產后抑郁癥的發病原因及護理措施

朱 靜

（河南省平頂山市婦幼保健院，河南 平頂山 467000）

產后抑郁癥的發病原因及護理措施

朱 靜

（河南省平頂山市婦幼保健院，河南 平頂山 467000）

產后抑郁癥是懷孕婦女在生產時常見的病狀，這癥狀是感情性精神障礙，一般出現在產后1個月～1年，再次復發率多有20%～30%。產婦患上產后抑郁癥后會影響到產婦健康及嬰兒成長發育的健康，也影響到自身婚姻、家庭和睦和社會。多以治療為輔的方式對治療產后抑郁癥起到積極作用，因此重視產后抑郁癥的護理是非常重要。

產后抑郁癥；發病原因；護理措施

當前產后抑郁癥在我國近年有較高的發生率，經研究結果表明，產后抑郁癥的發病率為15%～30%[1]。而且患上產后抑郁癥輕者影響產婦與嬰兒的身心健康及家庭和睦，甚至嚴重時引起產婦心理扭曲，導致自殺現象的出現[2]。分析產婦產后出現的抑郁癥的表現、發病原因及護理措施的報道如下。

1 產后抑郁癥的表現及發病原因

現在的產后抑郁癥表現最明顯的癥狀是產婦心情低落、情緒不穩定，長期處在消極狀態的心理面積。產婦在分娩時需要過多的力氣和強力的疼痛的過程容易產生消極的思想，擔心嬰兒不能順利生產，產生心結影響嬰兒后續正常發育[3]。孕婦在分娩后出現的悲傷、落淚的情緒的不穩定，睡眠不足、注意力渙散和記憶困難、身體疲乏、容易激動發怒及照顧嬰兒不當等。產婦在產后疏導不當，患上抑郁癥的患者在日常的生活的表現缺乏興趣，經常自卑、自我封閉心理嚴重，沉浸在自我想象的生活世界里，不管理嬰兒，重者會產生自殺或誤殺嬰兒的現象出現。

1.1 產婦個人因素的影響：產婦在懷孕期間養胎不常與接觸交流，怕與外人接觸沖撞胎兒，在預產期快到時不常運動，穩坐胎兒就好的心態。這種缺乏心理健康的疏導，性格內向者容易產生不心理平衡，分娩時過恐懼和緊張，擔心疼痛會影響嬰兒的安全健康的情緒，刺激產婦容易產生精神抑郁。初次生產的產婦在產后照顧嬰兒不熟練，不能接受角色變化，導致產婦心理壓力大、心理失衡、睡眠不安、疲憊不堪，沒有更多的精力去照看嬰兒。產婦也因個人情緒導致夫妻之間感情的出現隔閡，輕者夫妻之間小爭吵，重者導致夫妻感情徹底破裂，甚至雙方離婚，嚴重影響嬰兒后期的教育與成長發育。

1.2 產婦生理因素的影響：產婦在分娩前，體內的孕、雌激素水平明顯的提高，生產后雌孕激素水平在短時間內迅速下降到孕前水平，孕、雌激素與產后抑郁癥有相關的聯系，可促進抑郁癥的發作。產婦在分娩過程中，產婦生產難產、滯產、分娩時的疼痛的不適應并發癥狀，引起產婦的緊張恐懼、心理不平衡、敏感性增強，使產婦的軀體變柔弱和心理的應激增強，從而導致產婦產后患上抑郁癥的發生[4]。產婦分娩后，自身體力用盡，得不到好的休息環境，產婦睡眠不足容易產生埋怨的思想，心理積怨，對其醫護人員和家人惡言相告的不滿情緒，自身情緒調節不過來。因此，產婦產后患上抑郁癥是我國患抑郁癥占了較高的發病率，對此醫護人員在照顧產后的孕婦時要做好心理疏導，教育與宣傳到位。

