虛擬現實對運動肌機能的影響

當使用虛擬現實(VR)時，觀察行動甚至模擬，可調動儲備的運動肌程序。該過程是由腦電圖中α和β波穿過鏡像神經元系統腦區時，振動幅度的發生變化來表現。在執行機器人輔助步態訓練時觀察動畫頭像，以深入研究步態恢復的神經生理學基礎。這項試驗性研究納入標準為年齡大于55歲，首次缺血性卒中并繼發痙攣超過六個月的患者。所有受試者均接受locomat訓練，無論是否使用動畫頭像，都可以使用二維VR。對受試者進行臨床、運動和腦電圖變化的評估。主要結果變量是患者下肢步態和平衡達到提高20%的比例，常用量表如Rivermead流動性指數(RMI)，面向流動性評分(POMA)和Tinetti步態周期相關事件干擾頻率量表(ERSP)。VR組的RMI明顯高于對照組(P<0.001)，POMA僅在VR組改善(P=0.001)。此外，VR組的髖關節力量和膝關節力量顯著提高(兩組間比較，P=0.02)。RMI和POMA評分的改善，與腦電圖檢查中中樞ERSP數值(分別為P=0.001和P=0.04)和額葉Hγ-ERD幅度(P=0.003)之間存在明顯相關性。髖關節力量改善與額葉Hγ-ERD幅度之間亦存在明顯相關性(P=0.004)。這項試點研究包括至少55歲的患者，至少六個月的首次缺血性卒中繼發于痙攣狀態。所有受試者都接受了Locomat訓練，無論是否使用動畫頭像，都可以使用二維VR。評估參與者的臨床，運動和腦電圖變化。主要結局變量是根據Rivermead移動指數(RMI)，Tinetti面向流動性評估(POMA)和步態周期相關事件相關性測量，下肢步態和平衡改善20%的患者比例光譜擾動(ERSP)。結論：研究發現，步態訓練時應用虛擬現實技術，可以使參與運動肌意圖和規劃的額枕葉區產生更強的相關性。

Calabrò RS, Naro A, Russo M, et al. The Role of Virtual Reality in Improving Motor Performance as Revealed By EEG: A Randomized, Clinical Trial. J Neuroeng Rehabil, 2017, 14(1): 53.

中文翻譯由山東大學齊魯醫院岳壽偉教授主譯編