項九針結合舌針治療中風后吞咽障礙1則*

王明明，黃雪珍，秦曉鳳，蔡圣朝**(.安徽中醫(yī)藥大學，安徽 合肥 30038;.安徽省針灸醫(yī)院，安徽 合肥 3006)

·病例報告·

項九針結合舌針治療中風后吞咽障礙1則*

王明明1，黃雪珍2，秦曉鳳2，蔡圣朝2**
(1.安徽中醫(yī)藥大學，安徽 合肥 230038;2.安徽省針灸醫(yī)院，安徽 合肥 230061)

蔡圣朝教授是國家級名老中醫(yī)，博士生導師，全國第五批老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師，運用特色灸法治療疑難雜癥方面具有獨到的臨床建樹，通過對中風后吞咽障礙的特色治法的研究，采用項九針結合舌針治療中風后吞咽障礙效果顯著。

中風；吞咽障礙；針刺；醫(yī)案

腦卒中患者因吞咽中樞受損，導致舌咽、迷走及舌下神經(jīng)功能障礙，導致舌開啟時的運動延遲，使食物不能充分攪拌成食團及將食物送到咽部，當食物到達喉口會引起劇烈嗆咳，造成吞咽功能障礙。吞咽障礙是中風患者的常見癥狀,發(fā)生率為22 %～65 %[1],易導致吸入性肺炎、營養(yǎng)不良等嚴重并發(fā)癥，從而增加病死率[2]，嚴重影響患者康復進程。在治療上，西醫(yī)尚缺乏確切的治療方法，主要是病因治療及對癥治療。針刺是治療中風后吞咽障礙的一種行之有效的方法[3]。現(xiàn)結合醫(yī)案將導師蔡圣朝教授運用項九針結合舌針治療中風后吞咽障礙特色治法報道如下，以饋讀者。

1 病例介紹

張×，男，62歲，2016年6月20日初診。主訴：左側肢體活動不利、言語不清，吞咽困難1個月余。患者1個月前無明顯誘因突然自感左側肢體活動不利，言語謇澀，飲水嗆咳，流口水，飲食吞咽困難。……