社區老年糖尿病合并高血壓患者的預防保健對策分析

范曉艷

（上海市寶山區羅店鎮社區衛生服務中心全科，上海 201908）

社區老年糖尿病合并高血壓患者的預防保健對策分析

范曉艷

（上海市寶山區羅店鎮社區衛生服務中心全科，上海 201908）

目的 分析社區糖尿病患者并發高血壓老年患者預防保健的對策。方法 搜集2016年03月～2016年12月份在我院治療的糖尿病并發高血壓的患者46例，全部患者都實施預防保健，對比干預前后情況。結果 保健后患者空腹血糖、餐后血糖、收縮壓、舒張壓與保健前相比，數值之間有明顯的差異，比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 社區糖尿病患者并發高血壓老年患者實施預防保健，可以對患者血糖與血壓水平進行改善，值得應用。

社區；糖尿??；高血壓；預防保健

糖尿病并發高血壓疾病在老年人群中比較常見，按照相關報道中指出，在糖尿病的患者中，高血壓發病率在28.4～48.1%之間，導致患者生活質量受到影響的同時，加大了社會與家庭的負擔[1]。所以需要對糖尿病伴高血壓患者健康治療以及預防保健，改善患者臨床的癥狀，促進患者盡早康復。本次研究把在我院治療的糖尿病并發高血壓的患者46例作為對象，簡析了社區糖尿病患者并發高血壓老年患者預防保健的對策，主要分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2016年03月～2016年12月份在我院治療的糖尿病并發高血壓的患者46例，全部患者都實施預防保健。所選的患者中男性患者有26例，女性患者有20例；年齡最小和年齡最大的患者分別是61歲和93歲，年齡中位數是（72±2.19）歲。

1.2 保健的方法

對老年患者的情緒進行調節：如果老年患者出現情緒波動，其自主神經的功能就會出現紊亂，經常會出現血壓升高與心跳加快，嚴重影響了患者生活質量，同時還會使糖尿病伴高血壓老年患者癥狀加重，引起相關的癥狀。因此，在預防保健時，需要轉移患者的注意力，醫務人員應該采用合理方式對患者負性情緒進行緩解，保證患者有健康心態，使得患者積極面對生活[2]。

對患者飲食進行合理指導：在糖尿病伴高血壓老年患者治療中飲食治療屬于主要治療方式，對食物熱量進行恰當控制。這樣不僅可以對患者血糖水平進行控制，而且能夠減小胰島素負擔，以便對患者血糖的水平進行控制。飲食需要盡可能清淡，食物應富含維生素與鈣，如：魚肉、大蒜、芹菜等，盡可能不食用高膽固醇與動物油脂，重視總熱量攝入，對患者體重進行控制，降低高含鹽量食物攝入，每天攝鹽量需要控制在2 g以內[3]。

進行運動的指導：在某種意義上，運動有鞏固的作用，通過適當運動可以增加肌肉對胰島素敏感性，減小交感神經活性，對患者血液循環的功能進行改善，對血漿之中脂蛋白成分進行改變，減小心腦血管疾病發生率。患者可以應用打太極拳、慢跑、散步等方式進行運動，同時適當運動，可以加強患者機體的免疫力，對患者體重進行控制。

1.3 觀察的指標

對患者保健前后血壓水平與血糖水平進行觀察記錄。

1.4 統計學方法

本次實驗得出數據全部都需要實施分析與整理，然后使用統計軟件SPSS 19.0進行統計學的分析，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

保健前空腹血糖（10.63±2.14）mmol/L、餐后血糖（16.83±2.39）mmol/L、收縮壓（164.87±12.32）mmHg、舒張壓（120.46±10.26）m m Hg；保健后，空腹血糖（7.04±1.95）mmol/L、餐后血糖（11.48±2.18）mmol/L、收縮壓（121.38±11.27）mmHg、舒張壓（104.28±9.73）mmHg，患者空腹血糖、餐后血糖、收縮壓、舒張壓與保健前相比，數值之間有明顯的差異，比較存在明顯的差異，P＜0.05。

3 討 論

伴隨人們生活水平不斷提高，人口的老齡化情況越發嚴重，社區老年的糖尿病屬于常見肥胖病，發病趨勢越來越嚴重[4]。并且老年糖尿病的患者容易并發高血壓這種并發癥，當高血壓與糖尿病互相作用后，會引起惡性的循環，在國內這種疾病的發病率高達12%。因此，為了改善社區老年的糖尿病伴高血壓患者癥狀，需要采取相應的預防保健措施，主要從患者飲食、運動等方面進行指導，以便患者體重與血脂等指標進行控制，繼而改善患者癥狀，提高患者生活的質量[5]。本次研究中顯示，保健后患者空腹血糖、餐后血糖、收縮壓、舒張壓與保健前相比，數值之間有明顯的差異，比較存在明顯的差異，P＜0.05。

綜上，社區糖尿病患者并發高血壓老年患者實施預防保健，可以對患者血糖與血壓水平進行改善，可推廣。

[1]陳加玲.高血壓、糖尿病家庭健康教育對孕期婦女保健的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,22(30):202-202,209.

[2]劉偉彥,張小迎,張仙春等.整體預防保健對離退休干部糖尿病病人短期降糖效果的研究[J].護理研究,2014,17(24):3021-3022.

[3]張 宏,朱愛華.健康教育在糖尿病足預防中的研究現狀及方法綜述[J].中國醫藥指南,2014,21(13):66-67.

[4]羅富健,王宋穎,高莉敏,等.北京社區居民對中醫預防保健服務需求的調查與分析?[J].北京中醫藥大學學報,2015,15(04):284-288.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.09.108.02