腦梗塞患者實施早期康復護理的效果觀察

王萬杰

【摘要】目的：研究早期康復護理對于腦梗塞患者的護理效果。方法：選取我院2015年2月至2016年2月收治的76例腦梗塞患者，隨機分為觀察組與對照組，每組38例。對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，另行給予早期康復護理，分別對兩組患者的治療及滿意度情況進行調查統計。結果：觀察組總體有效率、護理滿意度均高于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：對腦梗塞患者行早期康復護理效果明顯，臨床應用價值較高，值得推廣。

【關鍵詞】早期康復護理；腦梗塞

腦梗塞是嚴重的心腦血管疾病，其發病與腦部的動脈粥樣硬化和栓子形成有關，且常伴有多種并發癥，包括心肌梗死、多器官感染、腎功不全、褥瘡、關節攣縮、繼發性癲癇、應激性潰瘍及相關心理問題。本文將探討早期康復護理對腦梗塞治療的效果，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

選取我院2015年2月至2016年2月收治的76例經臨床確診為腦梗塞患者作為研究對象。其中男性46例，女性30例；年齡46～85歲，平均76.3±4.3歲，既往病史無顯著差異，均行腦梗塞常規治療。

1.2方法

將76例患者隨機分為觀察組與對照組，每組38例。對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，行早期康復護理。根據療效評定標準分別統計兩組患者的護理效果及滿意度。

1.2.1療效評定標準

基本康復：功能缺損評分減少90%～100%，0級病殘程度；顯效：功能缺損評分減少46%～89%，1級3級病殘程度；有效：功能缺損評分減少18%～45%；無效：功能缺損評分減少或增加不超過18%：

1.2.2康復護理方法

（1）心理護理及健康教育；

（2）體位變動；

（3）肢體鍛煉；

（4）營養指導。

1.3統計學方法

采用SPSS19.0軟件包對數據進行處理，采用卡方檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2結果

（1）觀察組與對照組護理效果比較，總體有效率差異明顯P<0.05，具有統計學意義。

（2）觀察組與對照組護理效果滿意度相比較，觀察組滿意度較對照組高，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

腦梗塞根據栓子形成的原因不同，病因復雜，常突然起病，并伴有多種不同的腦損傷表現。因大腦細胞的損傷修復能力較差，因此，在腦梗塞康復階段的護理工作，顯得尤為重要。隨著年齡的增長，機體內血管的彈性下降，再加上不良生活習慣的影響，使得老年患者出現腦梗塞的幾率增加。對于此類患者，不僅應行常規護理，還需要通過一系列的康復護理，達到提高其生存質量、改善心理狀態的目標。

應根據患者的不同情況進行針對性的康復護理。例如對伴有吞咽障礙的患者，可指導患者按一定的順序進行攝食訓練，逐步恢復其吞咽能力，避免相關并發癥如墜積性肺炎的產生。本次研究結論顯示，在臨床治療過程中，對于患者進行護理的方式方法，可顯著影響患者的治療結果。提示腦埂塞患者的預后與其功能鍛煉及心理狀態關聯密切。積極的康復訓練，合理的生活習慣等對腦梗塞患者的康復有顯著影響。

注意到腦梗塞患者的年齡往往偏大，其心理狀態和意志相對脆弱，因此應特別注意在康復護理過程中的心理輔導。針對不同患者的情況，從多個角度激勵其對提高生存質量的愿望，更早、更多的進行主動訓練。尤其對于在腦埂塞后出現語言障礙的患者，更應疏導其不良情緒，保持積極耐心的溝通，幫助其從簡單音符的發音甚至是口部肌肉的鍛煉開始，逐步恢復語言能力，或者恢復患者進行簡單溝通的能力。

患者的家屬或陪護人員對長期臥床的患者幫助明顯。加強對此類人員的相關醫療知識的教育，使其可以更好的協助醫護人員的工作，在患者出院后，也可對患者進行長期的護理工作。