淺談康復醫學教育的現狀與改革策略分析

韓園園,符雪鋒,于慶,陳述

吉林醫藥學院附屬醫院 康復醫學科,吉林省吉林市 132000

康復醫學的核心是為了促進殘疾人和傷員更好的康復,以便改善傷者和殘疾人的功能障礙。康復醫學的展開往往以團隊合作為最基本的工作方式,并通過積極主動地采用相關的綜合措施的基礎上,改善和提高殘疾人的相關機體功能,并最終更好地重返社會。

現代的康復醫學起源于上世紀40年代,西方的一些發達國家已經開始設置專門的康復醫學專業并開始著手培養康復治療師,每個國家康復醫學教育的方法都不盡相同。該文結合我國康復醫學教育的現狀展開具體的分析,并最終提出相關的改革策略。

1 我國康復醫學教育的現狀

與發達國家相比,我國的康復醫學起步比較晚,從20世紀80年代后期開始我國就已經引入了相關的康復醫學理論和技術教學。但無論是職業高中還是大學,康復醫學大多是以選修課的角色存在的,或者有的學校沒有專門的康復醫學課程設置,無論是學生還是老師,他們對康復醫學的教育程度都遠遠不夠,這間接導致了我國康復醫學教學存在教材不規范和教學方式陳舊等問題,這必將會造成教學效果的不理想[1]。目前,我國康復技術人才需求量的缺口大約在20萬左右,現代的康復醫學背景下培養出來的合格的康復治療師非常少,這遠遠不能夠滿足當前社會發展和人民健康的相關需求[1]。細分之下,主要存在以下幾點問題。

1.1 教學方式落后

教學模式的落后一直都是制約著康復醫學發展的重要原因。目前,我國該專業的院校也還多以傳統和灌注式的模式進行見習課的教學,教學的主體也多以老師為主,課堂上以老師為主進行講課的模式比較常見。在全程灌輸教學的過程中,學生實際一直處于消極和被動的地位,學生對于知識運動的能力比較差,并缺乏橫向的思考方式,在學習康復醫學的過程中,往往犯了只看到局部而沒有從全局的模式來看的錯誤。但是在西方以及其他一些國家,康復醫學的教育實際上已經在醫院中占據了非常重要的地位,并且因此也在不斷地發展中。

1.2 師資力量薄弱

康復醫學的教育專業的師資力量相對非常薄弱,目前我國康復醫學的教師數量已經遠遠不能夠滿足教學的需要。而又因為其中大部分的老師本身都只擁有臨床醫學的學問,并沒有在開始的時候就進行康復醫學的學習和培訓,也沒有在學習臨床醫學的過程中接受過系統完整的康復醫學的學習。很多學校甚至出現了雖然開設了康復醫學的教育專業,但是卻只能夠聘請一些非專業的醫師對學生進行輔導,導致最終教學水平不能夠有所保證,康復醫學的教學質量一度受到影響。

1.3 缺乏統一的教材和先進的教學設備

在康復醫學的教育中,教材和教學設備是不可或缺的主要工具。而現階段,我國各大醫學院對于康復醫學教育的課程和大綱的設計都不盡相同,并普遍缺乏統一的專業教材[2]。而因為教材的不統一,學生在課程學習的過程中就會出現脫節的現象,這本身就使得康復醫學的教育失去了原本的意義和目的。此外,康復醫學本身是一項科學性很強的學科,除了要系統地學習相關的知識,更重要的是在這個過程中需要進行大量的實踐和相關的訓練。也因此,如果要想讓康復醫學發展的更加好,那么就一定要有好的教學設備和教學基地對其進行支撐,而教學設備和基地的缺失也必然會使得學生很難在康復醫學中學習到真正的知識。

2 康復醫學改革策略分析

2.1 編寫并選擇合適的教材

殘疾學、康復醫療學、物理治療學和語言治療學等共同構成康復醫學。而真正廣義上的康復醫學還包括康復心理學、康復假肢學、康復神經學、生理診斷學、風濕病康復學、心肺康復學和疼痛學等其他學科。因此,在編寫康復醫學教材的過程中,并不是在原有的臨床醫學的教育專業基礎上加上一些康復的知識就可以的[3]。在編寫康復醫學教育的時候,應該先制定明確的目標,之后再根據我國康復醫學的發展特點編寫符合我國國情的教材,真正讓學生學習到康復醫學的精髓所在[3]。

2.2 借鑒國外康復醫學教育發展的特點

美國和加拿大對于康復醫師的要求非常高,正規醫科大學畢業的學生一定要到指定的康復醫療機構去進修4年,等到真正獲得了國家專業的認證資格之后才能夠從業,所有需要成為康復醫療訓練師的醫生都要參加國家統一組織的專業認證的考試。而從1965年開始,日本的康復醫療學制度已經設置了理療師聯合物理治療師的制度,所有的學生在大學畢業3～5年之后,都要再經過專業的理療和作業法的培訓,最后再讓專業的研究會去授予學位。美國、加拿大和日本等國家已經推出了本碩博連讀的康復教育的學習制度,其發展的水平要比我國高很多。我國在設置康復醫學教育學制的基礎上也可以借鑒這些發達國家的相關經驗。

