住院抑郁障礙患者認知情緒調節策略研究

吳國蘭，李朝君，李晶，馬新英，李雅忠，馬建華，許玉玲

·論著·

住院抑郁障礙患者認知情緒調節策略研究

吳國蘭，李朝君，李晶，馬新英，李雅忠，馬建華，許玉玲

目的：探討抑郁障礙患者認知情緒調節策略的特征。 方法：采用認知情緒調節問卷中文版(CERQ-C)和Beck抑郁自評問卷(BDI)對90例住院抑郁障礙患者(病例組)和90名健康對照者(對照組)進行問卷調查。 結果：CERQ-C中，除責難他人策略之外，病例組和對照組在其余8個策略的得分差異有統計學意義；病例組的非適應性策略(包括責難自己、沉思、災難化、責難他人)得分顯著高于對照組[(38.38±11.68)vs.(31.27±7.91)，t=-4.617，P<0.01]，而適應性策略得分顯著低于對照組[(41.33±10.79) vs.(45.43±12.08)，t=2.316，P<0.05]。二元Logistic回歸分析顯示，CERQ-C的兩個顯著預測變量為沉思(B=0.28，χ2=19.35，P<0.01)和積極重新評價(B=-0.45，χ2=37.83，P<0.01)。 結論：相對于正常人群，抑郁障礙患者更多的采用非適應性策略如沉思，而較少采用適應性策略如積極重新評價。

認知情緒調節； 抑郁障礙

認知情緒調節(cognitive emotion regulation)主要涉及個體調節情緒的意識和認知部分，是個體為適應內外環境要求以及有關的情緒困擾而做出的認知努力[1]。研究表明，認知情緒調節策略是解釋精神障礙癥狀的重要的核心理論[1-2]，也是適應應激生活事件的關鍵[3]。與正常對照者相比，抑郁障礙患者更多的采用非適應性情緒調節策略，特定的認知應對策略可有效預測抑郁、焦慮及飲食障礙[1-2,4-6]，并在負性生活事件和抑郁之間起中介作用[7-8]。本研究采用認知情緒調節問卷(CERQ-C)，通過對住院抑郁障礙患者和健康人群的認知情緒調節策略進行比較，了解抑郁障礙患者認知情緒調節的特征,為臨床抑郁障礙的認知治療提供科學依據。

1 對象和方法

1.1 對象

1.1.1 病例組 為2015年1～12月在我院住院治療、年齡≥18歲的抑郁障礙患者90例，入組者均符合《國際疾病分類》第10版(ICD-10)抑郁障礙診斷標準，排除有暴力攻擊傾向、嚴重軀體疾病、神經性疾病、腦外傷及癲癇史、躁狂發作及其他分類的精神疾病患者。……