羅偉
中醫所謂的嘔吐是指胃失和降,導致胃氣上逆,從而使胃中乳食由胃中逆行往上經口而出的病證。嘔吐的發生沒有年齡和季節的限制,但是因為嬰幼兒本身生理結構和脾胃功能不成熟等原因,所以發生嘔吐的概率高,而又以炎熱的夏季最易發生。
嘔吐發生的原因
·因為小兒不知飽脹,飲食不知節制,不會辨別對自己有害和有益的食物,那些顏色鮮艷、外形可愛、口感酸甜的零食往往是他們的最愛,而這些食物,比如膨化食品、加入大量防腐劑的飲料、果凍、糖果等等,一旦過量攝入,零食變成了主食,就會對孩子們的脾胃功能造成不小的損害;
·因為小兒偏食等原因,喜好肥甘厚味,滋膩礙脾,也成為了導致寶寶嘔吐的一個因素;
·夏季天氣炎熱,喜食冷飲,導致脾胃受寒,運化失常而致嘔吐;
·寶寶突然受到驚嚇,氣機逆亂,肝胃不和,也會導致嘔吐。
我們這里提到的嘔吐,均是由于各種原因導致的寶寶脾胃功能受損、紊亂所致,并非器質性病變所致。所以臨床對于小兒嘔吐,要注意審其病因,辨識引起嘔吐的各種不同原因,辨病與辯證相結合,才能使患兒得到正確的治療,不致貽誤病情。
嘔吐的推拿療法
家長抱著寶寶坐在操作者的對面(有利于消除緊張心理):
1.補脾土100次:將寶寶拇指屈曲,循拇指橈側邊緣由遠端向掌根方向直推,可以起到健脾胃、補氣血的作用。
2.揉按內關穴50次:用拇指螺紋面邊揉邊按,可以起到和中止嘔的功效。
3.揉膻中100次:用拇指螺紋面順時針揉膻中穴,可以起到寬胸散結、降逆止嘔的作用。
4.揉按足三里50次:用拇指螺紋面邊揉邊按,可以起到健脾和胃,調中理氣的作用。
以上整個操作過程大約7~10分鐘,每天治療兩次,3~5天為一個療程。
寶寶嘔吐的中醫預防及調護措施
預防措施
·哺乳時不宜過急,以防空氣吞入;哺乳后,將寶寶豎抱,輕拍背部,使吸入的空氣排出,然后再讓其平臥。
·喂養小兒時,食物宜清淡而富有營養,不進辛辣、炙烤和腥臭等有異味的食物、飲料等。
·飲食清潔衛生,不吃腐敗變質食品,不食生冷。防止食物及藥物中毒。
調護措施
1.專人護理,安靜休息,消除恐懼心理。抱寶寶取坐位,頭向前傾,用手托扶前額,使嘔吐物吐出暢通,以免嗆入氣管,導致窒息。
2.嘔吐較輕者,可進食少量易消化的流質或半流質食物;較重者應暫禁食,用生姜汁少許滴入口中,再用米汁內服,必要時補液。
3.服用中藥時要少量多次頻服,以免增加胃的負擔,同時保證藥液冷熱適中。