急性胃腸炎患者的護理體會

●李燕妮

急性胃腸炎患者的護理體會

●李燕妮

目的：探討急性胃腸炎患者的臨床護理措施。方法：我院2016年5月至2017年5月共收治了612例急性腸胃炎病患，這其中包含了415例男病患，197例女病患，患者年齡最小為5歲，最大為68歲，平均年齡為48歲，分析臨床護理措施。結果：對我院612例急性腸胃炎病患進行調查，獲得以下數據：對護理滿意的589例，較滿意20例，不滿意的3例，滿意率達到96.2%。同比超過往年護理滿意率。

急性胃腸炎；科學護理；滿意度

急性胃腸炎是一種急性的腸胃粘膜的炎癥，其主要的臨床表現在腹痛腹瀉、惡心嘔吐、發熱不適等[1]。急性腸胃炎在夏秋兩季多發，造成的主要原因為：吃生冷餿腐、不干凈的食物，飲食習慣不科學，暴飲暴食等。隨著社會生活水平的不斷提升，急性腸胃炎的發病幾率不斷增加。加強急性腸胃炎的臨床護理，對確保治療獲得良好療效具有重要意義。以我院收治的急性腸胃炎患者為例進行詳細分析：

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院2016年5月至2017年5月共收治了612例急性腸胃炎病患，這其中包含了415例男病患，197例女病患，患者年齡最小為5歲，最大為68歲，平均年齡為48歲。

這些病患臨床表現為：急性腸胃炎病患的發病較快，在食用不潔凈的飲食之后常常會在4h至6h內發病，臨床癥狀為腹痛腹瀉、惡心嘔吐、四肢無力、手腳冰涼不適、肢體無力等全身出現感染的癥狀，如果病情嚴重則會出現發熱畏寒，體溫上升至38℃至39℃區間內。病患的臍周出現陣發性的疼痛，每天會出現5次至10次的排便率，排便為糊狀或者黃色稀水狀，偶爾會伴有粘液便，檢查大便常規出現異常。

1.2 急性腸胃炎的甚礎護理

1.2.1 及時就診和治療，進行糞便消毒

急性腸胃炎病患必須要及時到醫院就診和治療，不能在不遵醫囑的情況下盲目自行服藥，導致病情被耽誤，最好確保病患單獨使用衛生間，防止交叉感染，另外，病患的糞便還需要利用消毒液或消毒粉實行浸泡30m in消毒再沖掉。

1.2.2 加強心理護理

在入院之時，護理人員要對病患做好宣傳教育工作，獲得病患的信任，對于患者的疑問耐心講解和解答，與患者主動交流溝通，建立起和諧穩定的護患關系，確保病患能配合治療，早日康復。

要對急性腸胃炎的基礎知識詳細講解，例如部分病患及其家屬認為，急性腸胃炎就是拉肚子，要用抗生素殺死體內細菌，但是這樣會將腸道內有益菌也殺死，引起菌群失調[2]，甚至有的病患干脆不吃藥，引起電解質的紊亂加重病癥，出現其他的并發癥狀，護理人員要對這種認識進行糾正，鼓勵病患保持積極的心態，加強鍛煉，爭取早日康復。

1.2.3 加強對病情的觀察

病患入院之后，護理人員要密切注意病患的體溫、脈搏以及血壓，還要大便量以及頻率，大便的顏色，嘔吐物顏色等，腸胃炎會導致體液的流失，部分病患會產生雙手的麻木感覺，必要的情況下要對病患的鈉、鉀和血糖等進行監測。

