人口老齡化背景下社區(qū)居家養(yǎng)老模式的完善研究

鐘瑋琳+李鵬瑤+鄭一凡

摘 要 面對(duì)人口老齡化加速的國(guó)情，社區(qū)居家養(yǎng)老模式以其不可替代的優(yōu)越性和可行性備受關(guān)注和青睞。本文以烏魯木齊市沙依巴克區(qū)為例，通過(guò)走訪調(diào)查的方式，闡述社區(qū)居家養(yǎng)老模式存在的問(wèn)題，最后提出完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建議。

關(guān)鍵詞 人口 老齡化 社區(qū) 居家養(yǎng)老

基金項(xiàng)目：新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新項(xiàng)目。

作者簡(jiǎn)介：鐘瑋琳、李鵬瑤、鄭一凡，新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)管理學(xué)院法學(xué)152班。

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2016.12.083

一、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的產(chǎn)生背景和基本概念

國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。截止2013年，我國(guó)60周歲及以上人口達(dá)2.0243億，其中，65周歲以上老年人口達(dá)13161萬(wàn)人，占總?cè)丝诒戎氐?.7%。由數(shù)據(jù)看出，我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，并表現(xiàn)出絕對(duì)數(shù)量大、高齡化趨勢(shì)顯著等特點(diǎn)。

伴隨老齡人口不斷增多這一事實(shí)，如何解決老齡人口的養(yǎng)老問(wèn)題，已成為社會(huì)普遍討論和關(guān)注的熱點(diǎn)。同時(shí)，核心家庭的出現(xiàn)削減了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老供給，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老由于數(shù)量有限、費(fèi)用高等問(wèn)題也在解決養(yǎng)老問(wèn)題上“力不從心”。而社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種把上述兩種養(yǎng)老模式有機(jī)結(jié)合的新型養(yǎng)老模式便運(yùn)營(yíng)而生。

社區(qū)居家養(yǎng)老是指讓老年人留在自己熟悉的地方——社區(qū)，并充分利用社區(qū)資源為其服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。

二、烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老的社區(qū)老年人需求意愿調(diào)查

烏魯木齊市沙依巴克區(qū)共有114個(gè)社區(qū)，我們于2016年3月對(duì)其中開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的5個(gè)社區(qū)的50位老人進(jìn)行了一次走訪調(diào)查。此次調(diào)查主要是了解社區(qū)老年人的需求意愿和實(shí)際社區(qū)服務(wù)內(nèi)容，調(diào)查方法采用隨機(jī)訪談法。

（一） 樣本的基本特征

（二） 樣本分析

從表中可以看出，老年人需求度排在前三的服務(wù)分別是日常生活照料、精神慰藉和醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)提供最多的排名前三的服務(wù)分別是日常生活照料、文化娛樂(lè)活動(dòng)和醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)對(duì)老年人需求度很高的精神慰藉服務(wù)提供得很少。以下是對(duì)老年人需求度排在前三的三種服務(wù)的詳細(xì)訪談介紹。

1.日常生活照料的需求情況：

眾所周知，人的身體機(jī)能隨著年齡的增長(zhǎng)而每日愈下，故老年人的身體素質(zhì)也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而越變?cè)讲睢Ｋ麄儧](méi)有辦法再像年輕時(shí)那么自如地活動(dòng)，沒(méi)有辦法再像年輕時(shí)把自己照顧地井井有條，所以，他們需要?jiǎng)e人的照顧。但是，許多年輕人忙于工作，白天上班已經(jīng)很累了，回到家里已無(wú)過(guò)多精力照顧老人；甚至有人常年在外奔波，家都回不了幾次，更別談?wù)疹櫪先肆恕Ｋ裕先藗冃枰腥嗽谏磉呎疹欁约旱囊率称鹁印?/p>

2.精神慰藉的需求情況：

當(dāng)代，人民生活水平不斷提高，越來(lái)越多老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求已經(jīng)不僅僅局限于物質(zhì)生活。老年人希望有人能夠經(jīng)常陪他們一起拉拉家常、唱唱小曲兒……其實(shí)，老年人并不需要過(guò)多物質(zhì)上的安慰，他們只是單純的希望有人能陪伴在他們身邊，讓他們安度晚年。

3.醫(yī)療服務(wù)的需求情況：

我們了解到，許多老年人都患有腿腳上的疾病，所以，當(dāng)身體不舒服時(shí)，有的老人沒(méi)有辦法及時(shí)到較遠(yuǎn)的大醫(yī)院就醫(yī)，而選擇附近的小診所“將就”；但小診所由于設(shè)施有限，有的時(shí)候無(wú)法治療部分老年人的疾病。所以，老年人希望在自己身邊有個(gè)離自己近、設(shè)施完備的社區(qū)醫(yī)院。

