高職院校護理專業“中醫護理”課程教學改革淺析

伍梅芳

長沙衛生職業學院，湖南長沙 410100

高職院校護理專業“中醫護理”課程教學改革淺析

伍梅芳

長沙衛生職業學院，湖南長沙 410100

隨著社會經濟的發展，一些社會問題諸如常見疾病譜擴大、生活方式不健康、人口老齡化等日益嚴重，面對這些問題，中醫護理體現出了其獨特的巨大優勢。該文從中醫護理學教師的培養與中醫護理學實踐教學兩個點對高職院校護理專業“中醫護理”課程教學改革進行研究，并根據存在的問題提出其解決問題的途徑與建議，使高職院校護理專業學生在中醫護理基本臨床實踐技能、學習現代醫學基礎理論的同時，能更全面地理解中國傳統醫學和中醫特色護理，同時對于高職院校提升就業率，更大程度上滿足患者的需求，有著重大的意義。

高職院校；中醫護理；課程教學改革

中國傳統醫學有著悠久的歷史，其醫療及護理都有其獨特之處，中醫護理是中國傳統醫學事業必不可少的成分，在目前，我國的各級醫院中護士大多為高職護士，高職護理教育在護理教育中舉足輕重[1]。但是，現階段高職護理的教育凸顯出眾多不足。為促進衛生事業與職業教育的良性發展，國家衛生職業教育教學指導委員會在2016年頒布了新大綱并提出：高職教育的辦學目的是“培養數以億計的高素質勞動者”。面對高職教育辦學模式的改變，該校對中醫護理教學多個部分進行了調整。在高職院校護理專業設立中醫護理的課程，不僅可讓護理專業學生在學習中國傳統的醫學基礎理論及中醫護理實踐操作技能的同時，學習現代醫學的基礎理論、基本護理技能，以此來提升護理專業學生的綜合素質。該研究結合該校在中醫護理教師培養方面所做的努力及自己擔任高職院校護理學專業班主任十余年的教學實踐進行簡要闡述。

1 中醫護理的教師培養

現如今，高職學生的專業知識基礎薄弱，學生專業成績較低，同時，高職學生的綜合素質日益明顯降低。高職教師面對學生這一發展現狀，應采取有效措施改變現狀。首先，教師應從自身做起，端正自身的教學態度和教學行為，潛移默化的感染學生，并實施鼓勵性的教學評價，在了解學生的基礎上，不斷發現學生身上的閃光點，并將學生發展優勢不斷擴大。教師不僅要傳授豐富的護理知識，還應主動與學生交流，做學生學習路上的引領者和幫助者，以此增進高職生和教師之間的友誼[2]。此外，在中醫護理課堂中，教師應將學習主動權賦予學生，為學生理論知識時實踐提供機會，促使學生通過實踐鞏固護理基礎知識，掌握職業能力。教師還可以借助實際病例鼓勵學生嘗試病例分析，即以賦予學生角色的方式來培養學生的實踐能力和綜合能力，豐富學生的臨床體驗，促使學生學習目標以及護理教師的教學目標及時、順利完成。

由于高職院校大多數中醫護理教師學歷水平普遍不高，醫學院校畢業生占較大比例，尤其是護理專業和醫療專業，這類中醫護理教師的專業知識儲備較匱乏，且臨床實踐經驗較少，知識結構也略顯單一，進而教師在課堂教學中做不到理論知識的全部傳授，對于學生所提出的中醫護理問題，教師也只是敷衍了事，并不能深入講解問題，由此不利于打造高效的中醫護理課堂。因此，教師應與時俱進地強化自身的專業知識儲備，豐富自身的臨床實踐經驗，積極主動參加學術交流研討會，有條件的教師還可以申請外出學習，以此提升教師的專業能力，強化教師的中醫護理素質[3]。此外，教師還可以借助西醫相關知識引導本專業知識點的理解和深入研究，通過二者的有機結合提升自身護理水平。例如，為了減輕胃腸手術患者的疼痛，縮短患者胃腸功能的恢復時間，提升患者治療的滿意度，可以應用合谷穴位按摩方法；大量不保留灌腸練習中結合中藥保留灌腸以減輕患者的痛苦；艾灸或激光照射至陰穴矯正婦產科胎位異常等；在注射法練習中結合中醫的穴位進行穴位注射等。這不僅會鞏固中醫護理教師的理論知識，豐富高職院校教師的實踐技能，而且這對中醫護理事業進步能夠起到積極的促進作用。

