養生是件因時、因地、因人而異的事

養生是件因時、因地、因人而異的事

尹遠平 遼寧中醫藥大學附屬第二醫院主任醫師、教授

健康是一種責任，不僅是對自己、對家庭，更是對社會的一份責任。新增設的“健康講堂”欄目希望讀者增加對健康的關注與思考。本欄目邀請省內著名醫學專家針對醫療保健方面的問題答疑解惑，為廣大讀者的健康保駕護航。

中醫養生的方式有多種，如膳食養生、運動養生、精神養生、四季養生、時辰養生，等等。然而養生并非千人一法、千篇一律，它不可從眾，也不能盲目參考比對。它是一門科學，講究因時、因地、因人而異。

中醫養生講究的是順應大自然的規律，即根據四時陰陽的偏盛、偏衰及春生、夏長、秋收、冬藏的自然規律和特點，結合地區以及人的性別、年齡、體質等的不同而制定適宜的養生方法。

中醫養生包括形神共養、協調陰陽、順應自然、飲食調養、謹慎起居、和調臟腑、通暢經絡、節欲保精、益氣調息、動靜適宜等一系列原則，按照這些原則，把人體調整到陰陽相對平衡的狀態，即陰平陽秘，就達到了正確養生的目的。

膳食養生

首先要做到飲食有節，即飲食要定時、定量、控制食欲。正如古人所云，“善養生者，食不過飽，飲不過多”“飲食自倍，腸胃乃傷”“卒然多食則腸滿”“飲食過多則積聚，渴飲過多則成痰”。

其次，要合理膳食。《內經》早有論述：“五谷為養，五果為助，五畜為宜，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣。”這就告訴我們，自然界中沒有任何一種食物能包含人體所需的所有營養素，必須把不同的食物合理搭配起來食用，才能維持人體的健康。

第三，要做到五味調和。《內經》中說，“五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生”，故“謹和五味骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹道如法，長有天命”。這說明，五味調和在膳食養生中非常重要。五味即酸、苦、甘、辛、咸，分別對五臟有補養作用，合理調配對五臟有補益，若調配失當，則會不利于五臟協調。

第四，膳食要明辨體質而施。比如，進食水果時要注意體質的虛實。中醫學認為，水果與藥物一樣，也有性味和宜忌。如大棗甘溫，有補中益氣、養血安神的作用，但多食則生痰、助熱，故有食積、哮喘、高血壓的人不宜多食。梨甘、微酸、寒，可潤肺止咳，清熱化痰，但多食令人中寒萎困，損傷脾胃，故體弱、消化不良、慢性腹瀉的人不宜食用。西瓜解暑除煩，止渴生津，為盛夏之佳果，然其性甘寒，故產后、病后及腹瀉之人不宜進食，多則積寒、助濕而發病。

運動養生

首先要動靜結合。“人身陰陽也，陰陽，動靜也，動靜合一，氣血和暢，百病不生。”運動養生要注意動靜適度，主要是指形與神，即心神宜靜，形體宜動，動靜有常，就能保持人體的健康。其次，是要持之以恒，堅持數年，必有好處。第三，運動適度。即孫思邈所說的“養性之道，常欲小勞，但莫大疲強所不能堪有”。第四，運動要循序漸進。運動量由小到大，運動時間逐漸延長，動作由簡單到復雜。第五，選擇好運動的時間、地點。要選擇空氣清新的戶外場地，飽餐后不宜運動，饑餓時不宜運動。第六，選擇適宜的運動項目。老年人適宜選擇動作緩慢柔和、肌肉協調放松、全身能得到活動的運動，如太極拳、慢跑、走步等。年輕人身體健壯，適合運動量較大的項目，如籃球、足球、排球等。另外，還要根據自己的工作性質，選擇適當的運動，如從事長期站立性工作的人，不適宜多跑多跳，要多做仰臥抬腿的運動。長期伏案工作的人，要多做擴胸、伸展、仰頭等運動。

精神養生

這是指通過怡養心神，調攝情志、節制貪欲、調節情緒，使人的心態平和、樂觀、開朗、豁達，從而達到心身健康目的的養生方法。

要做到恬淡虛無，首先要做到內心世界的自我調節，排除貪念，保持平和心態，少私寡欲、知足常樂。其次，學會對客觀環境或事物情緒反應的自我調節，轉變思維方式，調節情緒狀態。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，是每個人都有的對外界事物的情志反應。在正常情況下不會引起疾病的發生。但是，如果七情太過就會出現怒則氣上、喜則氣緩、恐則氣下、驚則氣亂、悲則氣消、憂則氣聚、思則氣結等病理變化，導致人體陰陽失調、氣機紊亂、臟腑損傷、耗傷精血、神志異常等病變。如能做到有效的自我調節，使喜怒有常、清心寡欲，則可使心氣平和、血脈流暢，就能心安神定、五臟調和、健康長壽。

四時養生

春季——陽氣上升，萬物萌動。春季養生力戒暴怒，忌情懷憂郁，宜心胸開闊，樂觀愉快；宜走進大自然，踏青觀柳；宜晚睡早起，庭院慢步；宜食用辛甘發散之品，不宜食酸收之味；不宜驟減厚衣冬裝。夏季——陽氣已盛，萬物繁茂。夏季養生宜晚睡早起，不宜夜晚露宿；不宜陽光暴曬；宜溫水沐浴，不宜汗出當風；宜進食清淡之品，不宜過食寒涼；宜緩慢運動，不宜劇烈運動；宜清晨、傍晚運動，忌烈日下運動；宜調息靜心，神清氣和，宜食芳香化濁之品，謹防暑濕。秋季——陰氣已升，萬物已至收獲時節。秋季養生宜早睡早起；宜適時增添衣物；宜保持樂觀情緒，保持神志安寧，以避秋之肅殺之氣；宜登高遠眺，使心曠神怡；宜食酸味及滋陰潤燥食品，不宜辛味及寒涼食物。冬季——陰氣盛極，萬物潛伏。冬季養生宜早睡晚起；宜保暖防寒；室內宜適當通風；不宜大風、大寒、大雪、大霧中運動；大氣污染地區不宜晨練；不宜室內外溫差過大；宜食養陰之品；宜適量脂類食品；精神宜安靜自如，含而不露。

養生之道，概括起來不外乎順其自然、形神兼養、動靜結合、辨證施養。順其自然，強調在養生的過程中，既不可違背自然規律，同時也要重視人與社會的統一協調性。形神兼養，在養生過程中既要注重形體養護，更要重視精神心理方面的調攝。動靜結合，動是絕對的，靜是相對的。辨證施養，養生不可拘一法、一式，應多種途徑、多種方式相結合。更重要的是，要因人、因地、因時之不同采用不同的養生方法。

尹遠平，1955年出生，1982年畢業于遼寧中醫學院中醫系。系國家級名老中醫高徒，遼寧省名中醫。現任遼寧中醫藥大學附屬第二醫院主任醫師、教授，兼任中國民間中醫醫藥研究開發協會副會長。

從事中醫臨床、科研工作30余年，善于運用中醫四診方法進行辨證施治，擅長針藥并用，巧妙應用于臨床治療各種疑難雜癥，尤其對糖尿病、眩暈、高脂血癥、腎病、痹癥等有顯著療效。

出版學術專著5部，發表學術論文20余篇，主持及參與國家“十五”攻關課題、省級科研課題3項，榮獲中國中醫科學院科學技術獎三等獎。多次赴新加坡、日本、泰國及中國臺灣等地講學，進行學術交流。

本欄編輯／常馨予