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腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達及臨床意義

2017-01-17 11:40:31劉凱歌
中國實用神經疾病雜志 2016年24期

劉凱歌

河南許昌市中心醫院神經外科一病區 許昌 461000

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腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達及臨床意義

劉凱歌

河南許昌市中心醫院神經外科一病區 許昌 461000

目的 探討腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達水平及臨床意義。方法 選取我院收治的腦膜瘤患者27例,采用免疫組織化學技術SP法檢測腫瘤組織中CD147和VEGF表達水平,并分析其與病理分級的關系。結果 CD147蛋白多數表達于腫瘤細胞的細胞膜和細胞漿中,VEGF陽性表達均位于腫瘤細胞胞漿內。腫瘤Ⅲ級患者CD147和VEGF陽性表達率均明顯高于Ⅰ級和Ⅱ級患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 聯合檢測腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達,可為患者的診斷、治療及預后提供客觀參考依據。

腦膜瘤;CD147;VEGF

腦膜瘤是顱內最常見的良性腫瘤,呈實體性,富含血管,目前最主要的治療方法為手術治療[1]。腦膜瘤的發病受多因子調節。本研究以我院收治的腦膜瘤患者為研究對象,探討細胞外基質金屬蛋白酶誘導蛋白CD147和血管內皮生長因子(VEGF)的表達水平及臨床意義。現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2013-04—2015-04收治的腦膜瘤患者27例,均行手術治療,術后經病理診斷為腦膜瘤,術前未行放療或化療。其中男19例,女8例;年齡25~71歲,平均(51.92±11.88)歲;腫瘤部位:大腦鐮8例,蝶骨嵴5例,大腦半球凸面6例,矢狀竇旁3例,前顱窩2例,中顱窩2例,鞍部1例;病理分類:纖維型13例,上皮細胞型7例,血管瘤型3例,砂粒體型l例,混合型3例。按Mahmood標準組織學分級[2]:Ⅰ級12例,Ⅱ級9例,Ⅲ級6例。

1.2 方法 采用免疫組織化學技術SP法檢測腫瘤組織中CD147和VEGF-A表達水平。免疫組化試劑盒和VEGF多克隆抗體由武漢博士德生物工程有限公司提供。兔抗人CD147單克隆抗體由北京中杉金橋生物技術有限公司提供。操作嚴格按照說明書進行。

1.3 判定標準[3](1)CD147:陰性(-):細胞漿內無棕黃色反應,無陽性細胞染色;弱陽性(+):細胞漿內呈淺棕黃色反應,陽性細胞染色<25%;中度陽性(++):細胞漿內呈深棕黃色反應,陽性細胞染色26%~50%;強陽性(+++):細胞漿內呈深棕褐色反應,胞漿內呈粗大顆粒或片塊狀著色,陽性細胞染色>50%。(2)VEGF:陰性(-):胞漿無著色;弱陽性(+):呈淺棕黃色;強陽性(++):染色呈深棕黃色。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件分析數據,計數資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 CD147和VEGF表達情況 CD147蛋白在間質細胞中無表達,多數定位于腫瘤細胞的細胞膜和細胞漿中,少數高表達者腫瘤細胞核也見陽性表達。VEGF陽性表達均位于腫瘤細胞胞漿內。

2.2 CD147和VEGF表達與病理分級的關系 腫瘤Ⅲ級患者CD147和VEGF陽性表達率均明顯高于Ⅰ級和Ⅱ級患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 CD147和VEGF表達與病理分級的關系 [n(%)]

3 討論

CD147屬于免疫球蛋白超家族的跨膜糖蛋白,是一種新發現的細胞表面黏附分子及腫瘤細胞膜相關抗原,被稱為細胞外基質金屬蛋白酶誘導因子[4]。其廣泛高表達于惡性腫瘤細胞表面,同整合素家族形成蛋白復合物,參與腫瘤細胞之間的黏附,同時刺激腫瘤周圍的纖維母細胞產生基質金屬蛋白酶類(MMPs),從而促進腫瘤細胞的侵襲和轉移[5-6]。

VEGF是最重要的血管生長因子,具有高度特異性,在血管生成初期起關鍵性作用,其常以旁分泌方式作用于血管內皮細胞上的受體,在腫瘤血管生成的過程中發揮關鍵的調節作用[7-9]。腦膜瘤細胞可以通過自分泌或旁分泌效應產生VEGF,從而增加原發腫瘤的侵襲性[10]。本研究結果顯示,腦膜瘤Ⅲ級患者CD147和VEGF陽性表達率均明顯高于Ⅰ級和Ⅱ級患者,提示CD147和VEGF的表達水平可在一定程度上反映患者的病情。

綜上,聯合檢測腦膜瘤組織中CD147和VEGF的表達,可為患者的診斷、治療及預后提供客觀參考依據。

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(收稿2016-03-09)

R739.41

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