中醫護理干預對糖尿病患者生活質量影響分析

●王曉靚

中醫護理干預對糖尿病患者生活質量影響分析

●王曉靚

目的：探究在糖尿病患者護理中采用中醫護理干預對其生活質量的影響。方法：選擇2015年4月至2016年4月本院收治的糖尿病患者120例，采用隨機數字法將其分為常規組和干預組，兩組均為60例患者，常規組是運用常規的是護理方式，干預組是在常規組的基礎上是中醫護理的干預方式，可以對兩組患者的護理效果進行觀察和比對。結果：經過中醫護理的干預后，常規組與干預組間比較護理干預后，前后生活質量的評分都有所改善，而干預組改善的程度更好，兩組進行對比，其差異是統計學意義(P＜0.05)；對干預組的患者進行護理所謂滿意度要明顯高出常規組的患者，組與組建的間對比，差異是統計學意義(P＜0.05)。結論：在對糖尿病患者的護理中利用中醫護理干預辦法的效果比較顯著，是可以很大地改善糖尿病患者的生活質量的。

醫護理干預；糖尿病；生活質量

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月-2016年4月本院收治的120例糖尿病患者，患者均為糖尿病。隨機分成對照組和觀察組，各60例。觀察組男38例，女22例，年齡最小55歲，最大78歲，平均年齡(63.9±3.5)歲；對照組男37例，女23例；年齡最小56歲，最大78歲，平均年齡(63.8±3.6)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性[1]。

1.2 護理方法1.2.1情志護理

中醫學認為臨床疾病與病人個體的精神狀態是有著一定聯系的，病人長期的使用或注射胰島素類的藥物進行治療，會引起病人出現煩躁不安、焦慮等不良情緒，病人情緒出現波動，會引起陰陽失調、血氣不合的功能的紊亂，從而影響到治療的效果。在進行護理時，要多安慰和鼓勵患者，轉移病人的注意力，緩解其不良心情。

1.2.2 藥茶及藥膳

對患者進行中醫辨證后，依據結果進行藥茶及藥膳配方指導，脾胃陰虛者加玄參，肺陰虛者加鮮蘆根、麥冬，腎陰虛者加生地黃、枸杞，陰陽兩虛者加益智仁、金櫻子，患者可將藥材代茶飲或熬粥，期間禁食油膩、辛辣刺激及生冷食物。

1.2.3 針灸推拿

對患者進行中醫辨證后，選擇胃經、腎經、脾經等經絡上的腧穴進行針灸，平補平瀉，1次/d，每次留針30m in，10d為1個療程。推拿按摩與針灸類似，可在內膝眼下方8寸的位置進行熱敷，該處為糖代點，呈串珠樣結節，觸之有疼痛感，按摩主要針對患者足底內分泌反射區及脾胃區穴位，1次/d，每次持續30-45m in，10d為1個療程。

1.3 觀察指標及評價標準

①生活質量評分：根據生活質量評定量表進行評價，評價內容分為軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態4個項目，每個項目均為5級評分法，分數越高，狀態越好；②護理滿意度評價標準：醫院可以指定滿意度調查問卷，滿分100分，90分以上的代表滿意，80-90分表示滿意，80分以下表示不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x±s)表示，采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后生活質量評分比較

護理前，常規組與干預組的護理前生活的質量評分比較，其差異無統計學意義(P＞0.5)；經過護理干預以后，常規組和干預組護理干預前生活質量評分均有所改善，而干預組改善程度更高，兩組比較，差異具有統計學意義(p＜0.05)。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

通過問卷結果可知，干預組患者的護理滿意度為98.33%；常規組患者的護理滿意度為83.33%，兩組患者的護理滿意度對比，差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

糖尿病作為一種終身性疾病，其病程長且易反復，目前沒有徹底根治的方法，需要患者長期進行綜合性的自主治療，但由于患者多自我管理能力低，治療服從性較差，不能很好地對血糖進行自我控制。而患者血糖長期得不到有效的控制，且隨著病情的發展還會引發全身各器官的一系列并發癥，嚴重影響患者的日常生活，甚至會威脅患者的生命健康。為了提高糖尿病患者的生活質量，不能只依靠患者的自主治療，進行有效的護理干預是非常必要的。臨床研究表明，中醫對于糖尿病的治療有顯著的效果。在中醫體系中，中醫護理[2-3]是重要的組成部分，對患者進行適當的中醫護理干預可以有效的控制血糖水平和預防各種器官并發癥的發生。中醫護理從情志護理、飲食護理、生活護理、運動護理等方面入手對糖尿病患者的治療進行有效干預，通過情志護理可以增強患者戰勝疾病的信心，消除患者的不良情緒調整患者心態，以積極主動的配合臨床治療和護理，從而讓治療取得事半功倍的效果；通過飲食護理敦促患者嚴格控制飲食，并根據患者自身情況制定個性化食療方案，保證營養均衡；通過生活護理為患者營造良好的生活環境，讓患者養成良好的生活習慣；通過運動護理，指導患者進行適量的有氧運動，一定程度上可以改善患者的血糖。研究結果顯示觀察組實施中醫護理干預后患者FBG、2hPG等血糖指標較對照組顯著降低，患者血糖水平得到了有效的控制；而按時服藥、合理飲食、適量運、情緒穩定等依從率明顯提高，遵醫囑情況也得到了顯著改善；且干預后患者生活質量評分顯著增加，生活水平大大提高；患者血糖水平得到了有效的控制，生活質量明顯改善，因此大大提高了其治療的信心，而改善行為并提高患者對護理工作的認可和滿意度。

4 結語

綜上所述，對于糖尿病患者，給予及時的中醫護理干預，可以將患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白等系列血糖水平顯著降低，可以獲得確切的血糖護理干預效果，顯著提高社區糖尿病患者的生活質量。

(作者單位：麗水市松陽縣人民醫院內一科)

[1]戴曉嵐,溫文華.協同護理干預對老年糖尿病患者生活質量及治療依從性的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2016,(02)：309-312.

[2]葉海波,胡春慧.延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響[J].現代中西醫結合雜志,2016,(17)：1922-1924.

[3]王洪梅,吳君.中藥熏洗聯合中醫護理干預對糖尿病周圍神經病變的療效及生活質量的影響[J].四川中醫,2016,(12)：206-209.