中醫治療盆腔炎的臨床觀察及臨床效果

單寶媛

中醫治療盆腔炎的臨床觀察及臨床效果

單寶媛

目的 研究分析盆腔炎患者接受中醫治療的臨床效果，為臨床中醫治療該疾病提供參考依據。方法 我院對120例慢性盆腔炎患者進行了研究分析，患者分成對照組和觀察組，均有60例，對照組60例接受了常規西醫治療，觀察組60例接受了中醫綜合治療，對兩組患者的臨床治療效果進行比較分析。結果 觀察組患者的臨床治療有效率為98．3%，對照組的臨床治療有效率是76．7%，兩組的臨床治療有效率差異存在統計學意義（P＜0．01）。結論 慢性盆腔炎是婦科常見疾病，該疾病使用西醫治療的效果并不理想，臨床中中醫治療方式的副作用小，安全性高，有效率高，使用方便。

婦科；中醫；效果觀察

臨床中腹腔膜炎、子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫均屬于慢性盆腔炎，臨床中是一種比較多見的婦科疾病，大部分的患者年齡在20～40歲，因為該疾病發病急，而且病程長，如果患者的體質不好，治療不當，就會導致該疾病不能根治，讓患者的生活質量受到很大的影響[1]。中醫中對于痛經、月經不調、白帶異常等進行治療的時候，效果都比較好[2]。此次根據我院的部分病例來進行研究分析，關于西藥以及中醫綜合治療的效果進行了對比分析，現有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象為我院120例盆腔炎患者，年齡19～46歲，全部的患者接受診斷檢查后，符合《婦產科學》（第七版）關于盆腔炎疾病的診斷標準。患者病程2個月～16年，臨床多表現為腹痛、腹脹、白帶異常、月經量異常、痛經，性交疼痛等。根據檢查可知，患者的子宮單側或雙側的輸卵管有索狀物，子宮固定粘連。全部患者在接受研究前均知情，且簽署了意愿書，對患者進行篩選后，分組為對照組和觀察組，其兩組患者一般性資料差異不存在統計學意義。

1.2 方法

對照組：本組采用常規西藥治療，即0.9%生理鹽水500 ml+青霉素800萬U及0.25%甲硝唑注射液250 ml于月經第1 d靜脈滴注，1次/d，共用7 d。青霉素過敏者可改為左氧氟沙星500 ml或頭孢曲松鈉針2 g靜脈滴注。觀察組：本組采用中醫綜合治療：（1）辨證施治：氣虛血瘀證及濕熱瘀結者，取婦科千金片口服，2片/次，3次/d，共用15 d；寒濕凝滯者取少腹逐瘀顆粒口服，5 g/次，3次/d，共用15 d。（2）微波治療：協助患者取平臥位，于下腹正中或盆腔三角區一側放置輻射器，距離2～3 cm。設置輸出功率約25 W，患者自覺溫熱為佳，20 min/次，1次/d，共用10 d。（3）中藥灌腸：自擬方為：虎杖15 g，大活血30 g，黃芩15 g，莪術15 g，枳實15 g，三棱15 g，紫花地丁15 g，黃柏15 g。濃煎汁液100 ml，緩慢灌腸，藥溫39℃～41℃，保留時間＞1 h，1次/d，共用10次。

1.3 效果評定

以《中醫病證診斷療效標準》 《中藥新藥臨床指導原則》作為此次的治療效果評估依據。治愈：B超檢查患者的子宮粘連完全消除，臨床的疼痛等癥狀也不存在，患者的陽性體征完全消失；好轉：檢查后發現患者的部分癥狀消除，子宮粘連消除，疼痛有很大的改善；無效：全部的癥狀均存在，患者的疼痛無改善，子宮粘連仍然存在。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件分析所有數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治愈36例，好轉23例，無效1例，總有效率為98.3%，對照組治愈15例，好轉31例，無效14例，總有效率為76.7%，差異有統計學意義（P＜0.01）。

