中藥足浴對剖宮產術后胃腸功能恢復的影響

夏紅利

(河南省平頂山市第一人民醫院，河南 平頂山 467000)

·足浴療法·

中藥足浴對剖宮產術后胃腸功能恢復的影響

夏紅利

(河南省平頂山市第一人民醫院，河南 平頂山 467000)

中藥足浴；剖宮產術；胃腸功能

目前，越來越多的產婦選擇剖宮產進行分娩，產婦圍手術期關鍵為術后胃腸功能恢復，胃腸功能紊亂主要由于麻醉、手術創傷、殘積血、電解質紊亂等因素共同作用，降低了胃腸道張力，引發胃腸功能障礙[1]。本研究對選定的98例行剖宮產產婦資料進行回顧性分析，探究中藥足浴對胃腸功能的影響，現分析如下。

一般資料

回顧分析2015年3月—2016年3月于平頂山市第一人民醫院行剖宮產產婦98例，按治療方法不同設為對照組(44例)與觀察組(54例)。對照組患者年齡22～33歲，平均(27.39±3.26)歲；孕周36～40周，平均(39.30±2.21)周；29例首次剖宮產，15例2次剖宮產。觀察組患者年齡22～34歲，平均(27.48±3.35)歲；孕周36～41周，平均(39.41±2.34)周；30例首次剖宮產，24例2次剖宮產。兩組臨床一般資料比較，無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

治療方法

兩組產婦在術后均給予維持酸堿與水電解質平衡、輸液、禁食等，并給予抗生素治療以預防感染。觀察組在此基礎上給予中藥足浴治療：大棗、吳茱萸各10 g，干姜、大腹皮、枳實、厚樸各15 g，研磨成粉，選擇專用的足浴盆，倒入43～45℃的溫水配制藥液，取水量2 500～3 000 mL，放置足浴盆于床尾，讓產婦處于低坡仰臥位，雙足平屈膝放置溫水中，確保水沒過足背，時間為15～20 min，保持水溫，直至背部或額頭出汗，全身微熱為止，將雙足擦干，依據產婦情況蓋好被褥，每日1次，持續3 d。

治療結果

1.胃腸指標對比：觀察組肛門排氣、腸鳴音恢復及腹痛緩解時間分別為(32.46±8.77)h、(34.71±5.82)h、(16.48±3.06)h；對照組分別為(21.15±5.20)h、(25.53±5.70)h、(12.05±3.46)h。觀察組胃腸指標水平優于對照組。兩組肛門排氣、腸鳴音恢復及腹痛緩解時間比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.子宮三徑線與惡露持續時間對比：觀察組子宮三徑線、惡露持續時間分別為(12.77±1.38)cm、(24.68±7.22)d；對照組分別為(13.41±1.70)cm、(30.69±9.71)d。觀察組子宮三徑線、惡露持續時間均比對照組短，兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

討論

剖宮產后產婦術后的腸蠕動緩慢，術后切口疼痛、臥床導致活動量減少，易出現排便排氣障礙、腹脹等[2]。本研究對98例行剖宮產產婦資料進行回顧分析，探究中藥足浴對胃腸功能的影響。

本研究中，觀察組肛門排氣、腸鳴音恢復及腹痛緩解時間均比對照組短，表明剖宮產術后給予中藥足浴治療能改善產婦胃腸功能。其原因為：中藥足浴通過調節水溫配藥，有利于足部的血液循環，從而加速體內新陳代謝，且溫水能擴張足部的毛細血管，使血流充足，提高藥物吸收，經血液循環貫通全身組織、器官，充分發揮作用。由于足部有體內各臟器相應的反射區，經中藥刺激能促進反射區血液循環，調節體內各部位功能，足底肛門、結腸、小腸等反射區經溫水刺激可促進腸蠕動和腸內氣體排出[3]。同時觀察組子宮三徑線、惡露持續時間比對照組短，表明剖宮產術后給予中藥足浴治療可減少惡露持續時間，促進產后較快恢復，其原因為：中藥足浴的方劑具有活血化瘀、疏通活絡的功效，可全面調節產婦氣血，加快產后子宮收縮，將惡露排出，具有縮宮止血、溫通經絡之功效。綜上所述，剖宮產術后給予中醫足浴能較好地促進胃腸功能恢復。

[1]陳月花,李位雪,曹素艷,等.耳穴貼壓聯合中藥足浴對剖宮產術后子宮復舊的影響[J].長春中醫藥大學學報,2015,31(5):1020-1022.

[2]石小春.中醫護理干預對剖宮產術后肛門排氣的影響[J].中華現代護理雜志,2014,20(15):1833-1835.

[3]林瑞芬.足浴聯合腹部按摩促進剖宮產術后產婦胃腸功能恢復的療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,6(14):104-105.

2016-07-15)