涉案金額400余萬元41名犯罪嫌疑人落網

涉案金額400余萬元41名犯罪嫌疑人落網

近日，四川省資陽市安岳警方成功“端”掉了一伙專門持虛假的“華西醫院”“四川省人民醫院”出院病情資料、住院費用清單和住院費用結算票據等相關資料在安岳縣新型農村合作醫療管理中心所轄醫院進行報銷騙取醫保金的犯罪團伙，抓獲犯罪嫌疑人41名。

據悉，該團伙作案240多起，涉及票面金額近千萬元，安岳轄區各中心衛生院醫保報銷4百萬左右。

疑點:報賬患者居然沒住過院

2017年3月，安岳縣新型農村合作醫療管理中心工作人員按照慣例對2015年度的農醫保進行核查。在眾多的報賬臺賬中，對因大病報賬面額上了10萬的患者進行電話回復，當工作人員電話至因患胃癌在華西醫院住院治療后報醫保金的張大爺時，對方卻十分生氣，說自己沒有得胃癌，也沒在華西醫院住過院！

工作人員立即向張大爺所在村的村干部和華西醫院取證，村干部證實，張大爺十分健康，平日里沒什么大病，醫院也表示沒有收治這名“患者”。

“怎么回事呢？”工作人員心里犯了嘀咕。“難道誰冒充張大爺報假帳？”這個念頭一出來，工作人員立即工作人員把這一重要情況向新農合管理中心主要領導匯報。

于是，新農合管理中心組織人員對整個年度的醫保報銷情況進行仔細核查。通過核查，工作人員嚇出一身冷汗，2015年度，共有12名來自石羊鎮、兩板橋鎮、龍臺鎮不同村的村民因患“癌癥”“尿毒癥”“白血病”等絕癥，他們都是去華西醫院、四川省人民醫院住院治療過，但這12位“患者”均連自己都不知道自己因身患“絕癥”去住院治療過。

于是，工作人員帶著相關的資料來到了安岳縣公安局刑警大隊。

出擊:警方連根帶泥挖出詐騙團伙

這是安岳縣有史以來的首例醫療保險詐騙案！這些醫療費用可都是老百姓的救命錢！安岳縣公安局高度重視，立即成立專案組，案偵工作迅速展開。

專案組民警前往縣新型農村合作醫療管理中心，匯同新農合管理中心工作人員調查并固定相關證據材料。民警對近年來住院過且報銷過醫療費用的人清單和資料全部梳理、核實一遍。很快，民警發現，從2012年以來，共有240多“患者”存在虛構住院事實，偽造大量虛假住院發票，并分別持上述發票到所轄的石羊、龍臺、兩板橋等中心衛生院進行報銷，發票面額高達近千萬元，報銷金額4百萬左右。

“堅決把這伙吞噬國家醫保金的蛀蟲揪出來，讓他們得到法律的嚴懲！”專案組民警個個義憤填膺，他們兵分幾路，到該案牽涉到的村社、醫院、“患者”以及華西醫院、省人民醫院進行調查取證。

隨著專案組的深入調查，很快，一個以持虛假發票騙取醫保金的詐騙團伙浮出了水面……

隨著這個詐騙團伙的逐漸浮出水面，據專案組初步掌握，這個團伙成員高達60多人。抓捕時機已成熟，到了收網的時刻。今年4月27日、28日、30日，專案組民警陸續在成都、貴州、西安等地將石某某、王某某、劉某某、易某某等9名抓獲犯罪嫌疑人抓獲。

斂財:團伙行騙手伸“救命錢”

隨著嫌疑人員的陸續落網，通過審訊，他們均如實交代了自己的犯罪事實。經訊問，2012年以來，安岳新農合醫保的所有報假帳幾乎出自這一伙人，這伙人分工明確——專門有人尋找新農合醫保本、個人身份信息，有人負責制造假的“華西醫院”“四川省人民醫院”出院病情資料、住院費用清單和住院費用結算票據等相關資料，所有資料完畢后，有人負責到“患者”轄區中心衛生院報賬，按照其中的分工不同，實行“按勞分配”，就這樣，一次、兩次、三次……如有些“患者”買了人壽商業保險的，嫌疑人在中心衛生院報了帳后，還會拿著假住院手續去人壽保險公司把這部分錢報出來。

通過審訊，專案組完全準確的掌握了該團伙的所有犯罪事實和成員機構，接下來，5月、6月、7月、8月，專案組民警連續奮戰，轉輾各地，通過抓捕和勸降，該團伙41名犯罪嫌疑人相繼落網。

目前，犯罪嫌疑人已陸續退出了50多萬元的贓款，安岳警方正在全力偵辦此案，爭取將所有嫌疑人捉拿歸案，并追回更多的贓款。