骨骼肌細胞外基質重塑與胰島素抵抗的研究進展

楊亞南，呂君君，王柯，劉冬梅

骨骼肌細胞外基質重塑與胰島素抵抗的研究進展

楊亞南，呂君君，王柯，劉冬梅

骨骼肌細胞外基質(ECM)是肌細胞生存和活動的微環境，其組成成分和結構直接影響肌細胞的活動和功能。在胰島素抵抗的病理過程中，骨骼肌ECM發生病理性重塑，如膠原蛋白沉積、透明質酸增多、ECM膜蛋白整合素信號通路激活、基質金屬蛋白酶和基質金屬蛋白酶抑制劑平衡失調。這些病理性變化都會導致胰島素敏感性下降。

胰島素抵抗；細胞外基質；骨骼肌；纖維化；整合素；綜述

[本文著錄格式]楊亞南，呂君君，王柯，等.骨骼肌細胞外基質重塑與胰島素抵抗的研究進展[J].中國康復理論與實踐, 2017,23(4)：398-401.

CITED AS：Yang YN,Lü JJ,Wang K,et al.Remodeling of skeletal muscle extracellular matrix and insulin resistance(review)[J]. Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian,2017,23(4)：398-401.

胰島素抵抗(insulin resistance,IR)是指靶器官對正常濃度胰島素的生理利用度下降，主要發生在骨骼肌、脂肪、肝臟等外周組織，是導致2型糖尿病及其并發癥的主要因素[1]。骨骼肌約占全身質量的40%，在胰島素介導葡萄糖吸收過程中起重要作用[2]。骨骼肌是餐后胰島素介導葡萄糖攝取的主要位點，在正常血糖高胰島素狀態下，80%的血糖攝取發生在骨骼肌[2]。骨骼肌IR是機體系統出現IR的主要原因。相應地，改善骨骼肌IR可以提高機體的糖代謝水平。

關于肥胖相關的骨骼肌IR發病的生物學機制，已有許多研究。這些研究支持如下理論：①骨骼肌線粒體功能缺陷；②骨骼肌脂肪代謝有害產物堆積；③肥胖引起的慢性低水平炎性反應。近年來研究表明，IR與骨骼肌細胞外基質(extracellular matrix,ECM)重塑之間存在密切聯系。……