更年期的時候,內分泌紊亂的癥狀90-95%的人都會有,只不過有的人輕,有的人重。
更年期頭疼、心臟不舒服應考慮內分泌紊亂
47歲的楊女士上個月開始陣發性頭疼頭脹,像要炸開一樣,這讓她無法安心工作和生活。量血壓后只比平時偏高一點且仍在正常范圍。做了頸椎的磁共振、頭部的磁共振、頭部血管的磁共振都顯示正常,沒法解釋她的癥狀。醫生建議到內分泌科看看。楊女士納悶,頭疼看內分泌干嘛?將信將疑的她到內分泌科后,醫生按更年期內分泌紊亂治療,不久癥狀基本消失,能正常生活。
頭疼怎么還和更年期內分泌紊亂扯上關系了呢?韓梅主任說:女人在未絕經前,體內激素水平比如腎上腺、性腺和甲狀腺三者間是一個動態的平衡,絕經后性腺水平明顯下降,性腺軸調節功能就逐漸退出,機體內分泌平衡就失調出現紊亂了。亂了后要出現新的平衡,在形成新平衡這一時期,就會出現一系列改變、不舒服癥狀,而每個人的表現不一樣。比較共同的癥狀是交感神經和副交感神經平衡失調,比方說臉潮紅,一陣陣的心煩、心跳加快、血壓升高,有的血壓升高后伴有頭疼、迷糊、頭脹。還有的一些出現胃腸功能紊亂,如原來吃飯沒什么不舒服,但現在吃飯吃的不多吃完還胃脹。另外,體能下降,覺得精神體力狀態不如以前等等一系列癥狀。嚴重的會出現類似于心血管、腦血管的癥狀。如出現明顯陣發性心前區疼、悶、壓氣,但做心電圖、心肌酶譜,甚至造影冠狀動脈都很好,可癥狀卻頻頻出現。原因就是內分泌紊亂引起的神經系統紊亂,交感神經和副交感神經張力狀態失衡了,導致冠狀動脈陣發性的收縮或引起類似于這種癥狀的發生,其實并不是真正得了器質上冠心病。
在此韓梅主任提醒廣大女性讀者,如果以前沒心臟、頭疼等等這方面的病史,沒絕經前又沒有相關疾病的危險因素,比如非常胖、血脂高、血壓高、血糖高,在沒有這些危險因素情況下,更年期出現了這些相關癥狀,要想到內分泌的問題。
功能性癥狀長期存在可轉化成器質性疾病
早期內分泌紊亂不一定有器質性的問題,但應引起重視,進行及時的干預。韓主任說:功能性癥狀長期存在不消失的話,可轉化成器質性的疾病,長期緊張焦慮,引起機體神經內分泌免疫系統的改變后,可出現體內慢性低度炎癥、慢性應急氧化,一些器官就要受到損傷,器質性的病變就該發生了。比如如果更年期癥狀持續時間長,病人一直處于焦慮緊張情緒狀態下,再加上更年期引起一些列代謝指標的改變,持續一段時間,這個不是疾病的狀態就會真的進入到疾病狀態,那可能動脈硬化就發生了,幾年后可能就是一個正宗冠心病。