教你輕松搞定兒童食物過敏

張婷

提到過敏，很多家長大腦反應出來的是皮膚癢、濕疹、長風團，而對于孩子反復出現的腸炎、大便帶血絲、便秘、咳嗽等想都沒想過可能會與食物過敏相關，尤其是母乳喂養兒，孩子出現的消化道異常反應更沒考慮過會與過敏沾邊。

到底什么是食物過敏呢？

食物過敏是免疫機制介導的食物不良反應，它與食物不耐受都屬于食物不良反應。全球兒童食物過敏的患病率為6%～8%，成人患病率是3.5%～4%。隨著生活水平的提高和科技的進步，該病也越來越受到重視。不是所有食物進入人體都會出現異常反應，免疫系統不成熟的嬰兒或免疫系統受破壞后的孩子（如反復使用抗生素等）容易出現食物過敏。

食物不良反應和食物過敏的區別有哪些？

食物不良反應是指在進食某種食物后所發生的異常臨床反應。食物中毒、食物過敏、食物不耐受都屬于食物不良反應。而食物過敏是免疫機制介導的食物不良反應。可以分為速發型、遲發型和混合型，其中速發型是IgE介導（體液免疫）的，常在2小時內發病，遲發型是細胞免疫介導，大于2小時甚至數天后發生。

食物過敏的臨床表現有哪些？

急性的 食物過敏的最先、最常見的表現是消化道癥狀。進食一種食物后，快速出現唇、舌和上腭的血管神經性水腫，表現為明顯口腔瘙癢或出現惡心、急性腹痛、嘔吐、腹瀉等都應考慮為食物過敏。這些表現為IgE介導的過敏，也就是急性過敏。

慢性的 食物引起過敏很多時候表現為慢性癥狀，比如治療不見效的胃食道反流癥、稀水便且排便次數增多、大便中含有血絲或黏液、經常不明原因的腹痛、治療效果不明顯的嬰兒腸絞痛、拒食或厭食、頑固性便秘、肛周紅腫、皮膚蒼白且經常疲憊等。

如果發現兒童生長緩慢并伴有濕疹及至少一條上述的胃腸道癥狀，就應該考慮食物過敏，家長應該請教有經驗的兒科醫生。