糖友看病不能忽視的特殊情況

文/武警上?？傟犪t院糖尿病科副主任醫師 劉安全

糖友看病不能忽視的特殊情況

文/武警上?？傟犪t院糖尿病科副主任醫師 劉安全

1．“血糖不穩”要上醫院

評判糖尿病控制的好與壞的主要標準就是血糖水平。如果長期血糖居高不下或反復低血糖，又或血糖忽高忽低不穩定、波動大，治療效果又差，那就需要去醫院了。糖友需請醫生幫助找出血糖控制不佳的原因，調整治療方案，對癥下藥。

2．“兩急兩慢”要上醫院

兩急，指糖尿病的急性并發癥和急性應激情況。所有糖尿病急性并發癥患者，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴重低血糖昏迷者等，急性應激情況包括糖尿病患者合并有感染、手術、外傷、卒中、大出血、分娩、心肌梗死等。這“兩急”往往起病急、進展快、病死率高，若搶救不及時，治療不恰當，患者往往有生命危險，所以應該盡快上醫院緩解癥狀，搶救生命。

“兩慢”指出現慢性并發癥的征兆和已有慢性并發癥進展加重的糖友，慢性病變包括糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、痛性神經病、頑固性腹瀉、足部壞疽、心血管病變等。

3．兩個“第一”要上醫院

第一次診斷出糖尿病的患者，特別是很多患者都是體檢發現血糖增高，診斷為糖尿病，這時就需要再去醫院就診。目的是為了全面檢查，進一步明確診斷，確定糖尿病的分型，了解是否合并有糖尿病并發癥和其他病變。

還有就是第一次接受胰島素治療的糖友，包括所有1型糖尿病和部分病情重、血糖控制波動大的2型糖尿病患者，也要去醫院就診。醫生能夠幫助你決定最佳的胰島素劑型和劑量，病人則要學會血糖監測，掌握胰島素注射技術，會根據血糖監測結果自行調整胰島素用量。