急診危重患者搶救中應用全程護理服務的效果探析

曾琪 羅美

急診危重患者搶救中應用全程護理服務的效果探析

曾琪 羅美

目的 探討對急診危重患者行全程護理干預的臨床效果。方法將2015年3月—2016年3月我院收治的196例急診危重患者作為研究對象，根據拋硬幣法進行分組，正面為對照組，反面為實驗組，各98例。對照組采取常規護理干預，實驗組則行全程護理干預，觀察并比較兩組的護理滿意度和搶救成功率。結果 實驗組搶救成功率和滿意度分別為94例（95．92%）、96例（97．96%）高于對照組82例（83．67%）、86例（87．76%）。差異有統計學意義，P＜0．05。結論 對急診危重患者在搶救過程中行全程護理干預，能夠提高搶救成功率的同時，改善患者的滿意程度。

急診危重患者；搶救；全程護理服務

急診患者通常具有急促、危重以及病危等特點，若不給予及時救治將會嚴重危害患者的生命安全[1-2]。伴隨醫療事業和社會經濟的發展和進步，為了適應目前社會的發展需求，改變傳統的急救護理方式已經成為目前醫療急診工作的重點內容[3]。近幾年來，積極探索傳統護理方式的不足，提出了符合社會發展需求的全程護理干預，獲得了較為理想的護理效果。本研究通過對急診危重患者行全程護理干預，效果顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究是在患者知情同意下開展，將2015年3月—2016年3月我院收治的196例急診危重患者作為研究對象，根據拋硬幣法進行分組，正面為對照組，反面為實驗組，各98例。其中，實驗組男性50例，女性48例，年齡22～74歲，平均年齡（49.5±10.2）歲；對照組男性52例，女性46例，年齡24～78歲，平均年齡（50.3±10.7）歲。兩組患者的基線資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），研究可進行。

1.2 護理方法

對照組采取常規護理干預。

實驗組則行全程護理干預。全程護理內容為：（1）加強120院前急救與急救中心的交接力度，120中心需要通過通訊設備將救護車動態以及患者患病情況反饋給醫院，這樣不僅利于急診室做好充分的救治準備，還能夠獲取患者更多的患病情況，進而為搶救贏得寶貴時間；（2）分診準確。分診工作需要由工作經驗＞5年的護理人員執行，護理人員接收到相關信息后，需要做好接診的準備工作，如：氧氣、搶救床等，護理人員應該盡快將患者資料進行整理，利于判斷患者患病程度，根據患者的疾病類型進行分診搶救；（3）緊急救治。護理人員應該積極配合主治醫生的搶救工作，確保各項救治措施的快速性和準確性，及時有效的救治將會極大程度提高搶救的成功率；（4）基礎護理。對于危重患者而言，在搶救過程中提供優質的護理干預十分重要，因此，急診危重患者通常帶有大量導管，護理人員提供護理干預時，需要確保各個導管的順暢，避免發生曲折和脫落的情況，護理操作需要完全遵循無菌的原則，避免發生交叉感染[4-5]。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組的護理滿意度和搶救成功率。

1.4 統計學方法

本次實驗中的數據均利用SPSS 17.0軟件包予以核驗，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組搶救成功率

實驗組搶救成功率94例（95.92%），高于對照組的82例（83.67%）。χ2＝8.018，P＝0.005，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 比較兩組護理滿意度

實驗組護理滿意度96例（97.96%），高于對照組的86例（87.76%）。χ2＝7.692，P＝0.006，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論

急診危重患者具有病情嚴重以及發展迅速等特點，因此，及時搶救和治療十分重要，這就需要護理人員掌握熟練護理內容和操作手段，具備較強的應變能力和職業素養[6]。這樣更加利于實施急診搶救，為危重患者贏得更加寶貴的救治時間，利于醫護之間的良好配合，極大程度提高搶救的成功率和滿意程度，減少醫療糾紛的發生[7]。實驗組搶救成功率和和滿意度分別為94例（95.92%）、96例（97.96%）高于對照組的82例（83.67%）、86例（87.76%）。P＜0.05，差異有統計學意義。通過行全程護理干預，不僅能夠提高搶救成功率，還能夠提高患者的滿意度。與馮靜[8]等人的研究結果相吻合。

總而言之，通過對急診危重患者行全程護理干預，能夠提高護理滿意度和搶救成功率。

[1] 錢瓊． 全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果探討[J]． 護士進修雜志，2013，28（15）：1433-1434．

[2] 陳淑萍． 全程護理在急診危重患者搶救中的應用分析[J]． 中國醫學創新，2013，10（28）：70-72．

[3] 金曄，王玉梅，張春艷，等． 關于對急危重癥患者進行優質護理服務的探討[J]． 求醫問藥（學術版），2012，10（1）：118-119．

[4] 孫琦，張梅． 護理安全管理在急診危重患者搶救中的應用效果[J]． 護理實踐與研究，2012，9（21）：85-86．

[5] 李艷，馬艷霞． 全程護理在急診危重患者搶救中的臨床價值分析[J]． 中國衛生標準管理，2013，4（19）：45-46．

[6] 顧強萍． 全程護理對急診危重患者搶救中的應用效果探討[J]．工企醫刊，2014，27（4）：925-926．

[7] 房翠． 全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果[J]． 現代診斷與治療，2014，25（12）：2878-2879．

[8] 馮靜． 全程護理模式在急診危重患者搶救中實施的效果分析[J]．大家健康（下旬版），2014，8（22）：243．

The Effect Discuss of the Whole Course Nursing Service in the Emergency Treatment of Critically Ill Patients

ZENG Qi LUO Mei Emergency Department, Chongqing Public Health Center Pingdingshan Hospital, Chongqing 400030, China

Objective To explore the clinical effect of the whole course nursing intervention for critical patients in emergency department. Methods 196 cases of critically ill patients admitted to our hospital from March 2015 to March 2016 were treated as the research object, according to the coin toss method, the positive control group, the opposite for the experimental group, the 98 cases in each group. The control group was treated with routine nursing intervention, the experimental group was given full nursing intervention, and the nursing satisfaction rate and the success rate of the two groups were observed and compared. Results The success rate and satisfaction of the experimental group was 94 cases (95.92%), 96 cases (97.96%) was signif i cantly higher than the control group 82 cases (83.67%), 86 cases (87.76%). there was statistical signif i cance,P＜ 0.05. Conclusion The whole course nursing intervention can improve the success rate of emergency treatment, and improve the satisfaction degree of the patients in emergency department.

critical patients in emergency department; emergency treatment; whole course nursing service

R473

A

1674-9316（2017）04-0176-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．111

重慶市公共衛生醫療救治中心平頂山院區急診科，重慶400030