1.3 產婦家庭因素的影響：孕婦在懷孕后就選擇在家里養胎，懷孕期間的婦女的情緒很敏感，加上夫妻分隔兩地，得不到關愛，容易導致心理不順暢。家庭人員對產婦不關懷，過忙于早出晚歸的勞作，放產婦在家一人帶嬰兒，嬰兒哭鬧時沒有幫助照顧嬰兒，使產婦忙不過來而對家人產生不滿的情緒，造成家庭出現隔閡，家庭不和睦，也是導致夫妻間情感破裂。家庭經濟條件差，生活環境低劣，產后家里人照顧不周到，有的地方重男輕女現象比較嚴重，產婦對生產的嬰兒性別不滿意，都導致產婦造成心理壓力，引發抑郁癥的發生的危險。

2 產后抑郁癥的護理措施

2.1 對產婦的心理疏導：現臨床實踐表明以護理為主，治療為輔的提供產婦信息、知識、幫助和支持，預防抑郁癥狀的發生和對治療有幫助。產婦生產完后，醫護人員積極重視產婦的心理狀況，積極的宣傳有關預防產后抑郁癥的知識，在遇到產婦心理問題時及時的對產婦進行交流，有效的進行心理疏導。家護人員要時常與產婦交流，讓產婦知道在其家里的重要地位，照看嬰兒困難時還有家人的幫助，使產婦減輕負擔。護理人員也要重視的觀察家體人員對產婦的照顧方式，防止產婦出現焦慮不安的情緒，產婦也要努力的調整好自身的心態，保持良好的心態學習育兒要領。對于產婦患上產后抑郁癥的護理主要在患者產前和產后盡心盡力的進行教育和宣傳，及時發現患者時找出原因，并進行積極疏導心理，分散產婦的不良心理思想，提高產婦的心理素質、生活質量、護理質量，有效的預防并減少產后抑郁癥的出現。

2.2 創造良好的舒適環境：孕婦生產成功后消耗巨大的體力與精力，需要充分睡眠和休息，減少親朋好友的探視，產婦要放空心思的先睡個舒服的覺。產科住院的環境要改善，醫護人員要保障產婦的身心健康、滿足心理的需求，多增加有利于產婦疏散注意力的娛樂設施，讓產婦在月子時間不會只躺床上休息，也可以進行適量的運動?？梢栽诋a科房內放輕柔舒適的音樂給產婦聽，使產婦隨音樂進入佳境，促進產婦的睡眠質量，營造良好的生活環境。良好的生活環境和適量的運動是產婦產后保持身心舒暢，減輕心理產生的壓力的良好方式，也是防止產婦在產后抑郁癥的發生的良好方式，提升產婦的生活質量，愉悅的照顧嬰兒的良好心情。

2.3 營造良好家庭氛圍：產婦在分娩時丈夫因在旁邊為產婦鼓勵加油，給產婦打鎮心針，強有力的將嬰兒順利生產。產婦在家照顧嬰兒時，丈夫在一旁幫助，使產婦在照顧嬰兒時沒有很吃力，不會產生埋怨的心理思想。家人對產婦的照顧上要付出更多的努力，要體會產婦在生產時的辛苦，主動承擔家務活，要保持家庭和睦良好氛圍，不免影響產婦情緒上的不滿。家庭成員做好生活上的關心、體貼產婦之外，還要幫助產婦解決實際的問題，傾聽產婦的心理所想，在其心理上樹立強有的信心，消除在家里做月子的苦悶心理，感受到自身在家庭中心目中有著重要的地位。

3 結束語

產后抑郁癥是有個人因素、生理因素、家庭因素等多方面的影響產婦與嬰兒的健康，為保障產婦的安全過產褥期，減少發生產后抑郁癥，針對不同的發病原因采取相對應的護理措施。醫護人員要注重產婦產后的心理容易受暗示的影響和依賴性增強的特點，多細心關懷和心理疏導，提高產婦對自身自信的增加，減輕產婦心理負擔。

[1] 王雅芳.產后抑郁癥的病發原因及護理措施[J].中國社區醫師:醫學專業,2013,13(3):302.

[2] 彭益鳳.初產婦產后抑郁癥的發病原因及護理措施[J].醫學信息, 2013,26(10):234.

[3] 曾憲環.初產婦產后抑郁癥的發病原因及護理措施[J].中外健康文摘,2013,32(19):334-335.

[4] 蘆麗娟.產后抑郁癥的病因分析和護理體會[J].中外醫療,2013,32(33):118.

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