脊柱手術后做好飲食調理

陳剛

脊柱手術，尤其是大的脊柱手術，對患者來說無異于一次大的創傷，身體會出現大量能量消耗，表現為虛弱、乏力、體重下降，而且這種狀態至少會持續1～2周。這期間，無論患者手術前身體營養狀況如何，一般都要精心調理，除了正常飲食，還要有針對性地補充營養。補充營養是為了保持和增強抵抗力，促進傷口和骨創傷順利愈合，爭取體重不下降。

絕大部分患者雖無內臟損傷，但由于手術的打擊、終日休息、運動減少，生活規律被打亂，胃口不好是常態。這種現象在老年患者、體質較弱或心理承受能力差的人群中更容易發生。對此，家屬一方面要加強對患者的心理護理，一方面要在飲食的花樣、調配上多下功夫，做到營養豐富，色、香、味俱佳。讓患者吃好，是家庭護理要點之一。營養護理從術前開始

其實，對患者的營養護理從手術前就要開始，讓患者在手術前保持良好的營養狀態。平時飲食要合理，養成粗細糧搭配、葷素搭配和各種蔬萊類（綠色、黃色和瓜茄類）搭配混食兼用的習慣。其次飲食要有重點，手術前一段時間注意適當補充蛋白質，每日蛋白質的量可達100～150克（2～3兩），盡量選擇富含優質蛋白質的食物。要少量多餐，可每日6餐。在原來飲食基礎上，增加全脂或脫脂奶1份、酸奶1～2份、雞蛋1個、大豆粉適量或豆腐1份，動物肝或腎適量。若患者沒有糖尿病，術前一天晚上可多吃些無脂的糖果。

手術后，患者或只在開始可能伴有輕微的全身癥狀，其余時間可以沒有全身癥狀，所以基本飲食和一般健康人相仿，注意品種多樣、營養豐富。患者進食首先以蔬萊水果為主，蔬菜放一點鹽和油煮熟，吃萊喝湯；多飲用新鮮的果汁。若全身癥狀明顯，則應給予介于正常飲食和半流質飲食之間的軟飯萊，供給的食物必須少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹調時須切碎煮軟，不宜油煎、油炸。少量多餐品種要全

總體上進食量要夠，品種要全，要少量多餐——每日6餐以上。注意蛋白質的補充，最好選用牛奶、瘦肉、雞蛋、酸奶等。少喝茶、咖啡以及可樂類飲料。如果術中失血過多，要注意補鐵，飲食中可加些動物肝臟、豬血、鴨血及豆腐。注意補充鈣、鎂、維生素D以及維生素B族，含鈣豐富的食物有奶類、豆類、小蝦米、海帶等。如果飲食量少，可以適當吃一些營養補充劑。

不知從何時起，骨頭湯成了一些人眼里骨創傷患者的最好補鈣品，實際上這是一個誤區。骨頭湯主要含的是來自骨髓油的脂肪，溶解的鈣很少，根本起不到補鈣的作用。另外，鴿子湯、甲魚湯等傳統進補的湯里，蛋白質含量很少，補充蛋白質喝湯在其次，更重要的是要吃肉。

術后及康復期應多食富含纖維素的食物，如芹菜、木耳、竹筍、蘋果、香蕉等，以保持大便通暢。晨起喝淡蜂蜜水也有幫助通便的作用。

此外，患者不需忌口，飲食沒有特別的限制，但要注意不要吸煙。吸煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌癥，并可影響皮膚傷口的愈合能力。