2 中醫護理的教學實踐

在高職院校非中醫專業中開展中醫護理的課程困難很多，中醫學本身就是一門較為深奧的的學科，加之受學時少、內容多、教學方法單一等不良因素的影響，部分高職學生在學習中會遇到較多阻力，如果這時護理知識的學習阻力不能及時消除，那么以后的護理知識學習也得不到良好鋪墊，最終導致學習環節脫節，不利于學生中醫護理知識的系統性學習，并且學生對該課程的學習積極性也會慢慢減弱，學生中醫護理的成績會呈下滑趨勢發展。為了能夠有效解決這一問題，教師應全面掌握學生學習特點，結合教材內容，創新教學方式，調動學生學習中醫護理知識的積極性，提高中醫護理學教育的教學質量。

2.1 整合中醫護理教材

對中醫護理教材進行合理優化、重新整合，更加突出中醫護理的核心內容。加強現代與經典的結合是指學習中醫護理學要更加重視現實，著重適應現代的護理模式、吸收現代先進的護理理念[4]。對中醫辨證、中醫基礎理論這些課程時，高職護理學生應把它作為選修，不僅可以維持知識結構的完整，同時可以縮減學時。

所以，在課堂教學中醫護理學中以現代護理程序為基礎，灌輸以人為本的理念，以患者為中心的服務內容，結合辨證施護與中醫理論的傳統內容，這正是結合了現代與經典的內容。

2.2 好的開篇內容是成功的一半

中醫護理學的教學中好的開篇內容是成功的一半。應對中醫護理學的緒論篇章精心設計，綜合采用講解小故事的形式充分介紹中國傳統醫學在世界上與歷史上在醫學史所作出的突出貢獻，以及我國傳統醫學源遠流長的光輝歷史。目前，不論是在衛生防疫、臨床治療上，而且在中醫藥的科研方面有了長足的進步，對人民群眾的衛生保健貢獻了無可替代的重大作用，需促使學生樂學、好學，變被動學習為主動學習，為學習中醫護理學課程增添動力[5]。

2.3 完善課程體系

堅持“以人為本”的教學理念，尊重中醫護理學生的學習要求的根本理念，同時需要與人才市場的現實需要相結合，既要凸顯中醫特色，又要強調整體，達成此目標可通過以下幾條途徑。

首先，豐富中醫護理教材內容，補充并更新臨床實踐教學實例，提供臨床實踐的機會。對于臨床護理的所需醫療用品、評分細則、具體操作流程、注意事項、操作的目標等均需要完整的編寫，同時嚴格監督使護生的中醫操作水平更加規范性和系統性，在課堂傳授的時候更加條理分明，更能掌握臨床護理教學中的重點與難點[6]。其次，根據整體護理這一概念重新設置課程內容，鼓勵學生學習人文護理內容，同時，重點引導學生學習現代護理知識和操作技能。然后，加強中醫護理、西醫護理的理念有機統一，即現代護理與中醫護理的有機統一、護理程序與辨證施護的有機統一、整體護理與整體觀念的融合。最后，嚴密結合人才市場需要，著重培養護生的臨床綜合能力，強調中西醫結合，加大就業范圍。