1.2.4 確保充分的液體量

護理過程中藥鼓勵患者多進行飲水，尤其可以多喝一些淡鹽水，這對于補充微量元素、恢復胃腸薄膜有重要影響[3]。而一旦出現嘔吐腹瀉、無法進食的現象，病患則必須進行靜脈注射補充電解質和液體，最終確保體內的水電平衡。在建立病患的靜脈通道過程中，需要對病患血管仔細觀察，避免結節、硬化或者結節命脈，確保一次就插針成。完成穿刺之后還要以病患實際情況為依據，選擇專門藥物，對病患的脈搏、血壓以及尿量情況實時監測，一旦出現低溶血現象，需要對輸液速度適當調節，若病患的尿量高于30m l/h，已經超出了12Kpa的收縮量，并且病患心率低于100/m in，必須適當對補液量以及滴速進行調節。護理人員還要增加巡房次數，對病患的表現嚴密觀察，保證輸液的正確性。完成輸液后對局部實施按壓時，則要避免血液慢性的滲出。

1.2.5 護理腹瀉的要點

病患需注意休息，做到按時服藥[4]。口服藥能對腸胃道直接起作用，并確保細菌能夠更快速度的消除。一旦病患出現劇烈的腹痛情況，則要依照醫囑使用解痙劑(如耐肌注射液)，另外還可以用熱水進行泡腳或者在腹部使用熱水袋進行熱敷，來減輕病患的疼痛感。

1.2.6 飲食方面的護理

由于急性腸胃炎病患自身的抵抗力較低，胃腸道系統的消化能力下降，因此，要以病患實際情況為依據制定專門的飲食計劃，飲食禁食油膩、生冷硬物品，可適當進食米湯、白粥等。在進食過程中，需要調高病床至45°角，避免病人因精力不集中出現誤吸現象。在喂食過程中，注意速度不要太快，以免嗆噎。下一階段，可以進食清淡面食等，增強抵抗力，不能吃牛奶、雞蛋等高蛋白質、高脂肪的食物。還要做到少食多餐，注意節制。

1.2.7 高熱情況的護理

一旦病患的體溫上升到38℃及其以上，則可以使用藥物進行降溫，護理人員還要叮囑病患多喝水。

1.2.8 護理肛門要點

病患若出現脫肛現象，則需要用紗布隔著手輕柔肛門局部輔助回納，病患在每次排便完成后需要用涼開水對肛門進行清洗，確保局部的清潔和衛生，避免出現二次感染情況。

2 結果

對我院612例急性腸胃炎病患進行調查，獲得以下數據：對護理滿意的589例，較滿意20例，不滿意的3例，滿意率達到96.2%。同比超過往年護理滿意率。

3 結論

急性腸胃炎屬于急性炎癥，多在夏秋季節發生。如果病患自身的抵抗力較低，體質較差，則在患病過程中會出現身體上、精神上的雙重痛苦，因此，在護理急性腸胃炎病患過程中，一定要堅持科學護理原則，確保病患能得到有效的治療和入院護理。在護理過程中還要堅持人本理念，進行有針對性、有時效性的護理，制定行之有效的護理措施，向病患及其家屬耐心說明致病原因，種種患病表現、需要注意的飲食衛生以及治療具體方法等，督促叮囑陪護人員對病患的體溫進行觀察，讓病人多喝水，保持個人的清潔衛生等，在宣傳健康教育知識的同時，加強對病人的心理疏導，為病患營造溫馨和諧的就醫環境。

總而言之，需要確保急性腸胃炎病患接受一般性常規治療過程中獲得有效的護理措施，才能提升治療的效果，增強病患的滿意度，在臨床工作中也需要廣泛應用高效合理的護理措施。

(作者單位：無錫市錫山人民醫院)

[1]徐勤容,陳育群,吳麗琴,等.規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理質量的體會[J].護士進修雜志,2014,29(1)：27-29.

[2]常秀萍.健康教育對提高糖尿病患者用藥依從性的影響研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(23)：121-122.

[3]吳國玉.糖尿病護理小組在糖尿病人臨床護理中的作用探究[J].現代養生 (B),2014,5(7)：203-203.

[4]唐曉霞.糖尿病護理小組在120例糖尿病人臨床護理中的效果分析[J].中外健康文摘,2014,11(13)：147-148.