張華+吳遠團
據統計,大約50%的女性有痛經,其中10%痛經嚴重。一般對于痛經發作時,通常能想到的就是吃點止痛藥,或喝紅糖水等。大眾對痛經的誤區不少。中醫認為,痛經有很多原因誘發,發作時止痛只是治標,應找對病因后,對癥調理才是治本。
?誅 誤區一:
痛的時候只用止痛藥
對于痛經發作時,疼痛難忍,西醫對于痛經主要是對癥治療,以止痛、鎮靜、解痙為主,比如說用芬必得、顱痛定等止痛藥。廣東省中醫院婦科副主任醫師向東方說,中醫外治止痛的方法也有針刺治療,或針后加灸。腹針療法、平衡針針刺、吳茱萸炒粗鹽熱敷下腹部等。
但是,不能僅僅在疼痛發作時才想到止痛。向東方認為,在治療時機的選擇上應不局限于痛時止痛,而應該在經前5-7天即開始接受治療,針對少數嚴重、反復發作的痛經,可選擇應用短效避孕藥口服。對于膜樣痛經,可輔以孕激素治療,使內膜呈碎片狀排出,有助緩解痛經。
中醫十分重視非經期治療。向東方說,發作之時止痛治標,平時調理以治本。痛經的治療時間,一般主張連續3個月經周期。同時還要注重分析病因,如果因為貪食生冷或居住潮濕,則應戒食生冷或改善居住環境,經期禁房事、盆浴,不宜劇烈運動,避免過勞。如果氣血虧虛,或肝腎不足,當結合食補。
?誅 誤區二:
經期多吃補氣血
痛經是不是因為身體虛,氣虛不足?不少人腦補了這些問題后,就開始給自己進補。向東方說,痛經的患者多因肝郁氣滯、血行不暢所致,在經期濫用人參、黃芪、阿膠等補氣血、收斂固攝之品,可能導致經血下行不暢,加重痛經癥狀。
另外,在飲食上,痛經的患者也應忌烙、煎、炸等烹調方法制作的食物:經過烙、煎、炸過的食物,火氣重而難以消化,對于脾胃虛弱、濕熱內蘊者尤不適宜,應盡量多采用蒸、煮、燴等烹制方法。同時,過飽過膩也會影響消化,消化不良同樣會引起腹脹、大便不通,大便不通可誘發和加重腹痛癥狀。
一些特殊體質飲食尤需注意:氣血不足者忌食耗氣傷血類食物;寒凝血淤者忌食生冷寒涼類食物;濕熱內蘊者忌辛辣燥熱類食物。
?誅 誤區三:
堅持自己調理或純中醫調治
對于痛經,有一些人長期自己用偏方調理或者只看中醫吃中草藥。向東方建議,痛經最好看??浦委煟绕涫且恍┧幬?、針灸治療難以緩解的痛經,或者逐漸加重的痛經,以及檢查發現子宮增大、附件包塊的痛經患者,尤其需注意與器質性病變引起的繼發性痛經相鑒別。
向東方說,在臨床常見引起繼發性痛經的疾病,有子宮腺肌癥、盆腔子宮內膜異位癥、殘角子宮畸形、處女膜閉鎖等,一旦明確痛經原因,即需針對病因治療,以免延誤病情。建議對痛經應分析既往病史、疼痛特點、腹部檢查、婦科檢查及盆腔B超檢查以鑒別診斷。