孟祥兆
醫療界常這樣比喻,如果把看病比作觀察一棵大樹,西醫重視樹木本身的變化,中醫看的是大樹所處的周遭環境,很注重動態平衡。可見中西醫各有所長,輕易否定任何一方都不科學。
但在日常生活中,很多人一生病就犯了難:我是該看西醫呢還是該看中醫呢?北京中醫藥大學基礎醫學院教授李曉君、北京中醫醫院急診科主任姚衛海、天津中醫藥大學第一附屬醫院心內科副主任醫師江海濤為您解答。
這些疾病更適合看中醫
中醫和西醫可謂各有所長,如果盲目地只認準一種療法,就有可能耽誤病情。但在一些常見疾病中,有幾種更適合看中醫。
過敏性疾病
濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等,一般屬于免疫功能紊亂。由于免疫系統具有牽一發而動全身的特點,用西藥很難找到針對性,往往只能抑制免疫功能,停藥后容易反復。
而中醫是跳出局部從整體來調節,認為過敏是由于正氣相對不足,邪氣入侵造成的,治療無非是輔助正氣,排出邪氣,簡單治療即收到良好的效果。
婦科疾病
婦科疾病常屬于激素分泌紊亂,如果單純調節某種激素,不但不好掌控劑量,還容易引發體內一系列激素變化。 中醫從整體調節婦科也是一門強項。中醫認為,婦科疾病大多是體內有瘀滯或血虛,采取疏肝補腎、養血活血等方法治療,效果很好。
脾胃病
如慢性胃炎、腹脹便溏等,一般病程較長,機理比較復雜。西藥多為單成分,不如中藥個體化治療(一人一方)更容易貼近病情。
中醫認為脾主升,胃主降,用中藥幫助調節脾胃升降,必要時配合疏肝,能很好地調節消化系統疾病。
呼吸系統疾病
現在流行一種說法:“感冒了不用治,治和不治都是七天痊愈”。之所以很多醫生這么說,是因為西醫對治療感冒還沒有特別有效的手段。如果是細菌造成 的,可以用抗生素;如果是病毒性感染,基本上就靠等待了。但如果用中藥辨證治療,可能一兩天就會痊愈。 另外,咳嗽、扁桃體炎、支氣管炎等疾病也適合中醫治療,可以避免使用抗生素。
復雜慢性病
如慢性腎炎、風濕病、中風后遺癥、腫瘤等,西醫可能會采取激素治療,有一定的副作用。中醫通過辨證選方,喝湯藥或扎針灸,效果不錯,對肝腎功能的損害也小,腫瘤患者配合內服中藥還可以緩解化療的毒副作用。
非器質性疾病
有些人平時容易出現疲勞乏力、精力不足、頭暈目眩、口臭、便秘、心情煩躁等癥狀,雖然精神上很不舒服,但是經西醫化驗、拍片檢查卻發現不了明顯的器質性異常,這些也是中醫擅長的領域,可以針對這些癥狀選藥,做到提早治療,防止病情加重。
中醫看急癥也是個好手
提到急癥,很多人會先想到看西醫,潛意識覺得中醫就是個“慢郎中”,事實上中醫在看急癥上也有自己的看家本領。
發熱
由病毒、細菌感染所致的急性發熱,中醫稱為“外感高熱”。可根據癥狀在醫生指導下選用張仲景《傷寒論》中的麻黃湯,出汗后可退熱。
家里可以備些中成藥,如蓮花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊、雙黃連口服液等,對肺炎、病毒感染和細菌感染等引起的發熱具有較好的療效。
如果體溫持續增高(超過38攝氏度,或體溫低于38攝氏度但持續6天以上),則不宜繼續自行用藥,應及時就醫。
骨折
在戶外出現骨折,也可通過中醫的手段進行應急處理。如果傷口有出血,要先清除可見的污物,再用干凈的棉花或毛巾等加壓包扎。
隨后可就地取材,將木板、竹片等粗略加工成長寬適宜的夾板,用繃帶或布條固定骨折部位,能有效防止就醫前骨折部位出現進一步損傷。夾板與皮膚之間最好墊些棉花等柔軟透氣的織物。
還可內服七厘散、云南白藥等中成藥,用以止血和減輕疼痛,同時要盡快送往醫院,交由醫生處理。
膿毒癥
人體對外部感染做出傷害自身組織與器官的反應時,便會引發膿毒癥。
中醫認為“腑氣不通”是膿毒癥的癥狀之一,故以“通腑攻下法”來治療,常用方劑為承氣湯,主要成分有大黃、枳實等,能夠改善腹腔內臟的血液循環,促進炎癥消除,排出細菌和毒素。
此外,“通腑”對動力性腸梗阻也有一定的療效,患者可在醫生排除狹窄、套疊等腸道病變后,選用通腑益氣類湯藥來促進腸動力的恢復。
腸道傳染病
中醫在治療痢疾等腸道傳染病方面也有一定特色。痢疾是由“外感時邪疫毒,內傷飲食不潔”所引起,意思是由于飲食不衛生,吃進了引起痢疾的病原。
中成藥可選擇葛根芩連顆粒、古方葛根芩連湯、白頭翁湯等,都是治療痢疾非常有效的方劑。
眩暈
對于高血壓引起的眩暈,可針灸攢竹穴(眉頭內側邊緣凹陷處)、百會穴(頭頂正中央)與三陰交穴(足內踝尖向上四橫指寬),或遵醫囑服用眩暈寧片。
看中醫前有6個不要
不要化妝
“望診”對診斷非常重要,一定要讓中醫師看到你的“本來面目”。 不要吃容易染舌苔的食物或藥物
牛奶、花生等含脂肪多的食品容易使你的舌苔變得白膩;楊梅、烏梅等,容易使舌苔變黑;咖啡、橘子以及維生素B2等,可能使舌苔變黃;就診前剛喝熱飲,可使舌質變紅。
不要使用或食用氣味濃烈的東西
不要使用氣味濃烈的香水或護膚品;不要吃氣味濃烈的食物,如蔥、蒜等,以免影響聞診的準確性。
不做劇烈運動
脈診是中醫診病的重要手段,就診前應盡量保持心情平靜,避免情緒急躁和劇烈運動等因素,對診斷造成影響。
不要頻繁更換醫生
很多疾病的治療需要一定時間,而頻繁更換醫生只會造成治療的重復。一般的慢性疾病,如果治療1-2個月后仍無明顯效果,可以考慮另選大夫,但一定要將以往的病歷或處方保存好,以便讓醫生了解您的治療情況。
不要沿用過去的處方或別人的處方
有些人認為,這次病好了,可以把方子留著,以備將來癥狀再次出現時使用,或者看到別人跟自己的病情類似,便將別人的處方拿來自己用。這是不正確的。
中醫在診病治病過程中,非常重視個體的體質差異,患病的原因、時間、地點、表現不同,方藥都會不同。除非醫生允許,請不要沿用以前的處方,或他人處方。