人性化護理在兒科內科護理中的作用價值

黃 瑩

（沈陽醫學院沈洲醫院兒科，遼寧 沈陽 110034）

人性化護理在兒科內科護理中的作用價值

黃 瑩

（沈陽醫學院沈洲醫院兒科，遼寧 沈陽 110034）

目的分析人性化護理在兒科內科護理中的使用價值。方法選取我院兒內科病房診治的180例患兒作為研究對象，數字隨機表分為觀察組和對照組各90例，觀察組使用人性化護理，對照組使用常規護理，對比組間家長護理滿意度、患兒配合度和患者投訴率。結果觀察組患兒配合率、家長護理滿意率明顯高于對照組，投訴事件明顯少于對照組，P＜0.05，差異具有顯著性。結論人性化護理能夠改善兒童患者的配合程度，提高患兒家長對于醫護工作的滿意程度，有利于減少醫療糾紛。

人性化護理；兒科；護理

兒科作為醫療糾紛高發科室，如何改善護理質量一直是護理管理中關注的熱點問題。近年來，人性化護理模式逐漸收到關注，其提倡“以人為本”、“以患者為中心”的護理理念，在臨床各科應用中備受好評[1-3]。我院兒內科在2014年起逐步推廣人性化護理方法，取得滿意成效，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年2月至2016年5月我市某三甲醫院兒內科病房接受住院治療的180例患兒，根據所實施的護理方案分為兩組，觀察組90例（人性化護理）中男童48例，女童42例，年齡3.5～13歲，平均年齡（7.14±1.08）歲，診斷結果：肺炎22例，腹瀉25例，哮喘14例，感冒29例；對照組90例（常規護理）中，男童47例，女童43例，年齡4.0～12歲，平均年齡（7.06±1.14）歲，診斷結果：肺炎20例，腹瀉26例，哮喘16例，感冒28例，兩組間的年齡、性別、診斷結果、病情程度等資料上均未見統計學差異（P＞0.05），兩組對象具有可比性。入選標準：①診斷明確；②年齡3～13歲；③智力正常；④家長知情同意，自愿參與；⑤臨床資料完整，配合隨訪。排除標準：①病情危重；②存在明顯的智力缺陷、精神異常、心理疾病等。

1.2 護理方法：對照組使用常規護理，護理內容主要有：向家長和患兒介紹病區診療環境，協助家長做好各項治療前準備，告知家長診治過程中需要注意的事項，對于存在明顯焦慮緊張等不良心理的家長給予心理疏導，每日定期巡視病房，保障病房通風整潔等。

觀察組采取人性化護理模式，護理內容主要包括：①在保持病房干凈、整潔，空氣清新的基礎上，應用暖色系飾品對病房進行裝飾，在墻壁上置物柜的表面裝貼卡通人物貼紙，根據兒童喜好模式，努力營造家庭環境氛圍。②設立兒童活動場所，配套各種玩具、滑梯等適合室內游戲的設施，每日定時組織同種疾病患兒一起做游戲，通過共同游戲使患兒之間多交流，建立和諧病友關系，為家長提供與同病相憐家長溝通交流的機會，互相勉勵，盡可能消除陌生、緊張等不良感受，同時在病房內安裝電視系統，播放兒童喜歡的卡通影視作品，轉移患兒對于疾病的注意力，盡可能安撫患兒心理。③在與患兒進行交流時，做到耐心、友善、親切，用微笑服務面對患兒，對于患兒提出的問題，應耐心解答，通過良好的言行、和藹可親的態度盡可能獲得患兒的信任，消除患兒對于醫護人員的抵觸心理。④樹立正面榜樣，兒童屬于喜歡模仿英雄任務的階段，對于卡通片中的英雄具有崇拜感，了解患兒喜好，通過制作卡通視頻宣傳有益行為，幫組患者養成良好生活習慣。⑤在診治過程中，加強與患兒家長的溝通，及時告知家長孩子的病情情況，為家長講解疾病相關知識，使家長能夠正確認識孩子的病情，同時為家長講解成功治療范例，提升家長治療的積極性，對于診治過程中所存在的問題，虛心聽取建議，及時有效處理。⑥對于出現明顯負面情緒的家長，根據個人特點及時進行心理疏導，對于家庭確實存在困難的患者，給予力所能及的幫助。⑦定期舉行兒科護理能力培訓，在提高知識儲備的基礎上，改善業務人員操作水平，減少護理差錯率，盡可能提升自身業務水平，改善臨床護理質量。⑧定期對護理人員進行人文教育，通過豐富護理人員文化素養，提高責任心。⑥在病床周圍加裝防護欄等安全保障措施，并定期進行兒童安全事故預防培訓，設立安全事故責任制，提高護理人員安全意識，避免發生安全事故。