2.4 充分發揚中醫特色

目前不管是學科建設還是市場需要，中醫護理正以這樣的趨勢在發展，即中西醫結合。在實際治療的過程中，實施中西醫特色巧妙融合，更好地凸顯中醫護理的獨特之處，更能提高實際的臨床療效，同時改善患者的生活質量。另外，亦可以教授學生積極應用中西醫結合的治療方式對患者的飲食合理控制和調整，這不僅會促進患者較快康復，而且還會促進中醫護理應用范圍不斷擴大，進而促進中醫護理教育與實踐的可持續發展[7]。

2.5 加強教師隊伍建設

選擇帶教教師著重思考的是其中醫臨床護理操作步驟是否嫻熟，是否擁有教師的責任心與職業道德，中醫基礎理論知識是否牢靠。此外，構建中醫基礎理論培訓系統，促進中醫護理事業更加系統化。在進入臨床實踐之前，任何在職護理人員均應接受相應的課時培訓，并且不少于90個培訓課時，在培訓的過程中，重點強化培訓對象的中醫護理理論知識，以此提升培訓護理對象的護理能力和職業素質。在評估中醫臨床護理的教學質量，必須采取多向評價法，即教師之間互評、護生與教師之間互評[8]。

2.6 優化教學方法與科學評價

在中醫護理的臨床教學實踐中必須以調動高職生學習熱情、激發學生學習動力為主，同時，教師應創新中醫護理的課堂教學方式，發揮學生學習中醫護理的主觀能動性，提高學生在中醫護理學習中的主體地位，使中醫護理教學方法更加注重多樣化、系統化，更加積極地培養高職生的學習熱情，增進學生與教師之間的友誼，促使高職生主動配合教師教學活動，并且，教師還應堅持因材施教的教學方法，鍛煉高職生的學習創造力和創新能力，促進中醫護理生個性化發展。

同時，中醫護理臨床實踐考核以高職生對中醫護理知識的掌握情況，學生對知識的消化吸收能力、問題解決能力為主，以此提升學生的學習交流水平和創造能力。

2.7 提高重視力度

中醫護理教學的實踐性操作性較強，且要求標準較高。因此，應為學生提供較多的實踐機會，鍛煉學生的護理實踐能力，鼓勵高職生主動參與實踐活動，以此提升學生的專業水平和綜合素質。

綜上所述，在高職護理專業學生的中醫教學中，要著重增加實踐實訓課程，教師應正式中醫護理培訓，并主動參加培訓活動，以此強化自身的職業能力；另一方面要通過加強相關理論學習提高自身的知識結構，以此來打造“雙師型”的中醫護理學教師。研究組在分析的基礎上，提出了有效的解決措施，希望能夠促進中醫護理事業有序發展、持續進步。

[1]李曉靜.淺議高職護理教育存在的問題及發展對策[J].科技信息,2009（23）:647-769.

[2]程敏輝,王琳.高職醫學院校《中醫護理》課程教學改革之探討[J].教育論壇,2008,98(10):73.

[3]胡桃英.中等專業學校護理專業中醫學教學方法的思考與實踐[J].中醫教育,2007,26(4):73.

[4]申惠鵬.中醫護理[M].北京:人民衛生出版社,2008.

[5]范新六,趙唯賢.中醫護理學教學探討[J].河南職工醫學院學報,2008,20(4):398-400.

[6]袁志堅.中醫護理學課程中針灸模型教學和真人教學的體會[J].教育論壇,2009,109(9):69.

[7]呂明.中醫推拿學教學模式改革與實踐[J].長春中醫藥大學學報,2009,25(4):643.

[8]何詠群.病案教學法在中醫護理學教學的應用與體會[J].現代中西醫結合雜志,2008,17(25):4048-4049.

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1672-5654（2017）06（a）-0085-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.16.085

2017-03-04）

長沙市指導性科技計劃項目（K15ZD 006-33）。

伍梅芳（1978-），女，湖南長沙人，本科，高校講師，研究方向：中醫婦科。