55例生物補片法人工陰道成形術患者的術后護理

劉 霞，田小娟

（中國醫學科學院北京協和醫院，北京100730）

※婦產科護理

55例生物補片法人工陰道成形術患者的術后護理

劉 霞，田小娟

（中國醫學科學院北京協和醫院，北京100730）

總結55例生物補片法人工陰道成形術的術后護理，在術后2周做好患者患者疼痛、尿管、會陰皮膚、排便的管理及更換模具時的護理，加強患者隱私保護，出院指導中加強了人工模具置放的護理指導及隨訪。本組55例患者經疼痛管理后，患者疼痛控制在耐受范圍內，1例患者留置尿管脫落后重置，3例患者便秘調整緩瀉劑劑量后癥狀消失，均未發生尿路感染及會陰皮膚傷口感染。

先天性無陰道；生物補片；人工陰道成形術；MRKH綜合征；術后護理

先天性無陰道是一種發生率為1/4 000～5 000的嚴重生殖道畸形[1]，表現為無陰道，通常合并子宮缺如或始基子宮，這對患者的生活及心理造成了很大負擔[2-3]。其理想治療是為患者再造一個解剖和生理上接近正常的人工陰道[4]。目前臨床人工陰道成形術的方法有很多種，如皮瓣[5]、腹膜[6]、結腸代陰道成形術，但當前各種術式均存在一定缺陷。生物補片法是利用組織工程學技術，將異體組織通過脫細胞處理后，得到的一種天然的細胞外基質。這種新材料無毒，具有良好的組織相容性，不會引發機體的免疫排斥反應，且能提供支架作用[7]。因此種材料應用新穎，國內臨床對采用生物補片法的圍手術期護理鮮有報道，而生物補片法與其他手術方式相比，對患者創傷更小，但是如果術后護理不當或宣教不到位也會導致一系列的并發癥，如直腸陰道瘺、陰道粘連、感染、疼痛等，給患者造成嚴重身心傷害?！?br>