張亞男 龔 潔 張記成 尹蔚萍
云南中醫學院,云南 昆明 650000
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加味白術散直腸滴注治療兒童脾虛型腹瀉驗案舉隅
張亞男1龔 潔2張記成3尹蔚萍*
云南中醫學院,云南 昆明 650000
兒童遷、慢性腹瀉是臨床常見病多發病,筆者采用中醫外治直腸滴注法,運用加味白術散直腸滴注治療兒童遷、慢性腹瀉中最常見的證型脾虛瀉,療效確切。現舉驗案一則,淺析其理。
加味白術散;直腸滴注;兒童遷、慢性腹瀉;脾虛型
腹瀉是多種病原、因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的一組疾病,是兒童患病和死亡的主要原因之一,也是營養不良的重要原因[1]。該病具有發病率高的特點[2],病程2周至2個月為遷延性腹瀉,病程2個月以上為慢性腹瀉[3]。遷、慢性腹瀉占腹瀉病的19%[4],不但影響患兒及家屬的生活,還可導致患兒生長遲緩、營養不良,甚至多臟器功能異常[5],嚴重影響兒童健康成長,給社會和家庭帶來嚴重的負擔。目前西醫以補液、抗感染等對癥治療為主,往往療效欠佳[6]。結合我院兒科多年的臨床經驗,解決嬰幼兒服湯劑困難的問題,筆者采用中醫傳統外治直腸滴注法,運用加味白術散治療兒童遷、慢性腹瀉中最常見的證型脾虛瀉,療效顯著。現總結如下。
中醫文獻中并無“遷、慢性腹瀉”病名,但其可與久瀉、久利、泄瀉日久等相參。有關久瀉的論述始見于隋代《諸病源候論小兒雜病·洞下泄利候》,其描述為“久利候”,明代《證治準繩·幼科·瀉》中明確提出了“久瀉”的病名。……