全病程服務管理在腦腫瘤患者中的應用及分析

廖海心 陳哲 袁葉 費汝倩

全病程服務管理在腦腫瘤患者中的應用及分析

廖海心 陳哲 袁葉 費汝倩

目的 探討全病程服務管理在腦腫瘤患者中的應用效果與可行性。方法 選取2015年12月—2016年12月我院收治的腦腫瘤患者80例，隨機均分為兩組，對照組患者40例，主要接受傳統護理管理，觀察組患者40例，主要接受全病程服務管理。結果 在患者心理狀態評分情況方面，觀察組優于對照組，且在患者總體生活質量評分情況方面，觀察組也優于對照組。結論 全病程服務管理在腦腫瘤患者中的應用效果顯著。

全病程；服務；管理；腦腫瘤患者；應用效果

近年來，隨著人們生活水平的不斷提升，人們對臨床服務管理的要求越來越高。因此，專業學者都加強了對醫院臨床服務管理方法與模式的研究。調查研究結果表明，在當前的腦腫瘤患者臨床上，全病程服務管理模式應用范圍廣泛，應用效果顯著[1]。全病程管理模式，是指在相關有限資源條件充足的基礎上，通過高度個體化整合的方式，掌握患者的臨床資源與真實信息的一種模式[2]。通過合理應用全病程服務管理模式，專業服務管理人員能在有效創建獨立而系統化的病例檔案的基礎上，與患者保持密切的關系與聯系，從各個方面為患者提供醫療、心理以及社會方面的服務與管理項目[3]。為了驗證全病程服務管理在腦腫瘤患者中的應用有效性，現選取2015年12月—2016年12月我院收治的腦腫瘤患者80例作為研究對象進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文相關資料來源于我院收治的腦腫瘤患者80例，隨機分成兩組，觀察組患者40例，主要包括男性患者25例，女性患者15例，患者年齡21～58歲，患者平均年齡為（39.10±1.55）歲；對照組患者40例，其中男性患者24例，女性患者16例，患者年齡為22～59歲，平均年齡為（39.22±1.65）歲。在基本信息和一般資料方面兩者差異不存在統計學意義（P＞0.05），具備臨床研究可比性。

1.2 護理方法

對照組患者接受常規護理管理。觀察組患者接受全病程服務個案管理師管理。第一，做好患者入院前準備工作，將患者合理安排入院，改善患者的病房條件，全面掌握患者的實際病情，制定出合理的全病程服務管理方案。第二，加強對患者院中規范化和系統化的服務管理。加強醫生、護士、患者溝通，對患者進行的心理支持，了解患者的心理狀態以及精神狀態，加強對患者的心理引導和鼓勵，消除患者的負面情緒和消極情緒，增強患者的臨床治療自信心。加強對患者的認知支持，了解患者內心的想法，為患者講解疾病相關知識，促進患者對自身疾病的認知，消除患者內心的恐懼。加強對患者的行為支持，為患者制定科學合理的日常飲食和行為方案，避免患者服用刺激性食物，確保患者睡眠時間充足，提高患者的日常生活質量。第三，加強對患者的出院準備計劃實施，做好一系列出院前準備工作和交接工作。第四，加強對患者的院后跟蹤隨訪和嚴密監測，指導患者或家屬實施針對性的護理，定期對患者進行電話隨訪，監督患者家屬做好家庭護理工作，督促患者按時到醫院復查。

1.3 統計學方法

選擇SPSS 26.0軟件作統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀態評分對比

臨床觀察與對比可知，觀察組患者SDS評分為（26.10±2.13）分，對照組患者SDS評分為（48.26±3.17）分；觀察組SAS評分為（20.75±4.98）分，對照組SAS評分為（50.40±5.80）分。觀察組患者護理后SDS和SAS評分優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者整體生活質量評分對比

臨床觀察與對比可知，觀察組患者整體生活質量評分為（86.05±8.82）分，對照組患者整體生活質量評分為（65.20±6.55）分。觀察組患者整體生活質量評分高于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在專業人員多年的研究與探索之后，全病程服務管理模式在臨床上的運用頻率越來越多，應用范圍也越來越廣泛，且在多種疾病的干預與治療上獲取了進步與發展[4]。與此同時，也適當結合其他管理模式，改善了醫學臨床服務與管理工作。全病程服務管理模式在神經外科患者臨床上的應用范圍比較廣泛。

近年來，隨著人們生活壓力的不斷提升，神經外科患者越來越多，在多種神經外科疾病當中，腦腫瘤是比較常見的，該疾病發病率比較高，常見于20～50歲的人群當中[5]。腦腫瘤患者患病后，機體顱內壓會不斷上升，嚴重地壓迫患者的腦組織以及腦神經，如果不及時接受臨床治療，會嚴重威脅患者的生命健康[6]。在腦腫瘤患者臨床治療過程中，往往要實施手術治療，但手術治療風險較大，必須加強有效的護理管理。

總之，全病程服務管理在腦腫瘤臨床上的應用效果顯著，不僅能改善患者生理和心理狀態，還能從根本上提升患者整體生活質量，效果顯著[7-8]。

[1] 瞿偉，譚永紅，谷珊珊，等． 全病程管理模式對抑郁癥患者依從性及療效的影響[J]． 第三軍醫大學學報，2014，36（11）：1118-1120．

[2] 袁大偉，徐燕，李瑾． 全病程管理對精神分裂癥患者康復效果的研究[J]． 中國民康醫學，2015，27（3）：80-81．

[3] 趙慧，劉秋紅，才會敏． 惡性腦腫瘤術后化療患者焦慮情緒的特點分析及護理[J]． 臨床合理用藥雜志，2014，7（5C）：168-169．

[4] 謝麗雅． 顱腦腫瘤術后腦脊液漏的原因分析及護理[J]． 現代養生B，2016，22（1）：203-204．

[5] 徐彤，姜霞，許大雪，等． 老年腦腫瘤晚期并發癥的預防及護理[J]． 中國醫藥指南，2016，14（24）：274-275．

[6] 夏小紅，張艷秋，李冰． 老年腦腫瘤術后并發癥原因分析及護理[J]． 臨床合理用藥雜志，2014，7（5C）：169-170．

[7] 高桂英． 優質護理在腦腫瘤患者圍術期的護理評價效果[J]． 實用臨床醫藥雜志，2015，19（16）：50-53．

[8] 陳志鵬，關瑩，陳君，等． 腦腫瘤手術患者充氣加溫毯給予時機研究[J]． 中國護理管理，2015，15（11）：1344-1347．

Application and Analysis of the Whole Course of Service Management in Patients With Brain Tumours

LIAO Haixin CHEN Zhe YUAN Ye FEI Ruqian Medical Social Labour Department, Xiangya Hospital of Central South University, Changsha Hu’nan 410000, China

Objective To explore the effect and feasibility of whole course of service management in patients with brain tumor. Methods 80 cases of patients with brain tumors in our hospital from December 2015 and December 2016, divided into two groups, 40 cases of patients with main accepted traditional nursing management in the control group, 40 patients with mainly for the course of service management in observation group. Results In patients with psychological state grading, the observation group was better than control group, and the overall quality of life in patients with grading, the observation group was better than control group. Conclusion The whole course of service management in patients with brain tumor effect is remarkable.

the whole course of the disease; service; management; patients with brain tumors; application effect

R651

A

1674-9316（2017）04-0033-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．018

中南大學湘雅醫院醫務社工部，湖南 長沙 410000

費汝倩，E-mail：414535384@qq．com