2.3 強化師資隊伍建設

要想讓康復醫學教育得到更好的發展,師資隊伍的建設顯得異常重要。目前,我國尚未完全建立起全面的康復醫學教學體系[4]。進行康復醫學教育的老師既沒有受到全面的培訓,也沒有在平時多一些臨床的經驗,導致我國的康復醫學隊伍的建設面臨諸多方面的問題。因此,我們必須讓康復醫學教育的工作盡可能地得以規范化,并使得我國的康復教育老師和國際康復醫學教師的水平差距變小。

3 教學方法的改革

在康復醫學教育現狀的改革中,教學方法的改革起著至關重要的作用。為了更好地讓我國的康復醫學教育進行下去,其教學方法的改革應該從以下幾點著手。

3.1 在康復醫學的教學中更好地融入多媒體教學

把多媒體引入康復醫學教育的教學中。隨著網絡時代的發展,多媒體越來越多地被引入到康復醫學的教育中去。多媒體教學的動畫不僅非常富有感染力,使得學生的感性認識不斷增加。更加重要的是學生在利用多媒體進行康復醫學教育的過程中,能夠使得學生的積極性也大幅度的增加,并提高了對康復醫學學習的興趣。僅僅依靠課堂內部的知識很難讓學生學習到很多的知識,而網絡課堂的引入正好可以作為現場授課的一種有力的補充。而如果將康復醫學的教學更好地融入多媒體教學中,那么也就能夠方便學生隨時更好地溫習所學過的內容,并最終鞏固其教學的成果。

3.2 理論和實際相結合的教學

雖然康復醫學教學方面會包含很多理論知識,但是實踐也是康復醫學教育教學中非常重要的1個環節。我國的高職院校和大學都應該在結合當地醫療優勢的基礎上,更好地重視學校、醫院和企業的相關合作,只有讓學生在學習理論的同時能夠更好地和實踐相結合,那么學生才能夠更加全面地掌握相關的知識。目前很多剛開始學習康復醫學教育的同學就會被要求到醫院去參觀或者實習,這樣學生就能夠迅速地把自己學習到的知識更好地應用到實際的操作中去。

3.3 在教育的環節中引入案例

在康復醫學教育的過程中更多地融入案例教學,那么也會更好地增強其教學的效果。現代醫學的核心理念就是對臨床醫學的分析,也要在康復醫學的教學中更多地引入這一教學理念。案例教學法的重要特點就是可以將理論的教學和臨床的教學非常順利地結合在一起,在此基礎上更好地開展后續的相關實踐。案例教學法的重要特點就是其具有很強的直觀性,并且能夠把相關的醫學理論更加生動形象地呈現在學生面前。這樣學生不僅能夠很好地增強對康復醫學教育的理解,并且也能夠對康復醫學教育中地各種知識進行更好的分析和歸納。

3.4 加入互動的教學模式

為了讓康復醫學教育發展得更好,那么就一定要打破傳統的以老師為主講的互動模式,在康復醫學課堂教育的過程中加強與學生的互動。這樣做的目的是為了加強學生對康復醫學的目的,同時能夠通過自己發現問題的方式更好地解決遇到的問題。這不僅是讓學生學習相關的康復醫學教育的知識,更多地是為了提升他們的思維境界。

為了要在康復醫學教育中更好地引入互動教學的模式,一方面要保證選用康復醫學教材的合理性,另外一方面也要在課堂上更好地幫助學生創設各種情境。讓學生通過這樣積極討論的過程,更好地去尋找問題的答案。在互動教學的模式中,學生能夠通過自己獨立的思考去提出相關的問題并最終發表自己的見解,并且也可以讓學生養成在課余時間查閱相關知識的習慣[5]。通過互動模式的學習,學生不再會去被動地接受相關的知識,而是讓自己真正掌握了學習中的主動權。

而實踐也證明,互動式教學模式的效果非常不錯,學生也非常歡迎和支持互動式教學模式的開展。

4 結束語

我國康復醫學的教育發展確實存在著發展滯后、師資力量薄弱、教學方法陳舊和缺乏統一的教材指導等諸多方面的問題。同時,也可以看到我國的康復醫學教育和美國加拿大等發達國家存在一定的差距。為此我們必須從康復醫學教育的師資力量、康復醫學教育的教學模式和康復醫學教育的教學方法等諸多方面進行改革。此外,政府還應該從康復醫學教育的師資、教材、場地和設備等方面花費大量的人力和物力進行投入。而相信隨著康復醫學教育改革的深入,我國康復醫學教育的發展會變得越來越好。

[1]潘敏,陳命家,陳輝.高職高專臨床醫學生康復醫學教育現狀和對策[J].中國康復醫學雜志,2009(4):366-367.

[2]李海峰,王俊華,徐元紅.康復治療專業教學的體會和探討[J].中國康復理論與實踐,2012(6):527-543.

[3]勵建安.康復醫學[M].北京:科學出版社,2012(3):15-23.

[4]楊朝輝,劉麗,周淑華,等.康復醫學教學改革的思考[J].中華醫學教育雜志,2008,28(2):49-50.

[5]盛幼珍.康復治療專業教育的幾點思考[J].衛生職業教育,2006,24(8):14-15.