DWI結合ADC值鑒別診斷睪丸生殖細胞瘤

黃夢娜，高雪梅，程敬亮，屈昭慧

(鄭州大學第一附屬醫院磁共振科，河南 鄭州 450052)

DWI結合ADC值鑒別診斷睪丸生殖細胞瘤

黃夢娜，高雪梅*，程敬亮，屈昭慧

(鄭州大學第一附屬醫院磁共振科，河南 鄭州 450052)

目的 探討DWI結合ADC值鑒別診斷睪丸精原細胞瘤和非精原細胞瘤的價值。方法 回顧性分析經手術及病理證實的22例睪丸生殖細胞瘤患者，其中精原細胞瘤10例，非精原細胞瘤12例。均行MRI平掃、DWI掃描，并測量不同腫瘤實質部分的ADC值，采用獨立樣本t檢驗比較精原細胞瘤和非精原細胞瘤ADC值的差異。結果 10例精原細胞瘤的DWI多呈均勻性高信號，平均ADC值為(0.63±0.12)×10-3mm2/s，12例非精原細胞瘤的DWI多呈不均勻高信號，平均ADC值為(0.98±0.22)×10-3mm2/s，二者的ADC值差異有統計學意義(t=4.61，P<0.01)。結論 DWI結合ADC值有助于鑒別精原細胞瘤與非精原細胞瘤。

表觀擴散系數；擴散加權成像；睪丸腫瘤；腫瘤，生殖細胞和胚胎性

睪丸腫瘤中約95%為生殖細胞源性腫瘤，分為精原細胞瘤和非精原細胞瘤(包括胚胎性癌、卵黃囊瘤、絨毛膜癌、畸胎瘤及這些腫瘤的混合型)，其中精原細胞瘤約占35%～50%[1-2]。精原細胞瘤對放療敏感，而非精原細胞瘤治療以手術和化療為主，兩者的鑒別診斷對于指導臨床治療具有重要價值[3]。超聲是診斷睪丸腫瘤最常用的影像方法，但MRI對腫瘤的特征、侵犯范圍及病理類型的診斷更準確[4-6]。目前，DWI信號結合ADC值鑒別精原細胞瘤和非精原細胞瘤的研究報道較少。本研究收集經病理證實的10例精原細胞瘤和12例非精原細胞瘤，探討DWI信號和ADC值測定鑒別診斷兩類腫瘤的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析本院2012年8月—2016年4月經手術病理證實的22例睪丸生殖細胞腫瘤患者的MRI資料，均為單發；……