近視拯救行動之激光矯正術

拉風的三藏

有多少小伙伴和貓哥當年一樣，一路過關斬將殺至志愿填報，卻止步在高精專業的門口？而原因竟是視力要求不達標！貓哥頓時心里那個悔啊，想當初如果少看幾部動畫片，是不是現在就能實現讀軍校或者選部分探測專業的愿望了呢？

在視力這個問題上，平時戴戴眼鏡也就應付了，但在面對人生重要抉擇的時候，眼鏡卻成了負擔，于是一部分眼鏡君毅然地選擇了一種看似一勞永逸的矯正方式——激光近視手術。不過，這樣的矯正手術真的靠譜嗎？手術后恢復得不錯，就能永絕近視后患了嗎？還是先來看看吧。

眼鏡君的福音？

近視眼對于現代人來說，是一種非常普遍的現象。隨著科技的發展與用眼習慣的改變，近視眼也越發呈現出高增長的趨勢。據統計，到2020年，全球近視眼人群將突破25億，而在中國，近視眼患者目前已高達6億，2020年則會突破7億以上，其中青少年，尤其是高中生和大學生近視率預計超過7成，高居世界第一。

于是，近視矯正手術成為大部分家長為孩子未來發展鋪路的選擇之一。而激光近視手術，全名準分子激光角膜屈光矯正手術（屈光手術的一種），卻不是每一位眼鏡君都能嘗試的，這類手術比較適合近視度數低于1 200度或遠視度數低于600度，散光度數小于600，年齡在18周歲以上（近視度數趨于穩定），沒有眼部急性感染或自身免疫性疾病，不是圓錐角膜（角膜中央變薄向前突出，呈圓錐形的一種眼病）的朋友。

“雕刻一枚鏡片”

對視力進行矯正，其實就是使用波長為193納米的準分子激光或飛秒激光將角膜削平或者削陡，達到減輕或消除近視、遠視、散光、老花的效果。說白了，就是用激光在角膜上雕刻一枚眼鏡鏡片。

首先我們需要制作一個角膜瓣，隨后掀開角膜瓣，用激光進行切削，最后讓角膜瓣復位。看到這里，可能有人要問了，激光手術不是直接用激光切削就好了嗎？為什么還需要制作角膜瓣？其實制作角膜瓣的過程是激光手術中最重要的一個步驟，我們的角膜有5層，其中最外側的上皮層和前彈力層是有自我修復功能的，如果我們直接用激光打在角膜上，那么被我們切削掉的角膜組織會慢慢修復，好不容易雕刻出來的這個鏡片也就消失了，白忙活一場。所以我們先要切開最外面的上皮層和前彈力層，讓基質層暴露出來，而基質層沒有自我修復功能又比較厚，特別適合用激光來雕刻鏡片。

技術中的“佼佼者們”

再具體到手術的種類，那可就不止一種了。不同種類的手術制作角膜瓣的方法不同，適合的人群也不同。

極速先鋒——飛秒

飛秒其實是一個時間概念，1飛秒只有1秒的一千萬億分之一。飛秒激光也就是以脈沖的形式運轉的紅外線激光，持續時間非常短，只有幾個飛秒（目前在實驗室狀態下所能得到的最短脈沖），同時飛秒激光有著非常高的瞬間功率，達到幾百萬億瓦，這種手術精度很高，可以精確到1微米級別的切割。不僅如此，飛秒激光可以做到定點爆破，意味著我們不需要像普通激光手術一樣打開角膜上的“蓋子”，可以直接透過上皮層和前彈力層，在基質層進行切削。而我們只需要在角膜旁邊切一個4毫米的口子，將切削下來的角膜組織拿出來就好。這樣以最小的損傷達到最高的精度和效果，可以說是真正意義上的微創化。

不可忽視的風險

手術雖然可以幫助近視者重新擁有良好的視力，但我們也不能忽視它可能伴隨的風險與并發癥。由于需要進行角膜切削，有些患者會伴隨出現眩光以及夜間視力下降等光學并發癥問題。也有部分患者會出現一些醫學并發癥，比如干眼癥、角膜瓣異常、角膜基質渾濁、感染、屈光回退、圓錐角膜等問題。

所以，在決定進行近視手術前，最好事先進行全面的術前檢查，術中術后謹遵醫囑，從而將手術風險降到最低。

目前，近視激光手術并發癥的發生率已經控制在一個極低的水平，比如大家都比較關心的一個問題：手術后度數會不會反彈，也就是屈光回退的問題。其實這在手術前是可以預見的，能及時進行干預。在設計手術時，醫生會根據年齡、度數和近視進展情況來判定術后反彈的近視度數，那么在進行手術時就會根據計算，多做掉相應的度數，保持術后的穩定。

結語

盡管激光近視手術確實能幫助我們達到視力上的矯正，但我們依然應該對自己的雙眼好一點，養成良好的用眼習慣。尤其是學業繁重的學生時代，正是我們用眼高峰以及眼睛度數變化最大的階段。講真，道理我們都懂，可是做起來很難啊。如果看書、寫字等近距離用眼時間超過1小時了，還是為雙眼考慮一下吧：看看遠處的物體、適當眨眼；不要離書本太近，除非故意賣萌，否則不要歪頭；飲食上注意平衡膳食少吃甜食。想想正在被電腦手機屏幕霸道圍攻的雙眼，少年們，前途一片“光明”還是得靠自己的！