血液透析患者癥狀群及其測評工具的研究進展

宋媛媛，蔣曉蓮

（四川大學華西醫院 華西護理學院，四川 成都 610041）

血液透析患者癥狀群及其測評工具的研究進展

宋媛媛，蔣曉蓮

（四川大學華西醫院 華西護理學院，四川 成都 610041）

綜述了血液透析患者癥狀群及其測評工具的研究進展。介紹了國內外各項研究發現的血液透析患者癥狀群的異同及癥狀群的影響因素，常見血液透析患者癥狀群測評工具分為軀體癥狀量表與身心癥狀量表2大類，描述了各個量表的發生、發展、應用及優缺點。提出癥狀群是今后癥狀管理的研究熱點與發展趨勢，而目前對血液透析患者的癥狀群關注不足。今后，國內研究者應積極建立本土化、成熟統一的測評工具，關注心理/情感癥狀群，開展大樣本、多中心血液透析患者癥狀群的調查研究，同時關注縱向研究、影響因素研究與干預性研究，為國內血液透析患者的癥狀管理提供循證依據。

血液透析；癥狀管理；癥狀群；測評工具；研究進展

血液透析是如今終末期腎病患者最主要、最廣泛使用的腎替代治療，截至2015年12月，國內有38.5萬余人進行血液透析[1]。血液透析雖能改善晚期腎病的一些癥狀，延長存活時間，但并不能完全代替腎臟功能，且會產生諸多并發癥與不適感，加上長期的水鹽攝入限制、生活方式的改變等，患者承受著疾病與治療帶來的雙重癥狀困擾，普遍同時經歷著多種癥狀，如疲乏、睡眠障礙、皮膚瘙癢、性欲減退、焦慮、抑郁[2-4]。有報道，當一個癥狀帶給患者的困擾增加，其他癥狀所帶來的困擾也會增加[5]。……