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加強(qiáng)股四頭肌血流限制訓(xùn)練法治療髕股關(guān)節(jié)疼痛

2017-01-10 13:16:33GilesL,WebsterKE,McClellandJ
中國康復(fù) 2017年5期

髕股關(guān)節(jié)疼痛(PFP)是青少年運(yùn)動引發(fā)膝前痛的常見原因。該研究給予這些因疼痛致活動受限的PFP患者一次最大推薦負(fù)載阻力(1RM)的60~70%阻力進(jìn)行訓(xùn)練?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)血流限制訓(xùn)練法作用于目標(biāo)肌肉的強(qiáng)度可加強(qiáng)至最大推薦負(fù)載阻力的20~30%,這項(xiàng)研究比較兩種類型的強(qiáng)化訓(xùn)練對髕股關(guān)節(jié)疼痛的影響。受試者為年齡在18~40歲之間有非創(chuàng)傷性PFP的患者。被隨機(jī)分為BFR(血流限制訓(xùn)練)組的受試者進(jìn)行動脈評估,受試者保持站立位,在其大腿近端放置動脈阻塞壓袖。然后,袖帶壓力增加,直到不能觸及足背動脈搏動。BFR組訓(xùn)練是在此壓力的60%下進(jìn)行。BFR組常規(guī)訓(xùn)練強(qiáng)度為1RM的30%。隨機(jī)分為標(biāo)準(zhǔn)組的受試者只進(jìn)行1RM的70%強(qiáng)度的常規(guī)訓(xùn)練。該常規(guī)訓(xùn)練包括腿部按壓、腿部伸展和膝關(guān)節(jié)屈曲。主要研究結(jié)果變量為訓(xùn)練8周后受試者PFP情況。8周后,與標(biāo)準(zhǔn)治療組相比,BFR組93%患者日常生活活動中疼痛得到改善(P=0.022),而最嚴(yán)重疼痛評分無顯著差異。研究發(fā)現(xiàn),BFR組中49%患者伸肌力矩有大幅度提高,雖然這個結(jié)果并沒有達(dá)到統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.073)。結(jié)論:通過對髕股關(guān)節(jié)疼痛患者的研究發(fā)現(xiàn),與傳統(tǒng)強(qiáng)化訓(xùn)練相比,血流限制訓(xùn)練能減輕PFP患者日常生活活動中的疼痛。

Giles L, Webster KE, McClelland J, et al. Quadriceps Strengthening with and without Blood Flow Restriction in the Treatment of Patellofemoral Pain: A Double-Blind, Randomized Trial. Br J Sports Med, 2017, 20: e100-e100.

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