1.3 評價指標：對患者的配合能力進行評價，以無哭鬧行為或輕微哭鬧，不影響診治工作視為配合良好。詳細記錄各組醫療投訴事件發生率，同時所有患兒家長在出院時進行護理滿意度調查，該調查表由我院全體醫護人員共同參與制定，評價內容包括護理態度護理質量，專業水平等多項，最高分100分，95分以上為十分滿意，70～95分滿意，70以下為不滿意，總滿意率=（十分滿意+滿意）/總例數。

1.4 統計學處理：應用SPSS19.0版本進行數據分析，t檢驗比較組間計量數據差異，卡方檢驗比較組間計數數據差異，P＜0.05，差異具有顯著性。

2 結 果

觀察組共有83例患者能夠配合診治，患兒配合率為92.22%，出院時家長護理滿意度調查結果為：十分滿意57例，滿意27例，不滿意6例，總滿意率為93.33%，隨訪期間醫療投訴事件共有2例，投訴率為2.2%，對照組共有75例患者能夠配合診治，患兒配合率為78.89%，出院時家長護理滿意度調查結果：十分滿意49例，滿意23例，不滿意18例，總滿意率為80.00%，隨訪期間醫療投訴事件共有11例，投訴率為12.22%，組間數據相比，P＜0.05，差異具有顯著性。

3 討 論

兒童由于心智尚未發育完成，加之對于疾病、打針、醫院的恐懼，就診期間往往以哭鬧方式抗拒治療，難以主動配合診治工作。患兒家長處于對孩子健康的擔心、關愛，在就診時容易出現焦慮、擔憂等不良情緒，對于醫護工作多頗有微詞。因此，提高護理質量、改善醫患關系對于兒科診治工作順利進行極為重要。

人性化護理作為首創于美國的一種新型物理護理方式，其護理主旨主要是，為滿足患者在生理、心理等諸多方面需求，通過將以人文為本的護理理念，貫穿在護理流程之中，提倡對患者實施人文關懷，人性化護理不僅要求護理人員具有較高的專業技術，而且還需有良好的道德素養和心理素質，對于患者富有愛心和同情心，能夠切身為患者著想，細致地為患者提供護理服務。隨著我國醫療水平發展和護理模式的不斷轉變，人性化護理在國內醫療實踐中不斷推廣。近年來，相關研究發現[4-7]在兒科診治過程中實施人性化護理，能夠顯著改善患兒對于檢查和治療的配合程度，對于臨床診治工作具有積極意義。在本實驗中，觀察組患兒的配合率，明顯高于對照組，說明人性化護理有利于改善患兒對于醫療工作的配合能力，降低抵觸心理。此外，觀察組家長的護理滿意度明顯高于對照組，護理投訴事件明顯少于對照組，說明人性化護理有利于提高患者滿意度，減少醫患糾紛。通過本研究，我們發現病房環境家庭化，能夠明顯消除患兒對于醫院的抵觸心理，使患兒的陌生、恐懼程度明顯降低，而護理人員通過親切交流、一起游戲能夠明顯縮短和患兒之間的距離，提高患者對于護理人員的好感和信任，極大促進了醫患關系。綜上所述，兒科護理中應用人性化護理不僅有利于提高兒童對于醫療工作的配合度，而且有力于提高護理質量，改善醫患關系。

[1] 陳麗娟.論人性化護理服務對提高護士素質和患者滿意度的效果研究[J].中外醫療,2014,33(8)：135-136.

[2] Beltrá OA,Salazar N.The meaning of humanized nursing care for those participating in it： Importance of efforts of nurses and healthcare institutions[J].Invest Y Edu En Enferm,2016,34(1)：18-28.

[3] 彭霞,孫瑛,劉琴.人性化護理干預對闌尾炎手術患兒預后及護理滿意度的影響[J].全科護理,2014,12(21)：1945-1946.

[4] 陳秀琴,顏美容.簡析人性化護理在兒科優質護理實踐中的臨床應用[J].中外醫學研究,2014,12(26)：115-116.

[5] 崔丹丹.淺析人性化護理在兒科優質護理實踐中的臨床應用[J].醫藥前沿,2015,5(33)：235-236.

[6] 盧春梅.人性化護理在兒科護理工作中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(16)：118-119.

[7] 徐麗敏,劉梅花.淺談人性化管理在兒科護理管理中的應用[J].中國現代藥物應用,2014,8(20)：251-252.

R473.72

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1671-8194（2017）09-0255-02