淺談醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的做法及體會(huì)

吳立靜

（遼寧省遼陽市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

淺談醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的做法及體會(huì)

吳立靜

（遼寧省遼陽市第二人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

紀(jì)檢監(jiān)察工作是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，它對(duì)醫(yī)院健康、穩(wěn)定、和諧發(fā)展提供著強(qiáng)有力的紀(jì)律保障。本文介紹了開展紀(jì)檢監(jiān)察工作做法和體會(huì)，為全面推進(jìn)紀(jì)檢監(jiān)察工作和反腐敗工作，深化醫(yī)院改革發(fā)展，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，提供了行動(dòng)指南，醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了可喜成績(jī)，值得借鑒。

醫(yī)院；紀(jì)檢監(jiān)察工作；做法；體會(huì)

醫(yī)院是治病救人的場(chǎng)所，是社會(huì)文明的窗口，也是政府的民生工程。因此在新形勢(shì)下做好醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作非常重要[1-2]。如何結(jié)合新形勢(shì)下紀(jì)委工作的實(shí)際，緊緊圍繞醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)地開展好紀(jì)檢監(jiān)察工作，是擺在我們面前的新課題。

1 醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的做法

1.1 狠抓反腐教育，構(gòu)建大宣教格局

1.1.1 開展廉政主題教育活動(dòng)：①突出"四個(gè)著力"。一是著力于思想發(fā)動(dòng)。深入分析反腐倡廉工作的新形勢(shì)、新任務(wù)，提高認(rèn)識(shí)，抓好動(dòng)員部署；二是著力于正面教育。向身邊先進(jìn)典型學(xué)習(xí)，弘揚(yáng)醫(yī)院正能量；三是著力于豐富形式，創(chuàng)新教育活動(dòng)載體。四是著力于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。制定活動(dòng)方案、明確目標(biāo)。②開展"五學(xué)"。即傳達(dá)精神，集中學(xué)。專題講座，領(lǐng)著學(xué)。討論提高，分散學(xué)。正反典型，對(duì)比學(xué)。深入研究，自己學(xué)。

1.1.2 全面加強(qiáng)廉政教育宣傳陣地建設(shè)。深入推進(jìn)“廉政文化進(jìn)醫(yī)院”活動(dòng)，通過抓“四化”促“四廉”，充分發(fā)揮了廉政建設(shè)理念文化、行為文化、視覺文化、制度文化的四大聯(lián)動(dòng)作用。

1.1.3 加強(qiáng)行風(fēng)工作正面宣傳力度。充分利用會(huì)議、標(biāo)語、宣傳欄、播放電教片、網(wǎng)站建設(shè)等形式，積極搭建省內(nèi)外宣傳平臺(tái)，進(jìn)行信息交流、互換資訊，做到廉政教育制度化、經(jīng)常化。

1.2 強(qiáng)化監(jiān)督檢查，從源頭防治腐敗

1.2.1 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)督制度：①開展對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大決策、建設(shè)項(xiàng)目、采購項(xiàng)目計(jì)劃與資金使用的監(jiān)督。對(duì)涉及人、財(cái)、物等敏感和熱點(diǎn)問題，醫(yī)院都堅(jiān)持政策公開、流程公開、信息公開、結(jié)果公開，接受醫(yī)院醫(yī)護(hù)員工及有關(guān)各方的監(jiān)督，確保公平、公正、公開。②強(qiáng)化對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部落實(shí)廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定的監(jiān)督。建立公開、公平、公正的用人選人制度，實(shí)行公開聘任和任前公示等制度，對(duì)敏感和重要崗位人員應(yīng)定期輪流，定期進(jìn)行廉政考核，加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)督，加強(qiáng)職工民主監(jiān)督。

1.2.2 定期開展廉政風(fēng)險(xiǎn)排查和防控工作。查找廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，梳理各崗位職責(zé)和權(quán)力、編制職權(quán)目錄、制定《制度運(yùn)行流程圖》、制定防控措施，使廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)與醫(yī)院管理工作相融和。

1.2.3 積極發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用：①向社會(huì)公開舉報(bào)電話，設(shè)置舉報(bào)箱，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員及隱姓監(jiān)督員，開門納諫。②開展行風(fēng)社會(huì)問卷調(diào)查及患者電話回訪工作，對(duì)收集到的問題及時(shí)歸納、匯總、分析，制定整改措施，為醫(yī)院發(fā)展提供決策參考。