3 討論

因為炎癥的刺激影響，患者的病變部位會有粘連的情況，使用抗生素來進行治療的應用比較多，一般患者的康復速度比較緩慢，治療效果不理想，且長期使用抗生素，患者會有比較強的抗藥性和副作用[3-4]。根據中醫辯證施治的方式，使用中藥口服結合灌腸以及微波等治療方式，能夠讓患者得到比較好的效果，治療速度也比較快，臨床中安全性高，無毒副作用，患者不會產生耐藥性，具有不錯的治療依從性。

婦科千金膠囊能夠益氣活血化瘀，針對氣血不足、帶下病的治療效果十分突出，少腹逐瘀湯能夠止痛祛寒、活血散瘀，針對白帶異常、月經不調、腰痛等癥狀的治療效果十分優秀[5-6]。中藥保留灌腸使藥物能夠對盆腔附件起到直接的治療效果，藥方內涵虎杖，可以止痛散瘀，清熱解毒，大活血可以祛風活血，枳實止痛破氣，紫花地丁消腫解毒，三菱止痛行氣。微波治療能夠對盆腔局部的血運改善起到非常大的幫助，患者的新陳代謝也會加速，患者組織應用不良的情況能夠得到緩解，炎癥可以被控制，血運情況有非常大的改善，細胞恢復能力也有非常大的提升。這些方式聯合使用，可以相互促進彌補，發揮出更加優秀的效果，治療的周期比較短，患者的痛苦癥狀能夠獲得改善[7-8]。

總而言之，慢性盆腔炎患者接受中醫綜合治療的效果優秀。

[1] 劉秀峰． 中醫辨證治療慢性盆腔炎臨床觀察[J]． 中華中醫藥學刊，2011，29（6）：1436-1437．

[2] 楊桂宏． 以中醫辯證治療（中藥內服外用）慢性盆腔炎87例的療效觀察[J]． 按摩與康復醫學（中旬刊），2012，3（5）：177．

[3] 易宏英，王曉銀，李勝梅． 中醫藥治療慢性盆腔炎57例[J]． 現代中西醫結合雜志，2012，21（32）：3599-3600．

[4] 杜傳清． 中醫藥治療慢性盆腔炎的研究現狀[J]． 國際中醫中藥雜志，2013，35（5）：463-465．

[5] 楊永琴，周勝男． 金剛藤氧氟沙星奧硝唑聯合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J]． 當代醫學，2012，18（3）：145-146．

[6] 許瓊瑜，王靜業． 中西醫結合治療慢性盆腔炎反復發作臨床療效觀察[J]． 中國中西醫結合雜志，2010，30（10）：1108-1109．

[7] 覃妍，魏紹斌． 盆腔炎反復發作的預防方法研究[J]． 長春中醫藥大學學報，2012，28（2）：288-289．

[8] 趙加清． 中藥保留灌腸加微波配合西藥治療慢性盆腔炎100例[J]．中外醫療，2013，32（8）：20，22．

Clinical Observation and Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Pelvic Inf l ammatory Disease

SHAN Baoyuan TCM Gynecology Department, Daqing TCM Hospital, Daqing Heilongjiang 163000, China

Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine (TCM) in the treatment of patients with pelvic inflammatory disease. Methods 120 cases of chronic pelvic inf l ammatory disease patients in our hospital were analyzed, patients were divided into control group and observation group, 60 cases in each group, 60 cases in the control group received western medicine treatment, 60 cases in the observation group received the combined therapy of traditional Chinese medicine, to compare and analyze the clinical therapeutic effect of two groups of patients. Results The clinical effective rate of the observation group was 98.3%, and the effective rate of clinical treatment in the control group was 76.7%. There was statistical difference between the two groups (P＜ 0.01). Conclusion Chronic pelvic inf l ammatory disease is a common gynecological diseases, the use of western medicine treatment effect is not ideal, side effects of traditional treatment methods in clinical small, high safety, high eff i ciency, convenient use.

gynecology; traditional Chinese medicine; effect observation

R243

A

1674-9316（2017）04-0096-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．060

大慶市中醫醫院中醫婦科，黑龍江 大慶 163000