老糖友亂開方 險誤事

魏麗

老王今年55歲，15年前被確診為Ⅱ型糖尿病。他體型偏胖，一開始通過飲食控制和適量運動，能夠很好地控制血糖，4年后開始口服藥物治療。5年前，老王已經不能通過口服藥物控制血糖，并出現了視物模糊、手腳麻木等癥狀，經檢查診斷為糖尿病合并視網膜病變及周圍神經病變，住院進行胰島素治療后，血糖降了下來，但出院回家后血糖還是忽高忽低，控制不好。

老王開始認真學習糖尿病的有關書籍，并參加醫院舉辦的糖尿病病人教育學習班，找到了自己血糖控制不好的原因。從那以后，老王堅持飲食控制、適量運動，合理監測血糖并做記錄，分析高血糖的具體原因，注意去除誘因。現在，他已經能夠很好地掌握自己的病情，并根據病情變化調整胰島素劑量。 每次就診時，老王都跟我說說自己的想法及做法，問我對不對。我發現他已“久病成醫”，對糖尿病知識了解較多，我也能從他的仔細觀察中得到一些情報。他還告訴我，他幫助幾個鄰居及早發現了糖尿病，成為他們與糖尿病作戰的良師益友。

但老王畢竟不是糖尿病專科醫生，在指導他人治療時也出過一些錯誤。小劉是老王的同事，半年前出現了口渴、多飲、多尿、體重下降的癥狀。老王關心地提醒小劉：“根據你的表現，你可能得了糖尿病，趕緊去醫院看病吧！”果不其然，小劉被診斷為糖尿病。從醫院回來后，小劉請教老王：“醫生讓我打胰島素，我不想打，王師傅，你說我可以不打吧？”老王看了化驗單后問小劉：“你是幾型糖尿病？”小劉說：“醫生說我是Ⅱ型糖尿病。”“那你就可以吃藥，不打胰島素。”小劉聽了老王的話，就沒有打胰島素，而是自行買了老王吃的那種藥口服。結果，小劉血糖下降緩慢，2周后去醫院復查還發現轉氨酶升高明顯。原來，小劉還患有脂肪性肝炎，加之血糖過高，出現了糖毒性作用，初診時醫生就是經綜合考慮后才讓小劉進行胰島素治療的。

“老”糖友在與疾病斗爭的過程中，會積累很多經驗，但是如果沒有系統的醫學知識作為補充而盲目指導自己或他人，就會造成不良后果。