神經外科手術中預存自體血輸血技術應用價值研究

高 華，李 悅

（河北省衡水市冀州區醫院，1.神經外科，2.檢驗科；河北 衡水 053200）

神經外科手術中預存自體血輸血技術應用價值研究

高 華1，李 悅2

（河北省衡水市冀州區醫院，1.神經外科，2.檢驗科；河北 衡水 053200）

目的 主要通過研究神經外科手術中預存自體血輸血技術的效果，展現其應用價值。方法 選取2015年2月～2017年6月之間入住我院接受治療的80例神經外科手術患者作為研究的對象，根據患者自身的意愿將其分為觀察組和對照組，其中觀察組40例患者進行預存自體血輸血技術進行治療；對照組40例患者進行異體輸血常規治療。對兩組患者的術中出血量、術后引流量及圍手術期所用異體血用量進行對比，同時觀察患者手術前和麻醉誘導前血紅蛋白、紅細胞的變化情況，由此判斷其效果。結果 觀察組患者在圍手術期異體血液的用量明顯低于對照組患者，且二者之間有著較為明顯的差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在神經外科手術中應用預存自體血輸血技術能夠有效降低患者圍手術期異體血輸入量，能夠有效避免血源性疾病的傳播，在臨床上具有較大的應用價值。

神經外科手術；預存自體血輸血技術；異體血輸血；價值

隨著當前醫學技術的快速發展進步，神經外科手術中預存自體血輸血技術被應用得越來越廣泛，而且在臨床治療中取得了較為明顯的效果。據相關的研究顯示，神經外科手術中應用預存自體血輸血技術能夠降低患者圍手術期間使用異體血的數量，對血液性疾病的傳播起到有效的預防作用[1]。基于此本文通過實際的調查研究，來進一步分析預存自體血輸血技術在神經外科手術患者中應用的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年6月之間入住我院接受治療的80例神經外科手術患者作為研究的對象，根據患者自身的意愿將其分為觀察組和對照組。其中觀察組患者進行預存自體血輸血技術進行治療，患者年齡23～72歲，平均年齡（46.3±3.6）歲，男性患者23例，女性患者17例；對照組患者進行異體輸血常規治療，患者年齡21～71歲，平均年齡（45.8±3.8）歲，男性患者24例，女性患者16例。觀察組與對照組患者在年齡和性別上沒有明顯的差異性，不具有統計學意義（P＞0.05），且所有參與此次調查研究的患者都屬于自愿，并且簽署了相關的知情同意書。

1.2 方法

在此次研究之中主要通過觀察組與對照組的對比來進行研究，其中觀察組患者在手術中使用預存自體血輸血治療，對照組患者使用異體血輸血治療。在手術開展之前的三天時間里，應當對患者的血樣進行采集，然后將采集得到的血液樣本進行妥善的存儲。所有患者在手術操作的整個過程中都不進行血液的輸注，當在對患者進行傷口的縫合時才進行血液輸注[2]。此時對于觀察組的患者而言，如果失血量低于1000毫升，則為患者進行自體血輸血，如果失血量超出1000毫升，那么將對患者進行異體血輸血。而對于對照組而言，兩種情況都采用異體血輸血的方式。

1.3 觀察指標

對兩組患者術中出血量、術后引流量及圍手術期所用異體血用量做出比較，同時觀察患者手術前和麻醉誘導前血紅蛋白、紅細胞的變化情況，以此來判斷兩組患者的治療效果。

2 結 果

對兩組患者手術過程中的各項指標進行對比，發現觀察組患者在手術中的出血量為（694±26.8）ml，術后引流量為（243.6±26.3）mL，圍手術期異體血使用量為0 mL；對照組患者在手術中的出血量為（715±27.4）mL，術后引流量為（248.6±27.6）mL，圍手術期異體血使用量為（415±27.8）mL，兩組患者在手術中的出血量和術后引流量上面都沒有明顯的差異，只是圍手術期異體血的使用量上面差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）[3]。

對兩組患者手術前和麻醉誘導前血紅蛋白、紅細胞的變化情況做出對比，發現觀察組患者在麻醉誘導前相較于術前3天時的血紅蛋白和紅細胞都出現降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

自體血輸血技術是當前手術治療中一種十分常用的方式，通過使用患者自身的血液進行輸血治療，能夠有效降低患者在輸血治療過程中造成的感染風險。從此次神經外科手術中預存自體血輸血技術的應用研究來看，使用預存自體血輸血技術能夠有效減少手術中使用異體血輸血的數量，在血紅蛋白和紅細胞比積上面也表現出較好的癥狀[4]。由此可以看出在神經外科手術中應用預存自體血輸血技術具有極大的臨床價值，值得廣泛的推廣與應用。

[1] 許 靖,高利臣,陸昊昌.回收式自體輸血在各類手術中的應用情況分析[J].湖南師范大學學報(醫學版),2015,06:97-100.

[2] 黎 云.神經外科手術中預存自體血輸血技術應用效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2016,03:25-26.

[3] 張 斌,王 靜,陳玉清.神經外科手術中預存自體血輸血技術應用價值研究[J].中國實用神經疾病雜志,2016,22:62-63.

[4] 張楊文,翁建盛.神經外科手術中預存自體血輸血技術的應用效果觀察[J].現代診斷與治療,2016,22:4329-4330.

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ISSN.2095-6681.2017.29.92.01

李 豆