兒科肺炎護理中優質護理服務的應用效果分析

杭 玲

（揚州市婦幼保健院，江蘇 揚州 225000）

小兒肺炎在兒科臨床十分常見，屬于呼吸道疾病的一種，春冬季節為疾病高發期，及時有效的治療和護理不僅是避免疾病反復發作、誘發其他嚴重病變的關鍵；同時更是保證患兒正常生長發育的關鍵[1-2]。本研究選取我院收治的60例肺炎患兒應用不同護理方案，觀察護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1～9月于我院兒科接受治療的肺炎患兒60例，根據隨機雙盲原則將其分為觀察組和對照組，各30例。觀察組男18例，女12例，平均年齡（4.59±1.67）歲；對照組男19例，女11例，平均年齡（4.52±1.48）歲。兩組患兒一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組行常規護理，各項護理工作按照醫囑以及醫院常規護理流程開展即可。

觀察組行優質護理，詳細為：①心理護理結合健康教育。入院后采取患兒能夠理解的方式告知患兒治療目的，緩解患兒不安、恐懼等負面情緒；及時安慰情緒不穩定的患兒，使用鼓勵和贊美的語氣表揚表現優秀的患兒；在病房內根據患兒喜好放置玩具、播放動畫片，以幫助吸引患兒注意力，緩解患兒難受感，增加護理依從性；同時，醫護人員需加強與患兒及其家屬之間的交流，構建和諧的護患關系，獲取患兒家屬信任，讓患兒家屬協助患兒在護理過程中積極主動參與，減少護理阻力。②環境護理。以暖色調布置病房，并在病房墻上張貼卡通圖案和疾病宣教漫畫；調整病房溫度、濕度，使是室溫維持在22～26℃、濕度維持在40%～60%，增加患兒生理舒適度。③生活護理。加強病房巡視，巡視期間對患兒進行體位護理，根據患兒病情嚴重程度選擇合適的體位并幫助患兒擺出舒適的體位；對于生理狀況較為穩定的患兒，可協助其開展早期肢體活動功能鍛煉，以加速患兒康復；飲食方面，根據患兒營養狀況和飲食習慣制定個性化的食譜；出院后保持隨訪，根據患兒恢復情況制定預后計劃。

1.3 觀察指標與評價標準

參照衛生部頒發的《抗菌藥物臨床研究指導原則》中關于肺炎療效的評價標準，同時結合相關文獻[3]，從患兒咳嗽、發燒、憋喘以及各項肺內癥狀改善時間和用藥后的不良反應等方面出發，制定本次療效評價標準，出院前1天對患者療效進行評價。顯效：憋喘、發熱等各項癥狀得到徹底改善，且生命體征顯示正常；有效：上述臨床癥狀得到改善，但沒有全部好轉，生命體征基本正常；無效：上述臨床各項臨床癥狀未見好轉或病情加重。治療總有效率=顯效率＋有效率。

觀察治療期間患兒不良反應發生情況，計算呼吸衰竭、肺氣腫、心力衰竭、缺氧性腦病等不良反應總發生率。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 15.0進行數據分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床總有效率對比

觀察組臨床治療總有效率為96.67%，高于對照組的70.00%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床總有效率對比[n(%)]

2.2 兩組患兒不良反應發生情況比較

觀察組呼吸衰竭、肺氣腫、心力衰竭等不良反應發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒不良反應發生情況比較[n(%)]

3 討 論

不同于成年人，小兒呼吸系統往往發育不完全，氣管具有組織彈性較差、狹窄等特點，因此臨床治療具有一定特殊性，若治療不當極易引發肺氣腫、肺不張等嚴重并發癥；此外，患兒身體免疫力較低，對藥物耐受性也較低，用藥稍微不慎便可引發多種不良反應[4]。由此可見，在對肺炎患兒進行治療時，采取有效措施對其進行科學有效的護理是十分有必要的，是保證患兒治療安全性和有效性的關鍵。

優質護理服務模式是基于整體護理理念發展而來的一種新型護理方式[5]，強調各項護理工作的展開都必須嚴格遵循“以患者為中心”的護理原則，將傳統單純的遵醫囑被動護理轉變為主動護理，要求在實施各項護理措施時，必須動態觀察和把握患者各項生命體征的變化以及病情的變化，重視患者的主觀感受，以親切的語氣與患者保持密切的聯系和溝通，獲取患者任性，并通過熟練的護理操作技能給予患者全面的生理、心理方面的護理，在第一時間為患者解決實際困難、滿足患者基本需求，進而使患者在身心均達到舒適的狀態[6]。

本次研究順利完成，各項研究數據顯示，相較于接受常規護理的對照組，接受優質護理的觀察組其臨床護理效果更令人滿意，具體而言，觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0.05），且治療期間不良反應總發生率低于對照組（P＜0.05）。研究結果提示，優質的臨床護理對于患者臨床治療效果的改善是具有積極的促進作用，通過給予患兒全方位、個性化的優質生理護理和心理護理，能夠及時發現和解決患兒治療期間存在的各種問題，在第一時間對患兒進行干預、防止患兒病情惡化，進而保證患兒治療的有效性與舒適性；此外，患兒治療期間的各項不良反應是可以通過有效護理避免的，優質護理下，可將患兒不良反應發生風險降至最低，確保患兒臨床治療安全性。

綜上所述，優質護理服務在兒科肺炎護理中有積極應用效果，是進一步提高患兒臨床治療有效率，降低患兒不良反應發生風險的有效途徑，對患兒預后的改善、生活質量的提高有較好的提升效果，值得臨床推廣應用。

[1] 占瓊英,周蘭英,楊少強,等.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(7):31-32.

[2] 劉冰峰.探討優質護理在兒科肺炎護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2014,33(33):74.

[3] 甘海霞,康懷蘭.優質護理在兒科肺炎護理中的臨床效果分析[J].中外醫療,2017,36(19):150-152.

[4] 李 華,劉 麗.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優質護理中的應用[J].國際護理學雜志,2014,(9):2369-2370.

[5] 余 欣.優質護理對兒科肺炎的臨床應用價值分析[J].當代臨床醫刊,2015,28(6):1745-1746.

[6] 袁飛霞.優質護理服務在預防NICU新生兒呼吸機相關性肺炎中的應用效果探討[J].牡丹江醫學院學報,2014,(6):124-125.