百樂眠膠囊聯合腦循環治療儀治療失眠的臨床療效觀察

于洪玲

百樂眠膠囊聯合腦循環治療儀治療失眠的臨床療效觀察

于洪玲

目的 探討百樂眠膠囊聯合腦循環治療儀治療失眠的臨床療效。方法 92例失眠患者,隨機分為研究組和對照組, 各46例。對照組患者采取百樂眠膠囊進行治療, 研究組在此基礎上采取腦循環治療儀進行治療。比較兩組患者匹茲堡睡眠質量量表(PSQI)評分及治療效果。結果 治療后, 研究組患者PSQI評分為(6.02±2.24)分, 明顯低于對照組的(8.04±3.25)分, 差異具有統計學意義(P<0.05)；研究組患者治療總有效率為95.65%, 顯著高于對照組的80.43%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 對失眠患者采取百樂眠膠囊聯合腦循環治療儀治療, 可以使治療效果明顯提高, 具有臨床推廣價值。

百樂眠膠囊；腦循環治療儀；失眠；臨床療效

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2017年4月本院收治的92例失眠患者作為研究對象, 患者全部符合精神神經病診斷統計分冊第4版(DSM-Ⅳ)的診斷標準［2］。隨機分為研究組和對照組, 各46例。研究組男30例, 女16例；年齡20～68歲,平均年齡(40.2±9.3)歲；病程2～26年, 平 均病程(11.5±4.9)年。對照組男32例, 女 14例；年齡22～70歲, 平均年齡(41.6±9.5)歲；病程3～28年, 平 均病程(12.6±5.2)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采取百樂眠膠囊(揚子江藥業集團有限公司, 國藥準字Z20020131)進行治療, 4片/次, 餐后口服,3次/d。

1.2.2 研究組 患者在對照組治療基礎上采取腦循環治療儀進行治療, 電極片主極分別粘貼在兩側耳后乳突部位, 負極分別粘貼在上肢和下肢伸側, 1個療程為2周。共治療1個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組患者治療前后PSQI評分［3］及治療效果。療效判定標準：治愈：睡眠時間完全恢復正常, 夜間睡眠>6.5 h, 睡醒以后精力充沛；好轉：睡眠有一定程度的改善, 睡眠時間增加>3 h, 睡眠深度明顯增加；無效：治療后, 睡眠沒有任何改善或者進一步加重［4］?？傆行?治愈率+好轉率。PSQI評分越低, 表明患者睡眠質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差 ( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后PSQI評分比較 治療前, 研究組患者PSQI評分為(18.91±2.13)分, 對照組為(18.65±2.18)分,比較差異無統計學意義(P>0.05)；治療后, 研究組患者PSQI評分為(6.02±2.24)分, 對照組為(8.04±3.25)分, 研究組患者PSQI評分明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者治療效果比較 研究組患者治愈24例、好轉20例、無效2例, 總有效率為95.65%；對照組患者治愈20例、好轉17例、無效9例, 總有效率為80.43%。研究組患者治療總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

失眠不但對患者的生活質量造成影響, 同時還會引發或者加重抑郁等相關心理障礙, 其癥狀主要包括有長期無法取得正常的睡眠、起居失常以及情志失調［5］。造成短暫性失眠的主要誘因有睡眠時間發生改變, 睡眠環境改變以及強光、噪聲、高溫等, 同時還會造成精神應激以及急性軀體疾病等。慢性失眠則有可能是由短暫性失眠癥所致, 與慢性軀體疾病、藥物濫用以及精神疾病等有密切關系［6,7］?，F如今, 造成失眠最為常見的因素主要為心理生理因素。失眠的發病誘因和機制分為外感以及內傷兩個方面。由外感造成的患者, 大部分為實證相對比較多；由內傷造成的患者大部分為虛證, 因情志不舒以及心腎不交等所致。另外, 目前, 工作方面等相關誘因經常會造成精神壓力過大, 進而使失眠明顯加重。因此, 失眠患者中經常伴有情緒失調、精神緊張以及煩躁易怒等相關變化, 并且還伴有頭暈以及頭痛等相關癥狀［8］。百樂眠膠囊是由多種中草藥制作而成, 其中包括有茯苓、石膏、燈芯草、黨參等, 可以起到滋陰清熱以及養心安神的作用, 主要應用入睡困難、醒后不眠、煩躁易怒以及多夢易醒等［9］。根據相關研究表明［10］, 腦循環治療儀可以對患者的腦血管壁進行刺激, 使腦部血液循環得到明顯改善, 使腦血液流動量明顯增加, 進而起到安神改善睡眠的作用。本文結果顯示, 治療前, 研究組患者PSQI評分為 (18.91±2.13)分 , 對 照組為 (18.65±2.18)分 , 比 較差異無統計學意義(P>0.05)；治療后, 研究組患者PSQI評分為(6.02±2.24)分, 對照組為(8.04±3.25)分, 研究組患者PSQI評分明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組患者治療總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。與上述相關報道相一致。

