過好年底心理關

徐賽虎

年底確實是“情緒障礙”的高發期

過年如過“關”。過去每到年底，欠租、負債的人必須在這時清償債務，所以稱為“年關”。

如今過年躲債的事情已不多見，但對自己一年來的“錢途”進行總結已成不少人必做之事：房價漲跌、股票盈虧、創業成敗、外快多少……越想越焦慮嗎？

上海精神衛生中心精神科副主任醫師何永光告訴《瞭望東方周刊》，每年到了年底，總有不少人會突然變得焦慮、傷感，出現煩躁失眠等情緒波動問題。

對過去不滿意，對將來不安

2016年12月5日，在湖南長沙一家公司從事財務工作的小程一直沒有回家，家人找了一晚上，第二天才發現，小程竟然在公司大樓的樓梯間上吊身亡！還留下一封遺書說“自己真的累了，一直想休息”。

家人從小程的日記和手機里，發現她工作上遇到了麻煩。據湖南經視報道，從信件和聊天記錄，可以看出小程一直處于焦慮狀態，12月3日晚上，小程還和自己的閨蜜石某通了電話，說自己打算在12月5日周一辭職。

何永光對本刊記者說，“年底確實是‘情緒障礙的高發期。最近也遇到很多焦慮抑郁患者。這與年底要完成任務，要做總結，要趕指標，以及對來年的不確定的展望有一定關系，對心理的影響要比平時更大一些。”

這些受困于“對過去不滿意，對將來感到不安”的普通人，往往有“想得太多”的壓力，導致心情低落、身心疲乏、煩躁不安、容易發脾氣等問題。

“在工作生活處于壓力較大的情況下，出現緊張焦慮，繼而出現情緒、睡眠、進食受到明顯影響，這稱之為應激反應。”上海市精神衛生中心醫師姚捷告訴《瞭望東方周刊》。

姚捷介紹，應激反應的嚴重程度和持續時間，與其處在應激環境下的時間、事件的嚴重程度有關，也與自身的性格基礎、個性特征有關。“而在年底，出現以上這些反應的大部分人，按照現在流行的話來說，應該是心理亞健康。”在沒有面對面診斷情況下，以上所列的一些情況大部分并非一種疾病，而是一種普遍現象。

姚捷建議，出現這些情況的人在工作之余還要注意娛樂，安排好休息時間，多與家人、朋友作情感上的交流。“這有助于減輕焦躁感。如果自己認為需要改變，討厭這種整天緊張的狀態，建議去專業心理咨詢機構面詢，通過與咨詢師的交流，增進對自身需求、動力、情緒調節等方面的認知，逐漸調整自身的狀態。”

緩解“精神窮”

2016年11月8日，李靜（化名）的專業心理咨詢機構在上海閘北正式開業。

李靜告訴《瞭望東方周刊》，之所以選擇在第四季度開業，也有部分原因是出于對這一行業的多年判斷：生活、工作中的不滿情緒經過一年的慢慢累積，當進入第四季度，尤其是時間走到11月、12月的時候，有更多的人會出現不同程度的情緒或心理波動。

李靜引用某網絡作家最近的一篇熱門文章說，“2016年的最大感受是什么？窮。在任何一個場合，中國人都在談錢：談房價、談收入、談股票、談創業、談外快……窮，已經不止是指物質匱乏了，更是一種精神狀態，對金錢的無窮渴望。”

她建議，“大家年底不要單單總結‘沒有得到多少，更應該看一看‘收獲了多少，要學會感恩生活。”

這位“80后”心理咨詢師認為，“心懷感恩的人很少會妒忌他人。充滿感恩的人能更好地應對生活壓力，具有更強的抵抗力。即使在困境中，他們也能發現美好的東西。”

李靜的心理咨詢機構希望在年底幫助患者緩解“精神窮”。她告訴本刊記者，對于這類病人，她會利用專業的心理知識幫助做一些比如心理松弛，轉移注意力，排除雜念，增強心理防御能力，培養廣泛興趣愛好等建議，以達到順其自然、泰然處之的境界，使心理豁達開朗。

但這也僅限于現實型、道德型的心理問題，對于神經癥型的一些心理問題，她建議去醫療機構。

心理測試題表不能作為診斷依據

據何永光介紹，一般的情緒或心理障礙，可以通過一定的干預，比如通過心理咨詢溝通輔導，正確看待問題，調整生活節奏、休息、運動等來緩解。但是，假如已達到一種病態，出現嚴重影響患者的工作和生活的癥狀，如嚴重的沮喪、消沉、精力不足，進而發展到一些身體癥狀，甚至出現悲觀失望、厭世、自殺等念頭，就必須通過一些藥物進行治療。“比如鎮靜催眠的藥，讓病患感覺比較放松和舒服，如果情況嚴重，還需用一些抗焦慮抗抑郁的藥物。”

何永光說，近年來，年輕患者越來越多，他在咨詢過程中發現，這些年輕人一旦感覺自己出現心理問題，或有一些異常情緒時，就會通過互聯網上的一些測試題來對照自己的心理癥狀。

他告訴本刊記者，他最近接診的一名25歲設計師，就是通過網絡上的“癥狀自評量表”檢測后覺得自己有必要到醫院就診。

“這說明現在年輕人對自己病情比較重視，網上一些公開的，如‘心理癥狀自評量表（SCL-90）確實可以幫助他們簡單判斷焦慮、抑郁等心理波動程度，有輔助診斷的作用。”

但何永光也強調，即使在醫院的心理門診對病人所做的專業的心理測試題表，也只是作為一種輔助的治療方式，是一種初步參考，不能作為主要的診斷依據，“還是建議主動尋求專業醫生的幫助，以免耽誤治療時機”。