三、烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老存在的問(wèn)題

2016年3月我們對(duì)烏魯木齊市沙依巴克區(qū)5個(gè)社區(qū)進(jìn)行了走訪調(diào)查，對(duì)老年人采用了無(wú)結(jié)構(gòu)訪談法。經(jīng)過(guò)對(duì)老年人需求和實(shí)際社區(qū)服務(wù)的調(diào)查分析，我們得出烏魯木齊市沙依巴克區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老存在如下問(wèn)題：

（一）養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，精神慰藉服務(wù)占總服務(wù)比例偏低

在所走訪的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心中，我們發(fā)現(xiàn)工作人員給予老年人的服務(wù)僅僅是洗衣、做飯、買菜、購(gòu)物等維持老年人基本生活的日常起居服務(wù)，針對(duì)老年人精神世界的服務(wù)是少之又少，而從上面的調(diào)查，我們看出，老年人對(duì)精神慰藉服務(wù)的需求度還是較高的。

（二）“中心”工作人員工資偏低、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高

我們了解到一些“中心”的工作人員的工資較低；而且，許多工作人員的學(xué)歷都是在大專以下，就業(yè)前也沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，缺少與職業(yè)相匹配的職業(yè)素養(yǎng)。

（三）社會(huì)參與力度低

目前，“中心”由政府支撐來(lái)維持經(jīng)營(yíng)，紅十字會(huì)、志愿者協(xié)會(huì)對(duì)“中心”的投入力量不夠。很多人把家政服務(wù)的概念等同于養(yǎng)老服務(wù)，這導(dǎo)致很多人不愿意參加進(jìn)來(lái)。

（四）硬件設(shè)施不完善

良好的服務(wù)設(shè)施是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提和基礎(chǔ)，但是，從調(diào)查來(lái)看，社區(qū)診所設(shè)施有限，沒(méi)有辦法滿足老年人治病的需求。此外，老年人鍛煉身體的設(shè)施上多有斑駁的銹跡，這表明，設(shè)施已經(jīng)用了有一段時(shí)間且沒(méi)人進(jìn)行修理，長(zhǎng)此以往，這些設(shè)施可能會(huì)威脅到老年人的生命安全。

四、建議

（一）實(shí)現(xiàn)服務(wù)內(nèi)容多樣化，增加對(duì)老年人的精神慰藉

現(xiàn)階段的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容多數(shù)局限于日常護(hù)理，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，社區(qū)應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同老年人的需求及時(shí)調(diào)整、創(chuàng)新自己的服務(wù)內(nèi)容；同時(shí)，提供一些積極的、咨詢性的服務(wù)，消除老年人的孤獨(dú)、寂寞情緒。

（二）提高工作人員工資待遇，提高服務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)

讓更多有更強(qiáng)工作能力的人加入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這一項(xiàng)事業(yè)，重點(diǎn)在于提高從事這項(xiàng)工作所得到的工資。但是，由于參加這項(xiàng)事業(yè)的個(gè)人或組織來(lái)自于整個(gè)社會(huì)的方方面面，所以他們的專業(yè)素質(zhì)并不一定能達(dá)到應(yīng)有的標(biāo)準(zhǔn)，所以我們必須要增加對(duì)這些人員的培訓(xùn)力度，才能讓更多人獲得相應(yīng)的資格證，才能給老人提供更專業(yè)的服務(wù)。

（三）建立共同參與養(yǎng)老的社會(huì)體系

對(duì)于社會(huì)力量參與度不夠的情況，應(yīng)加強(qiáng)政府、紅十字會(huì)、志愿者協(xié)會(huì)的合作力度。紅十字會(huì)要在必要時(shí)對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心進(jìn)行護(hù)理、保健等方面的指導(dǎo)和幫助；志愿者協(xié)會(huì)可以鼓勵(lì)大眾加入到居家養(yǎng)老服務(wù)中去。

（四）改善硬件設(shè)施

隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人的物質(zhì)文化需求越來(lái)越大，故首先我們應(yīng)該從多個(gè)角度加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的投入，其次應(yīng)該優(yōu)化目前社區(qū)中已經(jīng)有的相關(guān)資源，將其充分利用起來(lái)，為社區(qū)養(yǎng)老發(fā)揮它們應(yīng)有的作用。通過(guò)投入的資金，逐漸將老年人所需要的生活便利設(shè)施更新?lián)Q代，美化老年人的居住條件，興建以老年人為服務(wù)主體的娛樂(lè)場(chǎng)所。

五、結(jié)論

在我國(guó)老齡化加速的今天，對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的思考不僅對(duì)于老年人是有必要的，而且對(duì)于年輕人而言也是減輕了他們的負(fù)擔(dān)和后顧之憂。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式不僅可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的不足，還可以彌補(bǔ)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的“力不從心”；但是，正如每一個(gè)新生物一樣，它有不足，有和社會(huì)相沖突的地方，這就需要政府、家庭成員、機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織的共同努力，在發(fā)展這種養(yǎng)老模式的同時(shí)，不斷磨合它的棱角，將養(yǎng)老落到實(shí)處，真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)。

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