中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的研究

孟曉麗

中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的研究

孟曉麗

隨著我國(guó)社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人均物質(zhì)生活水平提升，人們開始從以往的關(guān)注溫飽問題轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注健康生活，如何能夠?yàn)槿嗣竦纳】堤峁┍ＷC，加強(qiáng)中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作尤為重要。中小型醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作作為醫(yī)院管理工作中重要的組成部分，其管理工作成效高低直接影響到中小型醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)生存和發(fā)展，影響到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益和資金利用效率。由此，主要將中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行分析，結(jié)合實(shí)際情況，提出合理的改善措施。

中小型醫(yī)院；衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理；資源配置

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng)，人們對(duì)于醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求，為了更好的滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的物質(zhì)文化需求，醫(yī)院衛(wèi)生管理工作同樣需要進(jìn)一步的提升和創(chuàng)新。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理是通過經(jīng)濟(jì)學(xué)理論成果來研究衛(wèi)生領(lǐng)域中出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象，這在當(dāng)前激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中顯得尤為關(guān)鍵，對(duì)于醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)生存和發(fā)展影響較為深遠(yuǎn)。對(duì)于中小型醫(yī)院而言，由于自身綜合實(shí)力較弱，相較于一些大型醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)不足，通過加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理，可以為醫(yī)院帶來更大的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)生存和發(fā)展。由此看來，加強(qiáng)中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理研究是尤為必要的，有助于為后續(xù)理論研究和實(shí)踐工作開展提供參考依據(jù)。

1 中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中存在的問題

當(dāng)前我國(guó)中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作現(xiàn)狀分析，由于管理意識(shí)的缺失，實(shí)際管理工作中缺少先進(jìn)的管理理念支持，導(dǎo)致工作成效偏低，嚴(yán)重影響到中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作成效。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1 經(jīng)濟(jì)管理理念落后，管理模式陳舊

自我國(guó)改革開放以來，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷改革和深化，在實(shí)際工作中取得了較為可觀的成效，但是由于種種客觀因素，導(dǎo)致一些傳統(tǒng)管理思想仍然扎根在人們的腦海中，為了謀求更大的經(jīng)濟(jì)效益，極個(gè)別的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部將獲取的經(jīng)濟(jì)效益作為評(píng)定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作成效的主要標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于資源優(yōu)化配置認(rèn)知存在局限，實(shí)際工作開展出現(xiàn)偏低。加之盲目的追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)可能加劇醫(yī)患關(guān)系緊張，影響到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展[1]。此外，還有部分議員在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作中存在著醫(yī)療用品和設(shè)備未能充分投入使用，醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置存在偏差，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理成本提升。

1.2 資源配置不合理

伴隨著人們物質(zhì)生活水平的提升，社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)，相應(yīng)的對(duì)人們醫(yī)療衛(wèi)生需求度也在逐漸提升，但盡管醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟(jì)水平不斷提升，但是仍然難以滿足人們的巨大需求，致使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在嚴(yán)重的偏差和限制[2]。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過精簡(jiǎn)整編來降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本，但是快速日益增長(zhǎng)的醫(yī)患需求仍然難以得到有效滿足，缺少充分的醫(yī)務(wù)人員支持。此外，還有很多醫(yī)院內(nèi)部資源浪費(fèi)現(xiàn)象尤為嚴(yán)重，盲目的引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，很多設(shè)備使用率較低，但是卻牢牢占據(jù)著醫(yī)院的固定資產(chǎn)，加之醫(yī)院內(nèi)部空床現(xiàn)象嚴(yán)重，難以從根本上滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，出現(xiàn)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失[3]。

1.3 醫(yī)療體制不完善

現(xiàn)代醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)發(fā)展中，逐漸脫離了國(guó)家財(cái)政的支持，形成了一種自給自足的發(fā)展模式，為了謀求自身長(zhǎng)遠(yuǎn)的生存和發(fā)展，就需要提升醫(yī)院自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，獲取更大的經(jīng)濟(jì)效益。諸如，公費(fèi)醫(yī)療保障由指定的醫(yī)院完成，在一定程度上影響到其他醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)，大大減少了非指定醫(yī)院的患者來源，很多較高成本的設(shè)備和高服務(wù)質(zhì)量無法得到準(zhǔn)確體現(xiàn)，不利于醫(yī)院獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益[4]。

1.4 專業(yè)經(jīng)濟(jì)管理人才缺失

對(duì)于絕大多數(shù)的中小型醫(yī)院而言，在經(jīng)營(yíng)發(fā)展中，經(jīng)濟(jì)管理工作需要設(shè)立獨(dú)立的部門進(jìn)行管理，但是由于這個(gè)部門在醫(yī)院重視程度不高，導(dǎo)致專業(yè)型人才缺失，難以將經(jīng)濟(jì)管理工作充分落實(shí)到實(shí)處，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作原有的成本控制和降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的功能未能得到有效利用，嚴(yán)重影響到醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理水平[5]。此外，還有很多醫(yī)院，經(jīng)濟(jì)管理工作中由于工作權(quán)責(zé)不明，在實(shí)際工作中出現(xiàn)協(xié)調(diào)不當(dāng)?shù)膯栴}，管理工作出現(xiàn)疏忽和不足，一旦出現(xiàn)問題各個(gè)部門之間相互推諉，影響到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益。

