探討尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果

探討尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的臨床效果

竇春晶 于利利 陳玉蘭 王巍

目的研究分析偏頭痛患者接受尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療的臨床效果。方法根據(jù)2013年3月—2016年3月我院的80例偏頭痛患者來分析研究，將患者分為對(duì)照組和觀察組，均有40例，對(duì)照組使用單純鹽酸氟桂利嗪治療，觀察組使用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療，對(duì)比分析兩組的臨床治療效果。結(jié)果觀察組有13例治愈，17例顯效，8例有效，2例無效，臨床有效率是95．0%，共有5例復(fù)發(fā)病例，復(fù)發(fā)率12．5%；對(duì)照組有7例治愈，13例顯效，11例有效，9例無效，臨床治療有效率是77．5%，有8例復(fù)發(fā)，臨床復(fù)發(fā)率是20．0%。兩組的臨床治療有效率和復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率是17．5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率是15．0%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。經(jīng)過治療和處理，患者不良反應(yīng)均得到治愈。結(jié)論偏頭痛可以使用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療，其治療有效率高，不良反應(yīng)率低，安全可靠。

尼美舒利分散片；鹽酸氟桂利嗪；偏頭痛

偏頭痛是慢性神經(jīng)血管性疾病，患者有雙側(cè)太陽(yáng)穴搏動(dòng)疼痛，反復(fù)發(fā)作，急性發(fā)作期患者會(huì)有嘔吐惡心癥狀[1-2]。此次我院就偏頭痛患者接受尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪至的效果進(jìn)行了分析，有以下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

2013年3月—2016年3月我院對(duì)80例偏頭痛患者進(jìn)行了研究分析，將患者分為對(duì)照組和觀察組，均有40例，對(duì)照組使用單純鹽酸氟桂利嗪治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用了尼美舒利分散片，兩組患者的一般性資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），不會(huì)影響研究結(jié)果。

1.2 方法

對(duì)照組單純采用鹽酸氟桂利嗪（威海迪素制藥有限公司）進(jìn)行治療，每次10 mg，每日2次，并同時(shí)給予安慰劑100 mg代替尼美舒利；觀察組采用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療，鹽酸氟桂利嗪的用法用量與對(duì)照組相同，并在此基礎(chǔ)上加用尼美舒利分散片，用法用量為：尼美舒利分散片（海南中瑞康芝制藥有限公司），每次1片，每日2次，餐后服用[3-4]。兩組患者均以4周為1個(gè)療程進(jìn)行治療，隨訪0.5～1年，對(duì)兩組患者的復(fù)發(fā)和不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察記錄。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療的臨床效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為：治愈：頭痛及并發(fā)癥狀基本消失，且0.5年內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)；顯效：頭痛及并發(fā)癥癥狀較治療前明顯改善，對(duì)生活工作影響較小，發(fā)作頻率降低90%以上；有效：治療后頭痛及并發(fā)癥癥狀有所改善，但仍時(shí)有發(fā)病，發(fā)作頻率降低50%～90%；無效：治療后頭痛及并發(fā)癥癥狀仍存在，未明顯緩解，發(fā)作頻率降低50%以下。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組有13例治愈，17例顯效，8例有效，2例無效，臨床有效率是95.0%，共有5例復(fù)發(fā)病例，復(fù)發(fā)率12.5%；對(duì)照組有7例治愈，13例顯效，11例有效，9例無效，臨床治療有效率是77.5%，有8例復(fù)發(fā)，臨床復(fù)發(fā)率是20.0%。兩組的臨床治療有效率和復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率是17.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率是15.0%，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過治療和處理，患者不良反應(yīng)均得到治愈。

3 討論

偏頭痛的臨床發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前沒有統(tǒng)一定論?；颊吲R床反復(fù)發(fā)作，治愈難度大，影響了患者的生活和工作，臨床治療以前期預(yù)防和急性期控制為主。鹽酸氟桂利嗪是鈣離子阻斷劑，可以抑制鈣離子內(nèi)流，讓血流增加，擴(kuò)張血管，緩解痙攣，對(duì)頭部微循環(huán)具有改善效果，緩解患者的頭痛[5-7]。尼美舒利分散片是非甾體抗炎藥物，能夠鎮(zhèn)痛消炎，緩解患者的疼痛[8-9]。

此次研究中，觀察組患者接受尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療，兩種藥物能夠協(xié)同作用，改善頭部血液循環(huán)，緩解患者的頭痛癥狀，讓患者的急性癥狀消除，減輕患者的痛苦。

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The Clinical Effect of Nimesulide Dispersible Tablets Combined With Flunarizine Hydrochloride in the Treatment of Migraine

DOU Chunjing YU Lili CHEN Yulan WANG Wei Internal Medicine Department, Daqing People's Hospital, Daqing Heilongjiang 163000, China

ObjectiveTo study the clinical effect of nimesulide dispersible tablets combined with flunarizine hydrochloride in the treatment of migraine.Methods80 cases of migraine patients from March 2013 to March 2016 in our hospital were analyzed. The patients were divided into control group and observation group, 40 cases in each group. The control group using simple flunarizine hydrochloride treatment, the observation group used nimesulide dispersible tablets combined with flunarizine hydrochloride treatment, comparative analysis of the clinical therapeutic effect of two groups.ResultsThe observation group of 13 cases were cured, 17 cases were cured, 8 cases effective, 2 cases ineffective, the clinical effective rate was 95.0%, there were 5 cases of recurrence, the recurrence rate was 12.5%. The control group of 7 cases were cured, 13 cases were cured, 11 cases effective, 9 cases were invalid, the effective rate of clinical treatment was 77.5%. There were 8 cases of recurrence, clinical recurrence rate was 20.0%. The effective rate and recurrence rate of the two groups were statistically different,P＜ 0.05. The incidence of adverse reactionswas 17.5% in the observation group and 15.0% in the control group, and there was no statistically significant difference in the adverse reaction rate between the two groups,P＞ 0.05. After treatment and treatment, the adverse reactions were cured.ConclusionMigraine can use nimesulide dispersible tablets combined with fl unarizine hydrochloride treatment, the treatment of the high effective rate, adverse reaction rate is low, safe and reliable.

nimesulide dispersible tablets; flunarizine hydrochloride; migraine

R747．2

A

1674-9316（2017）11-0083-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．048

大慶市人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 大慶 163000