產婦分娩質量應用助產士助產護理的效果提高研究

李 秀

（臨汾市人民醫院，山西 臨汾 041000）

在醫院產科中，一種常見的特殊護理人員是助產士，其在產婦分娩之前和分娩過程中起著關鍵性作用[1]。分娩質量直接影響著產婦以及新生的身體狀況，而產科醫生以及護理人員的服務質量對產婦的分娩質量有著直接影響。本次研究主要針對產婦分娩質量應用助產士助產護理的效果進行分析和比較，以下是詳細報告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

隨機選取我院2016年8月～2017年5月接收的分娩產婦100例為研究對象，采用抽簽方式將其分為兩組，平均每組50例，在對照組中，產婦最小年齡和最大年齡分別為21歲和30歲，均齡值數為（25.36±2.47）歲，孕周在25～40周之間，平均孕周為（37.56±0.52）周；在研究組中，產婦最小年齡和最大年齡分別為22歲和29歲，均齡值數為（26.14±2.42）歲，孕周在26～41周之間，平均孕周為（38.01±0.45）周，通過比較兩組產婦的基礎資料可知，對照組和研究組之間無顯著差異，統計學無意義（P＞0.05）。入組標準：年齡在18歲以上；排除標準：重大疾病患者；精神疾病患者。

1.2 方法

對照組采用一般產前護理方法，研究組則在對照組的基礎上采用助產士進行護理：①產前護理：在產婦宮口出現有規律的宮縮或者擴張入院之后，為其安排助產士。首先助產士需要了解產婦的心理變化，為產婦減輕心理壓力，與此同時，幫助產婦進行產前活動，并告知產婦適當的補充能量，為分娩奠定基礎。在護理過程中，助產士需要平均每40分鐘傾聽一次胎心，然后密切關注產婦和新生兒狀況。在護理的過程中，助產士可以為產婦演示生產過程，并為其介紹胎兒和子宮內附屬物的具體情況，使其能夠正確認識前置胎盤、胎盤老化、臍帶脫垂、胎盤早剝以及胎膜早破的危害。除此之外，在演示生產的過程中，助產士可以利用骨盆模型以及嬰兒模型為患者介紹生產過程中骨盆徑線變化狀況，幫助產婦正確認識分娩機制和分娩過程。②產中護理：在分娩的過程中，等到產婦進入活躍期之后，助產士需要指導產婦正確的蹲位和走路方式，避免人工破膜。采用分娩求減輕產婦疼痛狀況或者采用拉瑪澤呼吸方法，防止產婦因為疼痛而出現其它不良反應，在產婦進入第二產程之后，告知產婦用力。③產后護理：在分娩結束之后，助產士需要全方面護理產婦和新生兒，密切關注產婦心理狀況，根據產婦的心理變化，對其實施針對性的心理疏導方式，如果發現產婦出現抑郁狀況，應加強同產婦之間的溝通和交流，幫助產婦改善不良情緒，使其盡快恢復，除此之外，為產婦講解關于分娩后應注意的問題，以及母乳喂養問題。產后助產士需要密切關注患者陰道狀況，如果產婦出現陰道出血或者子宮異常收縮等現象，應立即向主治醫生匯報，并進行相應的處理。

1.3 觀察指標

對兩組產婦的自然分娩率以及總產程和產后出血量進行分析和比較，并將詳細數據進行記錄。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組產婦自然分娩率

經過護理之后，兩組產婦自然分娩率均顯著提升，通過比較可知，研究組的80%要比對照組的94%高出許多，差異明顯，差異統計學意義成立（P＜0.05）。結果如下表1：

2.2 對比兩組產婦總產程和產后出血量

對照組總產程和產后出血量分別為（11.23±2.68）h、（225.14±56.13）ml，研究組總產程和產后出血量分別為（8.14±2.05）h、（156.49±61.35）ml，研究組顯著優于對照組，差異統計學存在意義（P＜0.05）。見表2。

表1 對比兩組產婦自然分娩率 [n（%）]

表2 對比兩組產婦總產程和產后出血量（x±s）

3 討 論

伴隨著我國醫療行業的快速的發展，醫療水平也得到了顯著提升，醫院的護理服務機制逐漸完善，在這樣的大背景下，助產士助產護理逐漸浮出水平。其主要負責幫助產婦制定平衡、合理的飲食方案，講解關于妊娠的知識，并根據產婦的心理變化為其實施針對性心理疏導，介紹健康教育知識[2]；在分娩的過程中，緩解產婦的心理壓力，改善患者因為疼痛而帶來的焦慮、緊張、恐懼等不良情緒，幫助產婦順利生產。具有較高專業技術的助產士在心理輔導方面積累了大量的臨床經驗，其在照顧產婦的過程中，也能夠為產婦講解關于妊娠和育兒的相關知識和經驗，其在產婦分娩過程中起著關鍵性作用。將其和普通的護理進行相比，助產士助產護理能夠有效提升護理質量和自然分娩率，改善產婦不良情緒，避免產婦產后出現抑郁狀況。在護理的過程中，助產士需要加強與患者之間的溝通和交流，掌握產婦的基本資料，與此同時可以開展孕婦講課，為患者講解新生兒護理知識以及減緩疼痛的內容，此外，為產婦介紹產婦自身身體狀況，特別是在分娩之前，詢問產婦是否出現身體不適，并對其進行指導，避免產婦出現焦慮狀況，影響分娩質量[3]。在產婦分娩過程中應用助產士助產護理能夠有效提升自然分娩率，改善患者不良情緒，縮短產程，減少術后出血量。通過本次研究結果可知，經過統計學軟件分析和處理之后，在自然分娩率方面，對照組達到80%，研究組達到94%，研究組要比對照組高出許多，差異顯著，統計學存在意義（P＜0.05）。在總產程和產后出血量方面，研究組顯著優于對照組，差異統計學意義成立（P＜0.05）。由此可見助產士護理效果要比一般護理效果好。

總而言之，將助產士助產護理應用于產婦分娩的護理之中，不僅能夠提升產婦分娩質量，同時也可以提升自然分娩率，縮短生產時間，減少術后出血量，改善產婦消極情緒，值得在臨床中廣泛應用和推廣。

[1] 徐 紅,郭 娟.分析助產士助產護理對提高產婦分娩質量的效果[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(2):169-170.

[2] 張潔容,吳 娟.產婦分娩質量應用助產士助產護理的影響研究[J].醫藥前沿, 2016,6(13):323-324.

[3] 陳紅兒,沈利娜,胡慧紅.助產士助產護理干預對產婦分娩質量的效果評價研究[J].中國農村衛生事業管理,2017,37(8):972-973.