下肢深靜脈血栓形成的觀察與護理

郭松麗

（河南省鄧州市人民醫院心內二科，河南 南陽 474150）

下肢深靜脈血栓形成的觀察與護理

郭松麗

（河南省鄧州市人民醫院心內二科，河南 南陽 474150）

目的 了解適合下肢深靜脈血栓病例的干預措施。方法 選擇88例患有下肢深靜脈血栓而于2014年7月～2016年12月間入住我院心內二科的患者，在觀察其形成狀況的基礎上，隨機分組：43例Ⅰ組病例施予傳統干預，45例Ⅱ組施予護理干預，給予Ⅰ組/Ⅱ組病例滿意率綜合統計。結果 43例Ⅰ組病例滿意率76.74%，45例Ⅱ組是95.56%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心內科臨床上下肢深靜脈血栓十分多見，施予護理干預有效性強，值得推薦。

心內科；下肢深靜脈血栓；滿意率；護理干預

當下肢神靜脈血栓發生后，心內科病例康復質量會嚴重受損，同時其病情癥狀也會加重，要及時對其展開護理干預[1]。為了解護理干預在本院心內科下肢深靜脈血栓病例中實踐價值，在抽選88例患有下肢深靜脈血栓而于2014年7月～2016年12月間入住我院心內二科的患者的同時，分析不同護理條件下Ⅰ組/Ⅱ組病例干預水平，旨在改進機體干預措施，同時促進下肢深靜脈血栓迅速轉歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇88例患有下肢深靜脈血栓而于2 0 1 4年07月～2016年12月間入住我院心內二科的患者，在觀察其形成狀況的基礎上，隨機分組。43例Ⅰ組，47歲-88歲，均值（66.6±3.11）歲；23例（女）：20例（男）。45例Ⅱ組，46歲-85歲，均值（67.0±3.44）歲；24例（女）：21例（男），給予Ⅰ組/Ⅱ組病例信息綜合比較，其對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 干預措施

43例Ⅰ組病例施予傳統干預：對機體病情狀況、形成誘因等全面觀察，囑咐其臥床休息，并且適當抬升患肢高度。同時，45例Ⅱ組施予護理干預：（1）心理疏導。當下肢深靜脈血栓現象發生后，機體心理結構通過長會出現巨大波動，所以護理人員要深入了解其心理狀況，結合患者病情狀況及其性格特征情況，針對性地施以心理疏導工作，確保機體不良情緒均可充分緩解，進而配合救、護工作的施行。（2）熱敷干預。以硫酸美容液對機體患處展開局部濕敷，藥液溫度以30～50℃為標準，濃度則以50%為標準，通過促進水腫現象消退，進而改善血栓病情。（3）飲食干預。囑咐患者合理控制、搭配日常飲食，鼓勵其食用纖維素含量高、清淡類、脂肪含量低、糖分低以及鹽分低的食品，避免進食辛辣類、油膩類食品，并且加大飲水量，通過對其血液充分稀釋，在對血尿粘稠性合理調整的基礎上，有助于緩解血栓。（4）溶栓干預。若患者發病時間不足3天，需遵照醫囑配合展開溶栓干預工作，并結合患者病情狀況對其溶栓劑用量合理調整。（5）并發癥干預。肺栓塞以及出血均為下肢深靜脈血栓病例中常見并發癥類型，因此在干預環節，除了要對機體生命體征展開專業監測外，還要查看其患肢局部是否存在出血風險或者出血現象，一旦有肺栓塞現象形成，除了要報予醫師外，還要配合處理。

1.3 觀察指標

給予Ⅰ組/Ⅱ組下肢深靜脈血栓病例施予兩種干預后，以院內自制問卷分別統計其滿意率，標準是：得分≥86分，屬非常滿意；60分≤得分≤85分，屬尚可；得分≤59分，屬不滿意[2]。

1.4 統計學方法

本次實驗選擇SPSS 22.0統計學軟件對文中數據資料作專業統計，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

給予Ⅰ組/Ⅱ組下肢深靜脈血栓病例施予兩種干預后，43例Ⅰ組病例滿意率76.74%（33/43）：10例不滿意病例，13例尚可病例，20例非常滿意病例；45例Ⅱ組病例滿意率95.56%（43/45）：2例不滿意病例，15例尚可病例，28例非常滿意病例，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

李筠[3]等表明，下肢深靜脈血栓不僅心內科臨床表現出多見性特征，而且還會有靜脈系統功能受損問題出現，其誘發因素眾多，涉及高凝狀態因素、血流緩慢因素以及靜脈壁受損因素等，除了會對心內科病例臨床救、護水平帶來負面影響，而且還存在致殘風險，所以要重視下肢深靜脈血栓的綜合防治，同時改進其干預措施。

臨床對下肢靜脈血栓病例進行專業干預時，除了要施予心理疏導以及熱敷干預外，還要展開飲食干預工作、溶栓干預工作等，同時重視對機體并發癥的綜合干預，通過對機體疾病癥狀充分緩解，在改善其病情的基礎上，提升其臨床滿意率，促進患者迅速恢復。本次給予Ⅰ組/Ⅱ組下肢深靜脈血栓病例施予兩種干預后，43例Ⅰ組病例滿意率76.74%，該結果比45例Ⅱ組的95.56%低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，下肢深靜脈血栓在心內科表現出多發性特征，通過施予護理干預，在對機體血栓現象充分緩解的同時，充分提升其滿意率，進而促進下肢深靜脈血栓現象的快速轉歸，值得推薦。

[1]王 衛.集束化護理對腦出血手術患者下肢深靜脈血栓發生率的影響[J].中國急救醫學,2015,35(12):308-309.

[2]車曉杰,李春梅,路英慧,等.肺源性心臟病急性加重期患者下肢深靜脈血栓的預防護理觀察[J].吉林醫學,2014,35(9):2008.

[3]李 筠.Autar 深靜脈血栓形成風險評估表在1例房缺介入封堵術后動靜脈瘺外科修補術后患者預防下肢深靜脈血栓中的護理體會[J].醫學信息,2016,29(17):181-182.

本文編輯：李 豆

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.09.85.01