綜上所述, 對失眠患者采取百樂眠膠囊聯合腦循環治療儀治療, 使治療效果明顯提高, 在臨床中值得廣泛應用。

［1］趙忠新, 張紅菊, 黃流清.失眠的治療藥物及其使用方法研究進展.中國新藥與臨床雜志, 2015, 26(11):851-856.

［2］劉萬楓, 薛冠華, 于珊娟.百樂眠膠囊治療失眠癥的臨床研究.中國神經免疫學和神經病學雜志, 2015, 13(3):177-179.

［3］王中霞, 張順利, 王輝, 等.百樂眠膠囊治療耳鳴伴睡眠障礙患者臨床效果觀察.內科, 2016, 11(4):597-598.

［4］ 呂永豐, 梁丹 , 練曉珊.百樂眠膠囊聯合舒樂安定治療重度失眠的臨床療效.按摩與康復醫學, 2010, 1(30):46.

［5］ 丁雅琴.百樂眠膠囊聯合奧沙西泮治療老年期失眠癥的療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2016 , 9 (11):50-51.

［6］ 王偉, 黃韜韜 , 郭言川.刺五加聯合腦循環治療儀治療心血不足型失眠的臨床觀察.臨床心身疾病雜志, 2014(s1):95.

［7］ 韓美芹.養血清腦顆粒聯合百樂眠膠囊治療偏頭痛失眠癥療效觀察.中國臨床醫生雜志, 2015 , 41(1):46-47.

［8］ 韓倫.重度失眠百樂眠膠囊與舒樂安定聯合治療的臨床效果分析.健康前沿, 2016, 25(11):87.

［9］李玲, 王凌, 王莉.百樂眠膠囊聯合右佐匹克隆片治療失眠40例效果觀察.臨床醫學研究與實踐, 2017, 2(20):96-97.

［10］ 楊璐瑜, 張選國.針刺聯合百樂眠膠囊治療肝郁陰虛型失眠療效觀察.陜西中醫, 2017, 38(2):256-258.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.073

122000 朝陽市中心醫院

失眠癥指的是對睡眠時間或者質量不滿, 同時對日間社會功能造成影響的一種主觀體驗。大部分社會、心理以及行為因素, 會造成失眠的慢性化。嚴重的失眠還會引發部分身心疾病, 例如, 血糖升高、血壓升高、消化性潰瘍、心動過速等, 嚴重的甚至有可能引發輕生的念頭［1］。成年人失眠發病率在30%以上, 在老年人中失眠更加常見, 其癥狀包括有入睡困難、睡眠不實、過早覺醒以及夜間覺醒次數過多等。原發性失眠一般指的是缺乏明確發病因素或者排除可能造成其誘因仍然遺留失眠等相關表現, 臨床診斷缺乏特異性表現,也許造成其發病因素被徹底排除或者治愈后, 仍然伴有相關表現時, 這均能夠溯源為某個或者長期事件對患者大腦邊緣系統功能穩定性的影響, 最后造成大腦睡眠功能紊亂；繼發性失眠指的是因為軀體疾病、濫用藥物以及精神障礙等相關造成的失眠, 經常與其他相關疾病同一時間發生, 有時難以確定相關疾病與其之間的關系。盡管具有催眠作用的藥物種類繁多, 但其中大多數藥物的主要用途并不是治療失眠。因為部分藥物有依賴的可能性, 因此, 通常不建議長期服用。

2017-09-21］