1.3 扎實(shí)開展專項(xiàng)治理，助推醫(yī)患關(guān)系和諧

1.3.1 治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂：①針對(duì)商家。執(zhí)行廉潔購銷協(xié)議書制度、違諾責(zé)任追究制，開展提醒談話，采取降價(jià)讓利于民措施。②針對(duì)藥品。嚴(yán)密跟蹤銷售異常“前十”藥品，實(shí)行現(xiàn)限量、暫停采購措施，嚴(yán)把藥品臨床使用關(guān)。③針對(duì)重點(diǎn)管理崗位。運(yùn)用“制度+科技”監(jiān)管模式，強(qiáng)化信息統(tǒng)計(jì)管理機(jī)制。簽訂信息保密協(xié)議書，定期輪崗交流。切斷商業(yè)賄賂的途徑。④針對(duì)臨床醫(yī)師。開展警示教育、廉政約談、質(zhì)控懲處管理辦法，把住醫(yī)務(wù)人員用藥監(jiān)管關(guān)。

1.3.2 糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)：①治理過度醫(yī)療。建立處方點(diǎn)評(píng)制度，大力推進(jìn)臨床路徑和單病種管理，規(guī)范醫(yī)療行為。②治理違規(guī)收費(fèi)行為。建立保護(hù)患者知情權(quán)、隱私權(quán)制度，實(shí)行住院患者一日清單發(fā)放雙簽字制度，在醫(yī)院醒目位置公示醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格表，設(shè)立住院患者費(fèi)用查詢系統(tǒng)，保護(hù)患者權(quán)益。③治理收受“紅包”行為。落實(shí)醫(yī)患不收不送“紅包”雙簽協(xié)議制度。實(shí)行雙向告知簽字制、術(shù)前三人訪視制、術(shù)后患者談話制、手術(shù)患者出院回訪制、隱形監(jiān)督機(jī)制等。實(shí)行公開承諾制，公示舉報(bào)電話，張貼警示標(biāo)語、完善患者（群眾）投訴流程，接受廣大患者、群眾的監(jiān)督。

1.4 著力制度建設(shè)，積極構(gòu)建懲防體系

1.4.1 建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評(píng)價(jià)體系。制定《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)細(xì)則》，形成月檢查、季度匯總、年終總結(jié)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系。醫(yī)院向社會(huì)公開服務(wù)承諾，層層簽訂承諾責(zé)任書及違諾書。

1.4.2 建立廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控制約機(jī)制。醫(yī)院重點(diǎn)從管理權(quán)力和醫(yī)療服務(wù)兩個(gè)方面開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，制定計(jì)劃、方案，編制職權(quán)目錄，查找廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，規(guī)范權(quán)利運(yùn)行，真正做到用制度管人、管權(quán)、管事，化解廉潔風(fēng)險(xiǎn)。

1.4.3 完善院務(wù)、黨務(wù)公開制度。實(shí)行民主監(jiān)督和民主管理，實(shí)施對(duì)干部任前測(cè)評(píng)，干部任職期間政績(jī)考核，人事聘用，評(píng)比先進(jìn)的監(jiān)督。通過院務(wù)、黨務(wù)公開，規(guī)范了醫(yī)院重大事項(xiàng)的決策程序，完善黨務(wù)公開、政務(wù)透明的科學(xué)化、民主化管理體系。

1.4.4 完善懲處機(jī)制 。醫(yī)院把落實(shí)和貫徹《廉政準(zhǔn)則》、《廉潔從業(yè)規(guī)定》與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，圍繞考核、監(jiān)督、責(zé)任追究三個(gè)重要環(huán)節(jié)，加大執(zhí)行力，增強(qiáng)制度約束力。對(duì)違法違紀(jì)案件依法依規(guī)處理，切實(shí)做到“零容忍”。

2 醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的體會(huì)

2.1 開展反腐倡廉教育應(yīng)講求針對(duì)性。教育的針對(duì)性、有效性是增強(qiáng)牢固的自律意識(shí)的有效保證。

2.1.1 服務(wù)于醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。在當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，醫(yī)院的反腐倡廉教育，要緊緊圍繞如何服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展來思考謀劃、改進(jìn)加強(qiáng)。著力抓好黨員干部尤其是中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔勤政教育，切實(shí)強(qiáng)化構(gòu)建醫(yī)院科學(xué)和諧發(fā)展軟環(huán)境的宣傳教育是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展堅(jiān)強(qiáng)的政治保證。

2.1.2 創(chuàng)新教育載體：①做好三個(gè)相合：即，把灌輸教育和自我教育相結(jié)合，把日常教育和專題教育等集中教育相結(jié)合，把示范教育和警醒教育相結(jié)合。②搭建形式多樣、喜聞樂見的反腐倡廉教育平臺(tái)，形成良好院風(fēng)。

