犬瞬膜突出癥診斷與治療

姜艷

（遼寧省海城市動物衛生監督所 114200）

犬瞬膜突出癥診斷與治療

姜艷

（遼寧省海城市動物衛生監督所 114200）

第三眼瞼增生犬的瞬膜突出癥也叫犬的第三眼瞼腫大(增生)，俗稱“櫻桃眼”。是一種常見的眼部疾病，主要癥狀為犬的第三眼瞼從眼角向外突出，形似櫻桃，主要發生于京巴、西施、馬爾他等觀賞犬。該病如嚴重影響視力和美觀，可經門診手術等藥物治療。

犬瞬膜突出癥；臨床診斷；手術處理；預防措施

該病無明顯的季節流行趨勢，但以2～16月齡的寵物犬呈多發。瞬膜突出癥對人類沒有感染性，該病主要由于外力所致第三眼瞼 (瞬膜)從內眼角露出或反轉，此時眼內分泌物增多，并出現結膜炎癥。

臨床表現為單側或雙側眼內角出現小粉紅軟組織，開始有綠豆大小的顆粒，逐漸增加到大豆或花生大；眼睛分泌出漿液或黏液分泌物，眼角下側被毛濕潤，或由于長期浸潤淚漬而出現變色；重癥寵物犬眼部發癢，病犬不停的用前爪進行抓癢。

1 致病因子

犬瞬膜腺位于內眥瞬膜下，此處血管分布密集，由于外物機械性損傷、繼發或并發感染等刺激導致腺體分泌過剩、腺體肥大，以及瞬膜腺管口被炎性產物及其他異物堵塞引起腺體腫大，界限越過瞬膜游離邊緣而瞬膜呈局部突兀狀。

2 臨床癥狀及診斷

發病初第三眼瞼由于感染而變得腫脹，結膜出現潮紅，撕裂等，隨著病情發展寵物犬的下眼瞼的角會出現一個粉紅狀的小肉形腫瘤，也有部分病犬兩眼會同時出現粉紅色腫瘤，生長速度迅速通常在3～7d內長至豌豆狀大小，通常會一只眼睛發生很快，另一只眼睛隨后發生。有時也僅僅一只眼發病。在病期間有結膜潮紅，撕裂 （常發生眼淚濕潤被毛而流下淚跡）和明顯的眼部炎癥及不適癥狀，此時眼睛分泌物明顯增加，患病狗經常使用前爪抓眼睛，因此可能對角膜造成機械損傷，或導致眼部炎癥增加。晚期可出現膿性分泌物，此時使用抗生素滴眼液可暫時對眼睛炎癥有明顯的改善作用，但不能從根本上治愈該病。通常在幾天后眼睛的炎癥將復發。

診斷:本病以典型的眼部視診檢查見瞬膜部突兀腫塊即可作出診斷。

3 治療方法

3.1 藥物治療

本病發病較急，病初可見流淚、眼瞬膜部單側或雙側顆粒狀紅色隆起腫塊 （增生組織），常伴眼結膜角膜炎癥狀；眼內滴注常規抗菌素滴眼液2～5d，紅腫現象會逐漸消退，顏色變為深紅色，流淚癥狀有所緩解；本病口服或局部用藥基本無顯效，以手術康復治療效果最佳。

3.2 手術

患病寵物犬可用0.1%苯扎氯銨或1%硼酸消毒和麻醉后，用外科鉤鉗或止血鉗夾持增生的瞬時腺體，并輕輕牽拉出使瞬膜腺和識別第3眼瞼外形充分暴露，然后用止血鉗從瞬膜腺基部與第3眼瞼交界處鉗夾，在操作時要格外注意不能傷及第3眼瞼，并對血管進行切實夾持；然后由助手使用手術剪緊貼止血鉗剪去增生瞬膜腺，并用止血鉗進行至少5min止血后方可解除止血鉗，如在操作中出血量過多，應繼續使用止血鉗，直至不出血為止。在解除止血鉗后應施加2～3滴氯霉素滴眼液做消炎抗菌處理，有效防止感染。最后可使用蘇醒靈注射液催醒，用量以0.1～0.15ml/kg酌情肌內或靜脈注射使用。術后可使用氯霉素滴眼液用配兌氫化可的松滴眼液對病情進行抗感染治療，每次1～3滴，每日3～4次，持續1周。雖然該手術是一個小手術，但仍需要熟練的麻醉和保定技術；切除增生性病變，肌內注射抗炎劑應為1～2劑，推薦處方為“魚腥草注射5～10ml+安通注射液5～10ml+復方青霉素或氨芐青霉素鈉 （0.1g/kg）”混勻注射。

4 討論

（1）對于該病的發病原因目前沒有統一結論。但大多數專家認為，寵物犬眼睛周圍的被毛等異物刺激、腺體腺分泌旺盛、先天性心外膜軟骨缺損和組織缺陷，或發育異常。遺傳原因，高溫，飲食、外來力量創傷等原因所致。而有些學者認為是由于第三眼瞼副淚腺在急慢性炎癥的刺激下發生的腺瘤樣肥大增生，不是真正的腫瘤。

（2）本病以發病后一周左右、病灶體基本成型成熟后再采取切除手術為宜，若過早施術容易造成眼部炎癥加重和組織出血，過晚則因腺體裸露過久而產生局部充血水腫，也會造成眼內分泌物增多；繼發或并發眼結膜角膜炎癥的幾率增大，甚至演變為角膜渾濁、潰瘍、羞明至失明等。

姜艷 （1987.4.10-），女，內蒙古赤峰市敖漢旗人，大專，助理獸醫師，主要從事動物疫病防控相關工作。