分級檢驗法在腎臟生化檢驗患者胱抑素水平陽性檢出中的臨床價值分析

徐艷杰

（遼寧省錦州市義縣人民醫院檢驗科，遼寧 錦州 121100）

分級檢驗法在腎臟生化檢驗患者胱抑素水平陽性檢出中的臨床價值分析

徐艷杰

（遼寧省錦州市義縣人民醫院檢驗科，遼寧 錦州 121100）

目的本文就分級檢驗法在腎臟生化檢驗患者胱抑素水平陽性檢出的臨床價值進行分析與探討。方法選擇我院自2014年2月至2016年3月期間收治的腎臟生化檢驗患者72例，依據患者來院就診時間進行平均分組，每組檢驗患者36例。予以分級檢驗法的患者設為研究組，予以常規檢驗方法的患者設為參照組，最后對比檢驗結果。結果研究組和參照組患者經不同方法檢驗后，研究組Cys C陽性率較比參照組無顯著性差異，研究組患者BUN陽性檢出率和Scr陽性檢出率較比參照組明顯增高，組間數據由統計學軟件進行分析和整理可知，兩組間差異呈正相關。結論在腎臟生化檢驗患者中應用分級檢驗法，其效果理想，同時具有較高的準確率，可以在臨床上更進一步的實踐。

分級檢驗法；腎臟生化檢驗；胱抑素水平陽性；臨床價值

在腎病檢驗中，臨床中常選擇腎臟生化檢驗，其不僅可以為臨床主治醫師提供重要的依據，同時可發現患者潛在的問題，其后結合患者的實際狀況為其制定有效的治療措施[1]。從以往的檢驗方法來看，常規檢驗應用較為廣泛，但是較易出現漏診情況，在一定程度上對患者基本的治療有著不利的影響。近年來，醫療技術的進一步發展，分級檢驗法應運而生，并取得了臨床的高度認可[2]。為此，本次研究活動為探究該檢驗手段的臨床價值，選擇我院自2014年2月至2016年3月期間收治的腎臟生化檢驗患者72例，現將研究結果進行如下分析和敘述。

1 資料與方法

1.1 患者基本信息：本次研究活動的調查對象選擇我院自2014年2月至2016年3月期間收治的腎臟生化檢驗患者72例，其后將本組患者按照入院就診時間平均分為參照和研究兩組，每組生化檢驗患者36例。研究組（n=36）患者中，男性患者22例，女性患者14例，最大年齡為75歲，最小年齡為22歲，經計算后中位年齡為（53.1±4.2）歲。參照組（n=36）患者中，男性患者25例，女性患者11例，最大年齡為77歲，最小年齡為25歲，經計算后中位年齡為（56.3±4.8）歲。統計學軟件分析兩組腎臟生化檢驗患者的基本資料，統計結果并無顯著性差異，可作為本次研究的參考資料。

1.2 方法：參照組患者入院后接受的檢驗方法為常規檢驗，主要檢驗手段利用傳統拉網式進行，其后對患者的各項指標進行檢驗，主要指標包括：胱抑素水平、血尿素氮，同時還包括血肌酐。研究組患者入院后接受的檢驗方法為分級檢驗法，首先對患者的腎臟進行檢查。一般情況，腎臟分級檢查時，胱抑素水平參數在0～1.5 mg/L[3]。在檢查過程中，若患者的胱抑素水平在1.5 mg/L之上，則對患者的血尿素氮和血肌酐進行檢查，從而使胱抑素水平的準確性得以保證。在檢查前，要對患者的血液進行采集，且必須確保患者空腹，待采集完成后將其立即進行送檢，并開展分級檢驗。第一級檢查則為胱抑素水平，第二級檢查則為血尿素氮和血肌酐檢查。

1.3 指標觀察：研究組和參照組患者經不同方法檢驗后，對其各項指標進行觀察，主要包括：胱抑素水平、血尿素氮以及血肌酐，若患者的陽性占比較高，則表明檢驗方法更具精準性。

1.4 數據處理和統計：本次研究活動的調查對象均選擇統計軟件（SPSS19.0）對數據結果進行整理和統計，陽性檢出率以百分率（%）表示，若統計結果P＜0.05則表示研究組和參照組差異呈正相關；若統計結果P＞0.05，則表示研究組和參照組差異呈負相關。

2 結 果

2.1 研究組和參照組胱抑素水平結果分析：研究組（n=36）患者予以分級檢驗法后，8例患者的胱抑素檢驗結果呈陽性，參照組（n=36）患者予以常規檢驗后，6例患者的胱抑素檢驗結果呈陽性，其陽性占比經統計后無顯著性差異.

2.2 研究組和參照組血尿素氮和血肌酐結果分析：研究組（n=36）患者予以分級檢驗法后，20例患者的血尿素氮檢驗結果呈陽性，30例患者的血肌酐檢驗結果呈陽性，參照組（n=36）患者予以常規檢驗后，11例患者的血尿素氮檢驗結果呈陽性，20例患者的血肌酐檢驗結果呈陽性，組間數據結果由統計學軟件分析和統計后，研究組患者血尿素氮陽性占比和血肌酐陽性占比明顯高于參照組，且兩組間差異顯著。

3 討 論

從以往的檢驗手段來看，常規檢驗應用較為廣泛，但是效果不是十分理想，不僅會出現漏診和誤診狀況，其準確率程度較低。隨之醫療技術日新月異的發展，分級檢驗法應運而生，其憑借諸多優勢取得了臨床上的高度關注，并廣泛應用。一般而言，胱抑素具有較高的靈敏度，對其進行分級檢查可以使準確率得以明顯提高，在實施第一級檢查時，若患者的胱抑素出現異常，則表明患者的腎臟有病變傾向，而對患者實施第二級檢查時，可以使第一級檢查的可信度得以明顯提高。若患者的第一級檢查胱抑素水平未出現異常，則不必實施第二級檢查。此外，在對腎臟生化檢驗患者實施分級檢驗時，具有較高的準確度，與此同時，該檢驗方法還可以使結果的靈敏性和特異性得到明顯提高。從目前的檢驗指標來看，臨床中首選患者的胱抑素水平、血尿素氮以及血肌酐等，通過對上述三種指標的檢驗，可以對患者的病情發展情況予以充分掌握，其后結合患者的檢驗結果，可以為患者制定有效的治療方案，從而使患者得到及時的治療和診斷，進而提高臨床治療效果。

[1] 金虹新.分級檢驗法在腎臟生化檢驗中的臨床價值分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(6):31-32.

[2] 翟韶.分級檢驗在腎臟生化中的應用研究[J].中國實用醫藥, 2015,10(28):35-36.

[3] 邵桂英.分級檢驗法在腎臟生化檢驗中的臨床價值分析[J].中外醫療,2015,34(12):182-183.

R446.1

B

1671-8194（2017）12-0105-01