2 中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理對(duì)策

2.1 創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理理念

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在快速發(fā)展中，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也在不斷增加，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理工作中重要組成部分，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況，創(chuàng)新管理理念，強(qiáng)化管理人員經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)，切實(shí)將工作落實(shí)倒實(shí)處。由于醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)發(fā)展中，經(jīng)營(yíng)策略和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)均需要融合現(xiàn)代創(chuàng)新精神才能實(shí)現(xiàn)，這就需要醫(yī)院相關(guān)部門緊緊結(jié)合國(guó)家政策和規(guī)定，提高領(lǐng)導(dǎo)干部的工作重視程度，切實(shí)依據(jù)國(guó)家政策和方針，提出合理的改革措施，推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展[6-10]。

2.2 培養(yǎng)高素質(zhì)的經(jīng)濟(jì)管理人才

中小型醫(yī)院較之大型醫(yī)院而言，無論是資金實(shí)力還是醫(yī)療設(shè)備水平都存在差距，為了能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，就需要從人才軟實(shí)力方向著重建設(shè)，打造一支高素質(zhì)、高水平的管理隊(duì)伍[11-13]。基于此，醫(yī)院管理者應(yīng)該將衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作作為重心工作開展，著重培養(yǎng)專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理人才，促使醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部能夠熟練掌握專業(yè)知識(shí)，提升管理能力，充分發(fā)揮醫(yī)院管理中堅(jiān)力量，為醫(yī)院的管理決策提供充分的參考依據(jù)，提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)[14-16]。

2.3 建立完善的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系

醫(yī)院管理工作開展中，為了確保衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作能夠切實(shí)落實(shí)到實(shí)處，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況建立完善的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系，為醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作開展提供參考和指導(dǎo)。醫(yī)院在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作中，績(jī)效考評(píng)的目的是為了提升醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，切實(shí)幫助醫(yī)療工作人員提升自身的專業(yè)能力和業(yè)務(wù)素養(yǎng)，提升工作成效。建立完善的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系，有助于更為充分了解醫(yī)院財(cái)務(wù)情況，改善經(jīng)營(yíng)方式，提升工作成效，創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該運(yùn)用信息技術(shù)建立信息管理平臺(tái)，充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，輔助管理工作開展，協(xié)調(diào)各個(gè)部門的信息交互，及時(shí)了解到管理工作情況，實(shí)現(xiàn)更大范圍的資源共享[17-20]。

此外，醫(yī)院還應(yīng)該突出醫(yī)院特色和優(yōu)勢(shì)，建立完善的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提升服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)院自身的優(yōu)勢(shì)，積極主動(dòng)的承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，樹立更加正面的社會(huì)形象，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)；對(duì)藥品價(jià)格公正、公開，保證藥品價(jià)格的透明性，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)[15]。

3 結(jié)論

綜上所述，伴隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，為了謀求長(zhǎng)遠(yuǎn)生存和發(fā)展加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作是尤為必要的，這既需要醫(yī)院建立完善的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理體系，采用更加科學(xué)合理的方法開展工作，提升工作成效。

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醫(yī)學(xué)論文的寫作模式

醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容千差萬別，但寫作有一定模式，一篇完整的醫(yī)學(xué)論文的主體項(xiàng)目應(yīng)包括：（1）文題；（2）作者署名；（3）摘要；（4）關(guān)鍵詞；（5）引言（由此起才進(jìn)入論文正文）；（6）材料和方法（或改為臨床資料分析）；（7）結(jié)果；（8）討論；（9）參考文獻(xiàn)。論著、綜述、講座等一般不宜超過5 000字。多年來中外文期刊對(duì)論著文章的結(jié)構(gòu)已形成了通用模式，正文內(nèi)容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、結(jié)果（Result）和（and）討論（Discussion）等部分組成，英文簡(jiǎn)稱為IMRAD。此模式并非一成不變，可根據(jù)其具體情況改動(dòng)。

Small and Medium-sized Hospitals of Health Economic Management Research

MENG Xiaoli Economic Management Department, Baicheng 321 Hospital, Baicheng Jilin 137000, China

Along with social progress and development in China, the per capita material life level signif i cantly increased, people began to focus from the previous food and clothing problem into a healthy life, how can provide guarantee for people's lives and health, strengthen the small and mediumsized hospital health economic management is particularly important. Small and medium-sized hospital economic management as an important part of hospital management, the management of the high and low achievement directly affect the long-term survival and development of the small and medium-sized hospitals, affect the hospital management benefit and use efficiency of funds. Thus, this article mainly small and medium-sized hospital health economic management is analyzed, combined with the actual situation, put forward the reasonable improvement measures.

small and medium-sized hospitals; health economic management; the allocation of resources

R197

A

1674-9316（2017）04-0021-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．011

白城市321醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理科，吉林 白城 137000