胰島素與骨代謝的關系

韓松梅，陳莉麗

(1.中國人民解放軍總醫院海南分院內分泌科，海南三亞572000；2.哈爾濱醫科大學附屬第二醫院內分泌科，黑龍江哈爾濱150000)

胰島素與骨代謝的關系

韓松梅1，陳莉麗2

(1.中國人民解放軍總醫院海南分院內分泌科，海南三亞572000；2.哈爾濱醫科大學附屬第二醫院內分泌科，黑龍江哈爾濱150000)

糖尿病性骨質疏松是由于糖尿病晚期機體胰島素絕對不足或相對缺乏，引起糖、脂肪、蛋白質三大物質在體內代謝紊亂及鈣、磷、鎂等元素代謝途徑異常，引起機體骨組織顯微結構破壞，致其生物力學性能受損，長骨脆性增加和骨基質含量減少，最終發生骨折，是一種全身性骨代謝異常性疾病。在由糖尿病引起的常見慢性并發癥中，糖尿病性骨質疏松的發病率逐年遞增，然而其具體的發生機制并未完全明確。胰島素對維持骨基質含量、減少骨量丟失及預防骨折作用顯著，早期補充外源性胰島素可糾正糖尿病性骨質疏松引起的骨基質含量降低，逆轉骨重建負平衡。本文通過研究糖尿病后骨代謝指標的變化，綜述胰島素與骨質疏松的關系及其研究現狀。

糖尿病；胰島素；骨質疏松；骨鈣素

骨質疏松癥(osteoporosis，OP)是以骨基質含量減少、骨組織顯微結構破壞，引起機體長骨脆性增加及骨基質量減少，最終發生骨折，是一種全身性骨代謝異常性疾病[1]。糖尿病晚期常并發骨質疏松，稱為糖尿病性骨質疏松癥(diabetic osteoporosis，DOP)。其診斷標準與骨質疏松WHO標準相同，即受試者骨密度低于同年齡同性別正常人峰值骨量的2.5個標準差，亦Kanis診斷標準[2]。……