宮頸癌放療增敏的研究進展

薛桂各，李勝澤，劉健

·綜 述·

宮頸癌放療增敏的研究進展

薛桂各，李勝澤，劉健

宮頸腫瘤； 放射療法； 放療敏感性； 綜述

據調查統計，子宮頸癌的發病率僅次于乳腺癌，在女性惡性腫瘤中其發病率居第二位，其死亡率在發展中國家排列第三[1]。早期宮頸癌主要采用手術治療，中晚期宮頸癌則采用盆腔外照射+腔內近距離放療治療，或同時采用順鉑聯合放療[2]。影響腫瘤放療療效的因素很多，從臨床病理因素來講，患者病理類型、組織分化程度、臨床分期( FIGO2009臨床分期標準)、患者血紅蛋白水平的等，均可影響放療效果。從腫瘤組織本身來講，癌細胞對射線的敏感性是影響放療效果的重要因素，如腫瘤組織中乏氧細胞的存在，組織對放射損傷的修復能力，細胞周期的不同時相等因素。從不同的機制角度出發，臨床醫生在進行宮頸癌放療同時進行藥物或其他治療措施的干預，以期提高放療療效。本文將結合國內外宮頸癌放療增敏方面的研究現狀作一總結。

1 作用于細胞周期的化療藥物增敏

細胞周期是決定細胞對射線敏感程度的關鍵因素[3]。細胞所處的分裂周期不同，對放射線的敏感性不同。通過研究比較顯示，最為敏感的是處在 M 期和 G2 后期的細胞，而處于S期和G0期的細胞則對放射比較抗拒。

1.1 順鉑 順鉑聯合放療在臨床治療中應用比較多，且臨床療效被廣泛證實。其作用機制一是通過與細胞內的親核基團結合，干擾DNA 的復制，影響細胞分裂周期[4]，增加細胞對放療的敏感度；……