2.1.3 聚焦重點(diǎn)對(duì)象。在開展全院全員教育的基礎(chǔ)上，要對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員作為突出的教育對(duì)象，堅(jiān)持以人為本、分類施教、因人施教，有針對(duì)性地開展反腐倡廉教育。

2.1.4 提升自身素質(zhì)。打鐵還需自身硬，作為紀(jì)檢監(jiān)察工作者要加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè)，用科學(xué)理論指導(dǎo)工作實(shí)踐，以教育的工作的實(shí)際成效推進(jìn)反腐倡廉建設(shè)。

2.2 積極發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)作用。紀(jì)檢監(jiān)察部門要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)黨內(nèi)監(jiān)督的職能，實(shí)現(xiàn)各科室、各方面監(jiān)督力量的合理配置、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

2.2.1 積極組織協(xié)調(diào)。對(duì)各機(jī)關(guān)行政科室、業(yè)務(wù)行政管理科室、各黨支部和社會(huì)監(jiān)督員明確提出監(jiān)督要求，對(duì)重大監(jiān)督事項(xiàng)按規(guī)定要求相關(guān)科室予以協(xié)助和配合。

2.2.2 善于組織協(xié)調(diào)。堅(jiān)持牽頭不包辦、協(xié)調(diào)不越位，既要發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察部門的政治優(yōu)勢(shì)，又要充分發(fā)揮各行政職能科室的專業(yè)優(yōu)勢(shì)和業(yè)務(wù)管理科室、各黨支部和社會(huì)監(jiān)督員的積極性，分工協(xié)作，形成監(jiān)督合力。

2.2.3 規(guī)范組織協(xié)調(diào)。建立機(jī)關(guān)行政科室監(jiān)督聯(lián)席工作機(jī)制，對(duì)協(xié)調(diào)的內(nèi)容、方式和程序等，以制度的形式明確下來，形成用制度管人管事的工作機(jī)制，推動(dòng)協(xié)調(diào)工作制度化規(guī)范化。

2.3 全面融入醫(yī)院管理，提高紀(jì)檢監(jiān)察工作針對(duì)性和有效性融入醫(yī)院管理是對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察工作的基本要求，也是紀(jì)檢監(jiān)察工作發(fā)揮職能作用的基本途徑。紀(jì)檢監(jiān)察工作包括教育、制度、監(jiān)督、懲治和預(yù)防長(zhǎng)效機(jī)制體系建設(shè)等，都應(yīng)該緊緊圍繞醫(yī)院的改革發(fā)展，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、提高服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用、保證醫(yī)療安全而開展，融入醫(yī)院管理的各個(gè)流程環(huán)節(jié)。紀(jì)檢監(jiān)察工作要將監(jiān)督融入群眾反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題、特別是藥占比、院務(wù)公開、財(cái)務(wù)預(yù)算管理、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，特別是“三重一大”制度落實(shí)的全程，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理與監(jiān)督相結(jié)合，督促院科兩級(jí)管理者加強(qiáng)各方面管理，提高管理水平和廉政執(zhí)業(yè)的自覺性。同時(shí)，切實(shí)加大效能監(jiān)察的力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理中的漏洞和問題，督促有關(guān)科室修訂完善相關(guān)制度，建立健全預(yù)防拒腐防變的長(zhǎng)效機(jī)制，有效地防范營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)和行業(yè)不正之風(fēng)現(xiàn)象的發(fā)生。紀(jì)檢監(jiān)察工作在融入管理時(shí)，要講求針對(duì)性，定位要準(zhǔn)確，職能履行要到位，不能越位。既不能脫離醫(yī)院管理，也不能取代科室管理，而要成為管理的再管理，監(jiān)督的再監(jiān)督。要把工作重點(diǎn)放在院內(nèi)各種監(jiān)督資源的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督的實(shí)施上，避免代替職能科室的業(yè)務(wù)工作。

總之，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作成效的優(yōu)劣，不僅與醫(yī)院業(yè)務(wù)工作正常開展密不可分，同時(shí)與患者的根本利益更是息息相關(guān)，因此強(qiáng)化監(jiān)督、執(zhí)紀(jì)、問責(zé)才能抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)。才能從源頭上預(yù)防貪污腐敗，從而保證醫(yī)院各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。

[1]謝 艷 .新 形 勢(shì)下 醫(yī) 院 紀(jì) 檢 監(jiān) 察 工 作 新 思 路 [J].新 聞 世界 雜 志 , 2012(6):266-267.

[2]鄭尚彪.淺議 新時(shí)期如 何做 好醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作 [J].東方企業(yè)文化,2014(12):55.

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1671-8194（2017）02-0298-02