腦電生物反饋治療儀治療精神分裂癥100例分析

王在斌

【摘 要】 目的：評價腦電生物反饋治療在精神分裂癥中的應用效果。方法：選取我院2015年4月-2016年4月收治的100例精神分裂癥患者為研究對象，依據臨床治療方法不同，將本組患者分為單純接受日常藥物治療的對照組與采取藥物治療聯合腦電生物反饋治療的觀察組，將兩組治療效果進行比較。結果：治療前兩組SANS、SAPS、NORS評分差異無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組SANS、NORS評分改善情況優于對照組（P<0.05）。結論：腦電生物反饋治療是一種安全可靠的用于精神分裂癥治療方法，對患者陰性癥狀起到良好改善作用，進一步提高患者社會能力與社會興趣，同時不會產生不良反應，臨床應用效果好。

【關鍵詞】 腦電生物反饋 精神分裂癥

有研究顯示[1]，20%-70%的精神分裂癥患者存在抑郁障礙，精神分裂癥患者合并焦慮障礙在臨床中是非常普遍的。慢性精神分裂癥患者多伴不同程度心理問題與慢性疾病，社會與職業功能受損[2]?？咕癫∷幬?、腦電生物反饋、心理治療是現代治療精神分裂癥的主要幾種方法，本文對我院2015年4月-2016年4月收治的100例精神分裂癥患者采取腦電生物反饋治療，現將本次治療情況報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年4月-2016年4月我院收治的100例精神分裂癥患者基本臨床資料，觀察組與對照組各50例，觀察組男26例，女24例；年齡32-64歲，平均年齡（37.4±6.2）歲。對照組男23例，女27例；年齡28-62歲，平均年齡（36.8±5.7）歲，兩組患者基本資料差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：均符合《中國精神障礙分類與診斷標準》CCMD—4診斷標準。臨床確診為精神分裂癥；參與治療前未服用過抗精神病藥或與治療前3d未服用過其他藥物；癥狀穩定能配合治療；自愿簽署知情同意書。排除標準：器質性精神障礙；精神活性物質和非成癮物質所致精神障礙。

1.2 方法

本次治療所用設備儀器為CVFT - MG201腦電仿生電刺激儀。神經腦電生物反饋治療是借助于腦電生物反饋治療儀將大腦皮層各區的腦電活動節律反饋出來，并對特定的腦電活動進行訓練，通過訓練選擇性強化某一頻段的腦電波以達到預期的治療目的。為獲得患者及家屬的積極配合與知情同意，治療前將生物反饋原理、治療目的、治療效果、操作過程、對病情康復所產生的影響詳細介紹給患者及家屬。對照組接受常規護理、康復活動與維持劑量藥物治療，觀察組在對照組治療的基礎上運用腦電生物反饋儀治療，治療師指導患者坐于靠椅上放松身心，同時將衣領、衣扣解開；于患者雙側耳廓后乳突部位表皮放置電極粘貼，開啟刺激模式，根據患者耐受性設置刺激時間與輸出電流強度?；颊哌B續接受為期6周共計30次治療，5次/周，30min/次 。治療過程中治療師反復鼓勵患者放松身心，深入生物反饋治療所帶來的舒適、輕松，重拾患者對生活的希望，堅定治療信心。

1.3 觀察指標

比較兩組治療前后SANS、SAPS、NORS評分，了解治療后患者陰性癥狀改善效果與社會能力、興趣變化情況。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療前觀察組SANS、SAPS、NORS評分分別為（51.2±16.4）分、（12.4±6.1）分、（46.4±11.7）分。對照組SANS、SAPS、NORS評分分別為（50.8±16.2）分、（12.2±5.9）分、（46.3±11.5）分，組間差異無統計學意義（P>0.05）。

治療后觀察組（44.7±15.1）分、（12.3±5.8）分、（42.2±11.4）分，對照組ANS、SAPS、NORS評分分別為（54.4±13.1）分、（12.1±5.7）分、（46.1±11.3）分，治療后觀察組SANS評分與NORS評分改善優于對照組（P<0.05）。

3 討論

通過數字頻率合成技術產生特定仿真腦電成分電刺激電流，在表體隨棄式電極的作用下，神經接受耳背乳突位電刺激，促使腦部血液循環改善，恢復損傷腦細胞，進而對患者睡眠起到改善作用，調節患者情緒[3]?；颊哒苑答佔饔迷谏砘虿±硇畔⒆陨矸答佁厥庥柧毾碌靡约訌姡睦砘顒痈纳泼黠@，身心維持充分放松狀態，焦慮、抑郁等不良狀態得以解除，喚醒水平降低，糾正機體功能紊亂狀態，進而達到治療效果。

本文觀察組患者在常規護理、康復鍛煉、維持劑量藥物治療的基礎上運用腦電生物反饋儀治療，有效療程結束后患者 SANS、NORS評分改善情況明顯優于對照組，觀察組患者陰性癥狀明顯減輕，社會能力、社會興趣、心理狀況、個人衛生等方面趨于好轉，與對照組比較存在顯著差異[4]。兩組治療前后比較及組間比較SAPS評分無顯著變化，由此反映，腦電生物反饋對陽性癥狀無顯著治療效果，究其原因可能與長期藥物治療對患者陽性癥狀改善較為顯著，而對陰性癥狀改善不明顯有關[5，6]。

綜上所述，安全性可靠且無不良反應是腦電生物反饋儀治療精神分裂癥區別于傳統療法的顯著優勢，該療法可進一步提高患者參與治療的主動性，特別適合在以收治慢性衰退精神障礙患者為主的精神衛生醫療機構推廣應用。

參考文獻

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