不穩定型心絞痛的護理體會

●薛鳳

不穩定型心絞痛的護理體會

●薛鳳

目的：對不穩定型心絞痛的護理進行相關探討。 方法：截取2016年2月份至2017年3月份期間本院110例不穩定型心絞痛患者作為本次研究對象，經平均處理，本次研究110例患者分成觀察組和對照組兩組。對照組患者實施一般護理，觀察組患者一般護理的基礎上實施綜合護理干預，護理結束后，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：觀察組患者在護理過程中給予綜合護理干預后，出現了1例并發癥，并發癥發生率為1.8%，患者的護理滿意度為94.5%；對照組患者實施一般護理后，出現了10例并發癥，并發癥發生率為18.2%，患者的護理滿意度為80.0%，兩組患者護理效果比較，存在差異，有統計學意義（p＜0.05）。結論：對不穩定心絞痛患者應用綜合護理干預能夠改善患者的預后，提高患者的護理滿意度，有助于患者的早日康復。

不穩定型心絞痛；護理；效果

不穩定型心絞痛作為一種心血管疾病，臨床主要表現為胸痛、左心衰竭，伴隨著病情的發展，其臨床病癥會越來越明顯，給患者的健康生活造成影響。對于不穩定型心絞痛疾病，在治療過程中，如果護理不得當，會給患者的生命健康造成威脅[1-2]。研究表明，綜合性護理干預應用于不穩定型心絞痛中有著顯著的療效，能夠降低并發癥的發生，提高患者的依從性，改善患者預后。本文就不穩定型心絞痛的護理體會作了相關研究，研究對象為本院2016年2月份至2017年3月份期間收治的110例不穩定型心絞痛患者，現將具體內容作如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2016年2月份至2017年3月份期間收治110例不穩定型心絞痛患者為本次研究對象，在平均分配原則的基礎上，將本次研究患者分成觀察組和對照組兩組。觀察組中，男性患者40例，女性患者15例，男女比例為8:3，年齡最大的為69歲，年齡最小的為37歲，平均年齡為（53±0.4）歲，學歷最高的為大專，學歷最低的為初中；對照組中，男性患者35例，女性患者20例，男女比例為7:4，年齡最大的為72歲，年齡最小的為39歲，平均年齡為（55±1.2）歲，學歷最高的為大專，學歷最低的為小學。所有患者均符合不穩定型心絞痛診斷標準。就本次研究所統計的資料來看，兩組患者在年齡、性別、學歷等方面相比，無差異，無統計學意義（p＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予一般護理，而觀察組患者在次基礎上實施綜合護理干預，具體干預措施如下：

1.2.1 心理干預

不穩定型心絞痛的臨床主要癥狀就是胸痛，面對這種疼痛，患者很容易產生焦慮、恐慌、不安等心理，而一旦出現這些心理，就會影響到治療效果。因此，在護理過程中，針對患者的心理問題，護理人員要積極做好心理干預工作，要主動與患者溝通、交流，全面了解患者的心理狀態，從而有針對性的進行心理指導，要引導患者正確面對疾病，幫助患者樹立戰勝疾病的信心；要做患者忠實的聽眾，要全心全意的為患者服務，從而讓患者安心、放心接受治療。

1.2.2 疼痛護理

針對疼痛問題，護理人員要引導患者掌握一些緩解疼痛的技巧和方法，如按摩、深呼吸等方式。同時，還可以借助音樂來轉移患者的注意力，從而減輕疼痛感。在患者疼痛難忍時，可以結合醫囑服用一些止痛藥，從而減輕患者的痛苦。

1.2.3 飲食干預

對于不穩定型心絞痛患者而言，患者的飲食健康與否直接關系到了患者的康復。因此，在護理過程中，護理人員要積極做好患者的飲食干預工作，要主動詢問患者飲食，找出患者那些不可取的飲食習慣，并為患者制定科學的飲食計劃，要定植u患者多食低脂、低鹽、低膽固醇的食物，要忌食刺激性、難消化、酸冷等食物，飲食應少吃多餐，清淡為主，多食用新鮮水果、蔬菜，要戒煙戒酒。

1.2.4 用藥干預

對不穩定型心絞痛患者而言，藥物的治療非常重要。然而許多患者在治療過程中，一旦病情好轉，就會停藥，不按時吃藥，進而容易引起病情的復發。為此，護理人員要做好患者的用藥護理干預工作，要將藥物治療的療程以及藥物治療的意義告訴患者，要叮囑患者按時服藥，嚴格按照醫囑用藥，不能中途停藥。同時，在用藥治療過程中，護理人員在護理工作中要密切關注患者的生命體征變化，尤其是心率的變化，防止發生休克。同時還要準確記錄 24 小時出入量，應盡早進行補液治療。

1.3 評判標準

記錄患者護理過程中出現的并發癥，同時，在護理結束后對患者進行護理滿意度隨訪，就護理人員在護理過程中給的表現以及患者在護理過程中是否感到舒適、滿意進行評判。

1.4 統計學分析

以統計學分析軟件SPSS17.0處理本次研究中的數據，統計分析最終得出的數據結果用t進行檢驗，用p＜0.05表示差異性有統計學意義。

2 結果

觀察組患者在護理過程中給予綜合護理干預后，出現了1例并發癥，并發癥發生率為1.8%，患者的護理滿意度為94.5%；對照組患者實施一般護理后，出現了10例并發癥，并發癥發生率為18.2%，患者的護理滿意度為80.0%，兩組患者護理效果比較，存在差異，有統計學意義（p＜0.05）。

3 討論

不穩定型心絞痛是常見的心血管疾病，由于冠狀動脈供血不足，引起心肌急劇的、暫時性缺血缺氧，從而引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的一組臨床綜合癥[3]。在不穩定型心絞痛治療過程中，受多種因素的影響，會給治療造成影響，而要想提高治療效果，促進患者的早日康復，做好相關護理工作十分關鍵。

護理作為臨床疾病治療不可或缺的一部分，有效、科學的護理對患者的健康有著積極的作用。對于不穩定型心絞痛而言，本院對患者在護理過程中應用綜合護理干預，主要措施為心理護理干預、飲食護理干預、疼痛護理干預以及用藥護理干預[4]，實施這些措施，有效地提高了治療效果，爭取了患者的主動該配合，降低了并發癥的發生，提高了患者的護理滿意度，促進了患者的早日康復。

（作者單位：甘肅省蘭州市第一人民醫院心血管內科）

[1]史英萍. 不穩定型心絞痛的緊急處理措施和護理體會[J]. 中國醫藥指南,2017,(02):208-209.

[2]曹云波. 老年不穩定型心絞痛患者的護理體會[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志,2015,(27):97-98.

[3]秦文霞,孟靜. 不穩定型心絞痛的臨床護理體會[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志,2015,(16):165-166.

[4]鄧繼榮. 不穩定型心絞痛的臨床護理體會[J]. 中國實用醫藥,2013,(12):189-190.

薛鳳（1966～），女，大專，就職于甘肅省蘭州市第一人民醫院心血管內科，主管護師，研究方向為心血管護理。