血液分析儀測(cè)定靜脈血和末梢血血常規(guī)的結(jié)果對(duì)照分析

林菊

【摘要】目的：分析使用血液檢測(cè)儀對(duì)靜脈血和末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)，比較其檢驗(yàn)結(jié)果。方法：選取2014年8月到2015年6月于本院進(jìn)行普通體檢測(cè)血常規(guī)的160例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組（采集靜脈血）和對(duì)照組（采集末梢血）患者各80例，使用血液分析儀對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)，比較兩組檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組進(jìn)行檢測(cè)，得出靜脈血的白細(xì)胞（7.03±1.42）低于末梢血（8.22±2.74），但其他指標(biāo)PLT、RBC、HGB平均值高于末梢血。兩組RBC、HGB、PLT、WBC的相關(guān)系數(shù)依次為5.15、5.12、1.29、2.99，比較有明顯差異，（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)使用血液分析儀對(duì)兩組進(jìn)行采集，能大幅度提高血液檢測(cè)準(zhǔn)確率，同時(shí)采用末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果中血紅細(xì)胞、血小板白細(xì)胞和紅細(xì)胞的變異系數(shù)比較大，而對(duì)患者采集靜脈血，其檢測(cè)的結(jié)果具有可重復(fù)性及較高的準(zhǔn)確性。因此，觀察組的檢驗(yàn)方法高于對(duì)照組，值得臨床醫(yī)療中廣泛使用，具有使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗(yàn)；靜脈血；末梢血

在臨床醫(yī)療中，常規(guī)的檢查項(xiàng)目主要為RBC、HGB、PLT、WBC等多項(xiàng)指標(biāo)。通過(guò)采取檢驗(yàn)方法能發(fā)現(xiàn)其細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)的變化，以便及時(shí)診斷并醫(yī)治。本次研究的主要目的是分析使用血液檢測(cè)儀對(duì)靜脈血和末梢血進(jìn)行檢驗(yàn)，比較其檢驗(yàn)結(jié)果。選取2012年8月到2013年6月于本院進(jìn)行普通體檢測(cè)血常規(guī)的160例患者，作為本次研究的對(duì)象，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

男性38例，女性42例，年齡22-83歲，平均年齡（53.3±4.2）歲；對(duì)照組男性45例，女性35例，年齡21-82歲，平均年齡（55.7±4.6）歲，兩組患者在性別、年齡、各項(xiàng)指標(biāo)等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后均無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.1.1檢驗(yàn)前準(zhǔn)備

①在血液常規(guī)檢驗(yàn)前，入院患者應(yīng)該避免食用油性重的食物。②清晨時(shí)間，對(duì)均處于空腹?fàn)顟B(tài)的患者使用無(wú)菌真空試管進(jìn)行采集血液。③準(zhǔn)備血液分析儀（sysmexKX-21），以及選用稀釋液、血液分析儀配套容器、血液質(zhì)控液、防凝管。

1.1.2檢驗(yàn)方法

觀察組：①抽血前期保持平躺或者靜坐姿勢(shì)，醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌真空采集壓管進(jìn)行肘臂前側(cè)采集2ml靜脈血；②采集后使用稀釋液對(duì)其稀釋；③輕搖混勻后注入防凝管中等待檢驗(yàn)結(jié)果。

對(duì)照組：①準(zhǔn)備工作同上，檢測(cè)前對(duì)患者的檢查手指部位用酒精輕輕擦拭。②使用微量吸管，對(duì)患者的無(wú)名指采集2ml末梢血；③采集后注入500μl稀釋液對(duì)其稀釋，比例為1：25；④輕搖混勻后注入防凝管中，等待檢測(cè)結(jié)果并詳細(xì)記錄下來(lái)。

1.2觀察指標(biāo)

觀察并比較靜脈血與末梢血細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果：紅細(xì)胞（RBC）、血小板（PLT）、白細(xì)胞（WBC）、血紅蛋白（HGB）含量，并詳細(xì)記錄下來(lái)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，組間率對(duì)比應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

比較兩組檢驗(yàn)結(jié)果得知，詳見(jiàn)表1。

3討論

在本次研究中，分析了2012年8月到2013年6月于本院進(jìn)行普通體檢測(cè)血常規(guī)的160例患者的臨床資料，通過(guò)對(duì)比對(duì)照組（采集末梢血）與觀察組（采集靜脈血）的檢驗(yàn)結(jié)果，得出靜脈血的白細(xì)胞低于末梢血，但其他指標(biāo)PLT、RBC、HGB平均值高于末梢血。末梢血白細(xì)胞平均指數(shù)高于靜脈血，主要是由于采集末梢血的時(shí)候，由于其抽血部位的溫度較低于靜脈血，當(dāng)刺破末梢無(wú)名指后，發(fā)生強(qiáng)烈的局部反應(yīng)，繼而使白細(xì)胞的數(shù)量劇增。而末梢血中血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白的平均指數(shù)比靜脈血低，主要是由于外部環(huán)境、疾病因素、應(yīng)激反應(yīng)、情緒波動(dòng)、局部瘢痕等多種情況，導(dǎo)致末梢血循環(huán)受到阻礙，抽取血液的時(shí)候，常常受阻，擠壓力量不均而導(dǎo)致組織液滲入，以至于血液被稀釋。因此，采集末梢血的穩(wěn)定性低于靜脈血的采集。然而對(duì)于一些特殊患者（新生兒、嚴(yán)重?zé)齻灰擞渺o脈血進(jìn)行檢驗(yàn)，這時(shí)可用末梢血代替靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)。